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California正在通过多项举措改革Medi-Cal ，以持续提高医疗质量，简化流程，降低复杂性，并建立以公平为中心、数据驱动、以人为本的医疗体系。 加州医疗补助计划（ Medi-Cal Managed Care体系，旨在规范全州范围内由管理式医疗体系覆盖的专业护理机构服务，从而推进更加一致和一体化的管理式医疗体系，并增加专业护理机构中加州Medi-Cal计划成员获得全面护理协调、护理管理以及各种服务的机会
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限制令对加州人意味着什么​​ 

自1月1日、 2023起，所有管理式医疗计划（MCP）均开始负责支付专业护理机构
SNF）提供的长期护理（LTC）服务，包括独立
和医院附属式专业护理机构。MCP负责协调成员在SNF（专业护理机构）内以及其他提供者处所需的护理。MCP 为会员提供医疗保健提供者网络和护理协调服务，以帮助管理会员的医疗保健。​​ 

更多会员信息请访问LTC Carve-In 会员信息网页。
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关键的加入文件​​ 

政策指导​​ 

• 所有计划信函 24-009 SNF-LTC 福利标准化和成员向管理式医疗的过渡（更新于 9 月16 、 2024 ）​​ 
• SNF 入账常见问题解答（更新于 10 月25 、 2024 ）​​ 
• MCP LTC QAPI 信函​​ 
  

额外的加入资源​​ 

• SNF LTC Carve-In 会员情况说明书​​ 
• SNF 和亚急性护理机构加入：管理式护理计划资源​​ 
  

长期护理提供者的管理式护理资源​​ 

• Medi-Cal 授权 LTC 资源​​ 
• Medi-Cal 账单和付款 LTC 资源​​ 
  
• Medi-Cal 资格和 MCP 注册 LTC 资源​​ 
  

信息网络研讨会​​ 

卫生保健服务部 (DHCS) 举办了教育网络研讨会，为利益相关者实施 Carve-In 提供支持。网络研讨会的详细信息和材料可以在以下链接中找到：​​ 

• CalAIM LTC 附加信息网络研讨会​​ 
  

其他资源​​ 

• CalAIM 管理长期服务和支持及双重利益相关者整合工作组​​ 
• 加州长期服务和支持仪表板​​ 
• 为有长期服务和支持需求的会员提供过渡护理服务​​ 
• 通过 DHCS 提供商门户网站访问自动资格验证系统 (AEVS) – 提供商可以在其中找到会员的 MCP 注册信息
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问题​​ 

如有任何关于长期护理机构 (SNF) 纳入长期护理计划 (LTC) 的问题，请联系加州医疗保健服务部 (DHCS) 地址为 LTCTransition@dhcs.ca.gov 。

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