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加州正在通过多项举措对 Medi-Cal 进行改革，以继续推动医疗质量的改善、简化和降低复杂性，并建立以公平为重点、数据驱动和全人护理的基础。专业护理机构 (SNF) 加入 Medi-Cal 管理式医疗计划后，对全州范围内管理式医疗计划覆盖的 SNF 服务进行了标准化，以推进更加一致和综合的管理式医疗系统，并增加 SNF 中 Medi-Cal 成员获得全面护理协调、护理管理和广泛服务的机会。
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限制令对加州人意味着什么​​   

自1年2023月起，所有管理式护理计划 (MCP) 均开始负责涵盖 SNF 提供的长期护理 (LTC) 服务，包括独立 SNF 和医院内的 SNF。

MCP 负责协调 SNF 内部以及其他提供商的成员所需的护理。MCP 为会员提供医疗保健提供者网络和护理协调服务，以帮助管理会员护理。​​ 

您可以在LTC Carve-In 会员信息网页上找到更多有关会员的信息。
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关键的加入文件​​   

政策指导​​ 

• 所有计划信函 24-009 SNF-LTC 福利标准化和成员向管理式医疗的过渡（更新于 9 月16 、 2024 ）​​  
• SNF Carve-In 常见问题解答（更新于 10 月25 、 2024 ）​​  
• MCP LTC QAPI 信函​​ 
  

额外的加入资源​​ 

• SNF LTC Carve-In 会员情况说明书​​  
• SNF 和亚急性护理机构加入：管理式护理计划资源​​  
  

长期护理提供者的管理式护理资源​​ 

• Medi-Cal 授权 LTC 资源​​  
• Medi-Cal 账单和付款 LTC 资源​​  
  
• Medi-Cal 资格和 MCP 注册 LTC 资源​​ 
  

信息网络研讨会​​  

卫生保健服务部 (DHCS) 举办了教育网络研讨会，为利益相关者实施 Carve-In 提供支持。网络研讨会的详细信息和材料可以在以下链接中找到：​​ 

• CalAIM LTC 附加信息网络研讨会​​ 
  

其他资源​​  

• CalAIM 管理长期服务和支持及双重利益相关者整合工作组​​ 
• 加州长期服务和支持仪表板​​ 
• 为有长期服务和支持需求的会员提供过渡护理服务​​ 
• 通过 DHCS 提供商门户网站访问自动资格验证系统 (AEVS) – 提供商可以在其中找到会员的 MCP 注册信息
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问题​​ 

如对 SNF LTC Carve-In 有任何疑问，请联系 DHCS，邮箱为LTCTransition@dhcs.ca.gov 。

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