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家供应商和合作伙伴 CalAIM 为发育障碍人士提供的中级护理机构长期护理纳入计划​​ 

CalAIM 为发育障碍人士提供的中级护理机构长期护理纳入计划​​ 

返回 CalAIM 长期护理附加计划过渡期​​ 

California正在通过多项举措改革Medi-Cal ,以持续提高医疗质量,简化流程,降低复杂性,并建立以公平为中心、数据驱动、以人为本的医疗体系。 针对发育障碍人士的中级护理机构 (ICF/DD) 纳入Medi-Cal Managed Care旨在规范全州范围内由 Medi-Cal 管理式医疗计划涵盖的 ICF/DD 服务,从而推进更加一致和一体化的管理式医疗体系,并增加 ICF/DD 机构中
Medi-Cal会员获得全面护理协调、护理管理以及各种服务(包括康复和护理服务)的机会。​​ 

限制令对加州人意味着什么​​ 

自 1 月1日、 2024起,所有Medi-Cal Managed Care计划 (MCP) 均开始负责支付以下 ICF/DD 服务:​​ 

  • 免疫球蛋白/抗凝血​​ 
  • ICF/DD-康复 (ICF/DD-H)​​ 
  • ICF/DD-护理 (ICF/DD-N)​​ 

注意:ICF/DD-持续护理 (ICF/DD-CN) 机构不受长期护理 (LTC) 纳入政策的约束。​​ 

MCP 负责协调成员在 ICF/DD 机构内以及其他服务提供者处所需的护理。MCP 为会员提供医疗保健提供者网络和护理协调服务,以帮助管理会员的医疗保健。MCP 与区域中心密切合作,以维护《兰特曼法案》对发育障碍人士的保护。​​ 

更多会员信息请访问LTC Carve-In 会员信息网页。
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关键的加入文件​​ 

政策指导​​ 

表格​​ 

额外的加入资源​​ 

长期护理提供者的管理式护理资源​​ 


信息网络研讨会​​ 

卫生保健服务部 (DHCS) 举办了教育网络研讨会,为利益相关者提供 LTC Carve-In 实施的支持。网络研讨会的详细信息和材料可以在以下链接中找到:​​ 

ICF/DD Carve-In 工作组会议档案​​ 

从 2022 年 3 月到 2024 年 2 月, DHCS和 DDS 召集了一个工作组,重点研究 ICF/DD 服务从Medi-Cal Fee-for-Service ( FFS ) 交付系统过渡到Medi-Cal Managed Care交付系统。 该工作组为利益相关者提供了一个合作机会,并就 DHCS 在 ICF/DD 服务领域开展的政策和运营工作提供咨询反馈。​​ 

每次会议的详细信息和材料可在以下链接中找到:​​ 

其他资源​​ 

问题​​ 

如有任何关于ICF/DD长期护理纳入计划的问题,请联系DHCS,邮箱地址为LTCTransition@dhcs.ca.gov。{cph0
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