主页提供方& 合作伙伴CalAIM 发育障碍者中级护理机构长期护理分割工作组会议档案​​ 

CalAIM 中级护理机构为发育障碍人士提供长期护理的加入工作组会议档案​​ 

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ICF/DD Carve-In 工作组​​ 

福利与机构法典》（WIC）第 14184.201 条要求医疗保健服务部 (DHCS) 和发展服务部 (DDS) 召集一个工作组，解决发展障碍者中级护理机构 (ICF/DD) 服务从付费服务 (FFS) Medi-Cal 交付系统向 Medi-Cal 管理性护理交付系统过渡的问题。DHCS 和 DDS 在 2022 年 3 月至 2024 年 2 月期间召集了 ICF/DD 工作组，为利益相关者提供合作机会，并就 DHCS 将 ICF/DD 服务纳入加州医保管理性护理的政策和运营工作提供咨询反馈。​​  

工作组参与者包括区域中心、管理式医疗计划 (MCP)、ICF/DD 养老院及其附属协会、消费者团体和服务雇员国际工会 (SEIU) 的代表。ICF/DD 工作组重点关注患有发育障碍的 Medi-Cal 成员、养老院以及为这些人提供服务的服务提供商所面临的具体问题。​​ 

嵌入指导原则​​ 

将 ICF/DD 服务从 FFS 加州医疗保险过渡到加州医疗保险管理性护理的目的是为成员提供无缝服务。这意味着获得护理或服务的途径不会中断，MCP 会对服务进行及时审查和授权，并支持会员的护理规划。 此外，针对发育障碍人士的现有基础设施（如地区中心、综合护理设施/残疾人士之家模式）保持不变，包括《兰特曼法案》的保护措施以及地区中心的作用和责任。​​  

DHCS 分享了草案并获得了工作组对以下交付成果的意见：​​ 

  • 提供商通知​​ 
  • Medi-Cal 会员通知​​ 
  • ICF/DD 有前景的实践/常见问题文档​​ 
  • 所有计划信函均作为 MCP 的要求​​ 
  • 标准提供商合同指南​​ 

工作组会议​​ 

2022​​ 

2023​​ 

2024​​