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California正在通过多项举措改革Medi-Cal ，以持续提高医疗质量，简化流程，降低复杂性，并建立以公平为中心、数据驱动、以人为本的医疗体系。 为了进一步实现CalAIM的标准化目标，减少各县之间的差异， Medi-Cal Managed Care计划 (MCP) 从 2023 年开始，按福利类型分阶段地在所有县覆盖和协调Medi-Cal机构长期护理(LTC)。 全州统一管理的长期护理机构更好地整合了机构、家庭和社区环境中的护理服务。​​ 

限制令对加州人意味着什么​​   

自1年2023月起，所有 MCP 均开始负责支付以下 LTC 福利：​​   

• 专业护理机构 (SNF)，包括独立 SNF 和医院型 SNF​​  

自1年2024月起，所有 MCP 均开始负责支付以下 LTC 福利：​​  

• 中级发育障碍护理机构 (ICF/DD) 之家​​ 
• 中级残疾护理机构 - 康复中心 (ICF/DD-H)​​ 
• 中级残疾护理机构 - 护理院 (ICF/DD-N)​​ 
• 成人亚急性护理​​ 
• 儿科亚急性护理​​ 

注意：ICF/DD-持续护理 (ICF/DD-CN) 家庭不受 LTC Carve-In 政策的约束。​​  

More information for members can be found on the LTC Carve-In Member Information webpage.​​   

LTC 机构/家庭信息​​  

有关按设施/家庭类型划分的 LTC Carve-In 的更多信息和资源，请访问以下网页：​​ 

• 专业护理机构 (SNF) 长期护理豁免​​ 
• 中级护理机构为发育障碍人士提供长期护理​​  
• 亚急性护理长期护理​​ 

信息网络研讨会​​  

卫生保健服务部 (DHCS) 举办了教育网络研讨会，为利益相关者提供 LTC Carve-In 实施的支持。网络研讨会的详细信息和材料可以在以下链接中找到：​​ 

• CalAIM LTC 附加信息网络研讨会​​ 

长期护理提供者的管理式护理资源​​ 

为了支持利益相关者实施 Carve-In，DHCS 为 LTC 提供商开发了一套资源，重点关注关键的管理式医疗运营领域，以帮助增强对 Medi-Cal 管理式医疗的整体了解。​​ 

• Medi-Cal 授权 LTC 资源​​ 
• Medi-Cal 账单和付款 LTC 资源​​ 
• Medi-Cal 资格和 MCP 注册 LTC 资源​​ 

其他资源​​  

• CalAIM 管理长期服务和支持及双重利益相关者整合工作组​​ 
• 加州长期服务和支持仪表板​​ 
• 为有长期服务和支持需求的会员提供过渡护理服务​​ 
• 通过 DHCS 提供商门户网站访问自动资格验证系统 (AEVS) – 提供商可以在其中找到会员的 MCP 注册信息​​ 

问题​​  

如有任何关于 CalAIM LTC Carve-In 的问题，请联系 DHCS，邮箱地址为LTCTransition@dhcs.ca.gov 。​​