执法机构索赔处理问题
自1年 7 月2006日起,LEA 索赔处理系统已进行修改,以反映新的 LEA 帐单代码和政策变化。 加州卫生保健服务部 (DHCS) 发现索赔处理系统存在错误,这可能会导致索赔被无意拒绝或错误地支付给 LEA 提供商。 DHCS 目前正在与电子数据系统 (EDS) 和财政中介 - 合同监督部门 (FI-COD) 合作解决这些问题。 以下链接提供了索赔处理问题和解决状态的最新摘要。
以下链接是 EDS 发给 LEA 提供商的错误付款更正 (EPC) 信,通知 LEA,对于由于索赔处理系统问题而导致多付或少付的索赔,将自动重新处理。