访问评估
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The Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) approved California’s Section 1115(a) Medicaid Waiver Renewal, titled California Medi-Cal 2020 Demonstration (Medi-Cal 2020) on December 30, 2015. The Special Terms and Conditions (STCs) set forth by CMS and DHCS established the conditions and limitations on the waiver and expenditure authorities. In accordance with the Medi-Cal 2020 STCs, California was required to conduct a one-time assessment (Access Assessment) of Medi-Cal Managed Care (MCMC) beneficiaries’ access based on current Medi-Cal managed care health plan (MCP) network adequacy requirements.
本次准入评估评估了 MCMC 受益人获得初级、核心专科和设施服务的途径，以及是否符合 MCP 网络充足性和及时准入要求和标准。在州政府批准于 7 月 25、2016 日推进准入评估后，DHCS 与州政府的外部质量审查机构 (EQRO) 健康服务咨询集团 (HSAG) 协调，设计并开展了所需的准入评估。最终报告涵盖了 3 月 1、2017 至 12 月 30、2017 期间。
利益相关方参与
州政府成立了一个咨询委员会，为入学机会评估的结构提供意见。咨询委员会成员包括消费者权益倡导组织、医疗服务提供者、医疗服务提供者协会、 Health Plan 、 Health Plan协会和立法机构工作人员的代表。 委员会对评估结构（包括网络充足性要求和指标）提供了意见，并对初稿和最终报告提出了反馈意见。
最后一次咨询委员会会议
年 6 月20日（星期四）， 2019 ，HSAG 主持召开了访问评估咨询委员会会议，以审查访问评估结果并为委员会向 HSAG 提交反馈提供指导。
以往咨询委员会会议
January 31, 2017 – Assessment Outline Review Meeting Agenda
资源和信息
CMS 访问评估设计批准函（ 19年 9 月、 2018 9 月）
Access Assess Design DRAFT (Submitted April 21, 2017)
Access Assessment Design Outline (January 27, 2017)
问题和评论
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