CalAIM 长期护理加入会员信息
返回 CalAIM 长期护理加入主页 返回 CalAIM 专业护理机构长期护理分包 返回 CalAIM 中级护理机构，为发育障碍人士提供长期护理 返回 CalAIM 亚急性护理长期护理加入计划 Medi-Cal 对长期护理 (LTC) 服务的覆盖范围已被“纳入”（转移）到全州范围的 Medi-Cal 管理式医疗计划中。这意味着 Medi-Cal 会员通过其 Medi-Cal 管理式医疗计划而不是通过 Medi-Cal 按服务收费 (FFS) 获得机构 LTC。这包括以下地区提供的长期护理服务：
- 残障人士中级护理机构 (ICF/DD)
- ICF/DD-康复 (ICF/DD-H)
- ICF/DD-护理 (ICF/DD-N)
- 专业护理机构 (SNF)
- 成人亚急性护理机构
- 儿科亚急性护理设施
Medi-Cal 管理式医疗计划于 1 月1至2023起开始涵盖 SNF 提供的 LTC 服务。Medi-Cal 管理式医疗计划于 1 月1和2024开始涵盖亚急性护理 DHCS 签约设施和 ICF/DD 养老院提供的 LTC 服务。
什么是 Medi-Cal 管理式医疗计划？
Medi-Cal 管理式医疗计划是一种健康计划，它：
- 与您服务区域内的医生、医院和其他医疗保健提供者合作，为您提供医疗保健服务
- 为您提供所需的医疗必需的 Medi-Cal 服务
- 与您和您的服务提供商合作，协调和管理您的护理
当您参加 Medi-Cal 管理式医疗计划时，您仍然可以通过 FFS（“常规”）Medi-Cal 而不是通过 Medi-Cal 管理式医疗获得某些服务。在大多数县，这些包括：
- 某些家庭和社区服务
- 大多数 Medi-Cal 药房服务
- 专业心理健康服务
- 物质使用障碍 (SUD) 治疗服务
- 牙科服务
如果您有 Medicare，您的 Medi-Cal 管理式医疗计划还可以为您提供 Medicare 可能未涵盖的更多福利，并可以帮助您获得以下 Medicare 服务：
- 前往就诊地点的交通
- 耐用医疗设备
- 医疗用品
- 社区支持
如需了解有关 Medi-Cal 管理性护理计划福利的更多信息，请访问Health Care Options 网站。
会员可以在哪里获取更多信息和帮助
您可以联系以下任何一个团体询问有关 LTC Carve-In 的问题。所有通话均免费。
如果您对 Medi-Cal 服务有任何疑问或需要帮助，请：
长期护理监察员
- 致电 (800) 231-4024。该热线每周 7 天、每天 24 小时开放（免费）。
- 长期护理监察员帮助居住在专业疗养院、中级护理机构和亚急性护理机构的人们提出投诉并了解他们的权利和责任。
Medi-Cal 监察员办公室
联邦医疗保险 Medi-Cal 监察专员计划
- 致电 (855) 501-3077（免费）。
- Medicare Medi-Cal 监察员帮助人们解决有关 Medicare 和 Medi-Cal 的投诉和问题。
有关 Medi-Cal 的问题：
DHCS Medi-Cal 帮助热线
- 致电 (800) 541-5555（免费），周一至周五，太平洋时间上午 8 点至下午 5 点。
要了解有关健康计划和提供者选择的更多信息：
Medi-Cal 医疗保健选项
- 致电 (800) 430-4263（TTY：(800) 430-7077），周一至周五，上午 8 点至下午 6 点
- 或访问医疗保健选择网站。
- 医疗保健选项帮助人们选择计划以及医生或诊所。
对于 ICF/DD 家庭会员：
查找您当地的区域中心：
各区域中心所服务的县如下：
| 区域中心 | 郡县 |
| 阿尔塔加州区域中心 | 阿尔派恩、科卢萨、埃尔多拉多、内华达、普莱瑟、萨克拉门托、塞拉、萨特、尤巴和约洛 |
| 中央谷区域中心 | 弗雷斯诺、金斯、马德拉、马里波萨、默塞德和图莱里 |
| 洛杉矶东部区域中心 | 洛杉矶（阿罕布拉、东洛杉矶、东北部、惠蒂尔） |
| 远北区域中心 | 比尤特、格伦、拉森、莫多克、普卢默斯、沙斯塔、锡斯基尤、蒂黑马、三一 |
| 弗兰克·兰特曼区域中心 | 洛杉矶 (中央区、格伦代尔区、好莱坞-威尔希尔区、帕萨迪纳区) |
| 金门区域中心 | 马林县、圣马特奥县和旧金山市 |
| 港口区域中心 | 洛杉矶（贝尔弗劳尔、海港、长滩和托伦斯） |
| 内陆区域中心 | 河滨市和圣贝纳迪诺市 |
| 克恩区域中心 | Inyo、Kern 和 Mono |
| 北湾区域中心 | 纳帕、索拉诺和索诺玛 |
| 北洛杉矶县区域中心 | 洛杉矶（东谷、圣费尔南多和西谷） |
| 红木海岸区域中心 | 德尔诺特、洪堡、莱克和门多西诺 |
| 东湾区域中心 | 阿拉米达和康特拉科斯塔 |
| 奥兰治县区域中心 | 奥兰治县 |
| 圣安德烈亚斯区域中心 | 蒙特雷、圣贝尼托、圣克拉拉和圣克鲁斯 |
| 圣地亚哥区域中心 | 帝国理工学院和圣地亚哥分校 |
| 圣盖博/波莫纳区域中心 | 洛杉矶（艾尔蒙地、格伦多拉、蒙罗维亚和波莫纳） |
| 洛杉矶中南区域中心 | 洛杉矶（康普顿、圣安东尼奥、南部、东南部和西南部） |
| 三县区域中心 | 圣路易斯奥比斯波、圣巴巴拉和文图拉 |
| 山谷山区域中心 | 阿马多尔、卡拉韦拉斯、圣华金、斯坦尼斯劳斯和图奥勒米 |
| 西区区域中心 | 洛杉矶（英格尔伍德和圣莫尼卡西）
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