CalAIM亚急性护理机构长期护理纳入计划
返回 CalAIM 长期护理 Carve-In 过渡主页
California正在通过多项举措改革Medi-Cal ，以持续提高医疗质量，简化流程，降低复杂性，并建立以公平为中心、数据驱动、以人为本的医疗体系。 亚急性护理纳入Medi-Cal Managed Care旨在规范全州成人和儿童亚急性护理，以推进更加一致和一体化的管理式医疗体系，并增加接受亚急性护理的Medi-Cal会员获得全面护理协调、护理管理和各种服务的机会。
有关亚急性护理服务的更多信息，请访问亚急性护理网页。
限制令对加州人意味着什么
自1年2024月起，所有 Medi-Cal 管理式医疗计划 (MCP) 均开始负责承保成人和儿科亚急性护理的机构长期护理 (LTC) 服务。
MCP 负责协调成员对亚急性护理服务提供者以及其他提供者的护理需求。MCP 为会员提供医疗保健提供者网络和护理协调服务，以帮助管理会员护理。
More information for members can be found on the LTC Carve-In Member Information webpage.
与DHCS亚急性护理部门签订合同
MCP 必须确保，如果Medi-Cal成员需要成人或儿科亚急性护理服务，则将其安置在与加州Department of Health Care Services (DHCS)亚急性护理合同单位 (SCU) 签订亚急性护理合同的医疗机构，或正在积极申请与DHCS的 SCU 签订合同的医疗机构。 DHCS SCU 网站上可以找到已批准和正在运营的签约机构名单。有关设施的更多信息，请参阅 Medi-Cal 亚急性护理合同：设施申请信息情况说明书（位于“关键文件”下）。
关键的加入文件
政策指导
- 所有计划函 24-010 亚急性护理机构 – 长期护理福利标准化和成员向管理式医疗过渡（9 月16 、 2024更新）
- 亚急性护理机构转入常见问题解答（更新于 10 月25 、 2024 ）
额外的加入资源
长期护理提供者的管理式护理资源
信息网络研讨会
DHCS 举办了教育网络研讨会，为利益相关者实施 LTC Carve-In 提供支持。网络研讨会的详细信息和材料可以在以下链接中找到：
其他资源
- CalAIM 管理长期服务和支持及双重利益相关者整合工作组
- 加州长期服务和支持仪表板
- 为有长期服务和支持需求的会员提供过渡护理服务
- 通过 DHCS 提供商门户网站访问自动资格验证系统 (AEVS) – 提供商可以在其中找到会员的 MCP 注册信息
问题
如有任何关于亚急性护理长期护理纳入的问题，请联系 DHCS，邮箱地址为LTCTransition@dhcs.ca.gov 。