CalAIM 中级护理机构为发育障碍人士提供长期护理的加入工作组会议档案
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ICF/DD Carve-In 工作组
福利和机构法典 (WIC) 第 14184.201 节要求卫生保健服务部 (DHCS) 和发展服务部 (DDS) 召集一个工作组来解决发育障碍中级护理机构 (ICF/DD) 服务从按服务收费 (FFS) Medi-Cal 提供系统向 Medi-Cal 管理式医疗提供系统的过渡。DHCS 和 DDS 于 2022 年 3 月至 2024 年 2 月召集了 ICF/DD 工作组，为利益相关者提供合作机会，并就 DHCS 将 ICF/DD 服务纳入 Medi-Cal 管理式医疗的政策和运营工作提供咨询反馈。
工作组参与者包括区域中心、管理式医疗计划 (MCP)、ICF/DD 养老院及其附属协会、消费者团体和服务雇员国际工会 (SEIU) 的代表。ICF/DD 工作组重点关注患有发育障碍的 Medi-Cal 成员、养老院以及为这些人提供服务的服务提供商所面临的具体问题。
嵌入指导原则
ICF/DD 服务从 FFS Medi-Cal 到 Medi-Cal 管理式医疗的过渡旨在为会员提供无缝衔接的服务。这意味着获得护理或服务不会中断，MCP 会及时审查和授权服务，并支持会员的护理计划。此外，针对发育障碍人士的现有基础设施（例如区域中心、ICF/DD 家庭模式）保持不变，包括《兰特曼法案》的保护以及区域中心的角色和职责。
DHCS 分享了草案并获得了工作组对以下交付成果的意见：
- 提供商通知
- Medi-Cal 会员通知
- ICF/DD 有前景的实践/常见问题文档
- 所有计划信函均作为 MCP 的要求
- 标准提供商合同指南
工作组会议
2022
2023
2024
