Medi-Cal 2020 演示
California第 1115(a) 条Medicaid补助豁免,名为Medi-Cal 2020,已于 12 月30日、 2015获得Medicare和Medicaid服务中心 (CMS) 的批准,有效期至 12 月31 、 2020 。 Medi-Cal 2020 示范项目旨在改变和改善超过 1300 万 Medi-Cal 会员的医疗保健服务质量、可及性和效率。
豁免期结束后, DHCS计划实施California推进和创新Medi-Cal ( CalAIM ),这是一项多年计划,旨在启动Medi-Cal所有服务体系的全面政策变革。 作为CalAIM的一部分, DHCS打算将所有现有的管理式医疗机构过渡到一个统一的 1915(b) California管理式医疗豁免,并与其他Program机构一起提出 1115 豁免。 2019 年和 2020 年初,DHCS 就 CalAIM 以及 1115 和 1915(b) 豁免续期进行了广泛的利益相关者参与。尽管 CalAIM 的目标和宗旨仍然是高度优先事项,但由于 COVID-19 的影响,DHCS 于 2020 年 5 月宣布推迟 CalAIM。有关 CalAIM 计划和利益相关者参与流程的更多信息,请访问CalAIM 网页。
DHCS 于29年2020月获得 CMS 批准,将豁免期延长 12 个月。
一般豁免资源
- CMS 豁免延期批准函(12 月29 、 2020 )
- 豁免延期网页
- CMS豁免批准函(12月30 、 2015 )
- DHCS豁免接受函(1月28 , 2016 )
- 豁免特别条款和条件(修订于29 12月、 2020 12月)
- 豁免权限(更新于 12 月22 、 2017 )
- 支出授权(更新于 12 月22 、 2017 )
- 豁免修正案
- 进度报告
- 评估报告
- 无偿护理报告
利益相关方参与
DHCS重视您的意见。如有任何疑问、意见或疑虑,请发送电子邮件至: 1115Waiver@dhcs.ca.gov 。
利益相关者咨询委员会 (SAC)和行为健康利益相关者咨询委员会 (BH-SAC)是基础广泛的咨询委员会,旨在传播信息并接收有关 DHCS 提供高质量身体健康和行为健康护理工作的协调意见。
- Medi-Cal 2020 概览网络研讨会(1 月25 、 2016 )
- 豁免续签的利益相关方意见函(已于 5 月26和2015更新)
- 利益相关方咨询委员会
- 行为健康利益相关者咨询委员会 (BH-SAC)
- 豁免续签努力
- 其他资源
如果您希望被添加到DHCS利益相关者电子邮件服务中,请订阅。
Medi-Cal计划中的公共医院重组和激励 (PRIME) 资金池以“改革桥梁豁免”的医疗服务体系改革激励支付 (DSRIP) Program为基础,旨在提高California安全网医院和医院系统提供的医疗服务的质量和价值。
计划收件箱: PRIME@dhcs.ca.gov
全球支付Program (GPP) 简化了California剩余无保险人口的医疗保健资金来源,并创建了一种基于价值的机制,以增加提供初级和预防性医疗保健服务以及其他高价值服务的激励措施。
Program收件箱: GlobalPaymentProgram@dhcs.ca.gov
牙科转型计划 (DTI) 通过项目领域为服务提供商提供直接激励,促进儿童整体利用预防服务和口腔健康疾病管理,扩大预防和风险评估模型,并提高牙科护理的连续性。
Program Inbox: a href=”mailto:DTI@dhcs.ca.gov”>DTI@dhcs.ca.gov
DTI 邮件列表:订阅
全人护理 (WPC) 区域试点侧重于以患者为中心,协调健康、行为健康和社会服务(如适用),目标是通过更高效、更有效地利用资源来改善受益人的健康和福祉。
项目收件箱: 1115WholePersonCare@dhcs.ca.gov
药物Medi-Cal组织化服务系统 (DMC-ODS) 将展示有组织的物质使用障碍护理如何提高 DMC 受益人的成功率,同时降低其他系统医疗保健成本。 DMC-ODS 试点项目的关键要素包括提供以美国成瘾医学协会 (ASAM) 物质使用障碍治疗服务标准为蓝本的连续性护理。
项目收件箱: DMCODSWaiver@dhcs.ca.gov