跳至内容
主页提供商& 合作伙伴加州第 56 号提案第 56 号提案发育障碍者中间护理机构补充付款

第 56 号提案:为发育障碍人士提供中级护理设施的补充支付

返回第 56 号提案

概述 | 方法论 | 当前材料

概述

该计划为符合条件的智障中级护理机构 (ICF/DD) 提供补充报销,包括 ICF/DD-康复机构和 ICF/DD-护理机构服务。 补充报销金额是固定的,是在这些服务的基本每日津贴之外提供的。

方法论

补充支付金额是固定金额,是根据 2008-09 年度第 65 个百分位的冻结利率增加 3.7% 和 2017-18 年度解冻利率之间的差额计算得出的。

ICF/DD 补充付款每日津贴金额

设施同行小组 LTC Accommodation Code(Regular Services) 请留意住宿代码 每日补充津贴
免疫球蛋白/抗凝血 41 (1-59 张床位) 43 $ 15.47
免疫球蛋白/抗凝血 41 (60+ 张床位) 43 $ 0.00
ICF/DD-H 61 (4-6 张床) 63 $ 10.75
ICF/DD-H 65 (7-15 张床位) 68 $ 0.00
ICF/DD-N 62 (4-6 张床) 64 $ 12.47
ICF/DD-N 66 (7-15 张床位) 69 $ 22.30

Note that facilities in peer groups in which the unfrozen 2017-18 65th percentile rate is lower than the current reimbursement rate will not receive the supplemental payment. State-owned ICF/DD facilities are not eligible to receive the supplement payment.

医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 批准了州计划修正案 19-0022,该修正案授权继续对符合条件的服务实施此项补充支付计划,有效期为1年2019月至31年2021年 12 月。

1915(c) HCBS 豁免率更新

CMS 批准了对 1915(c) 家庭和社区替代方案 (HCBA) 豁免的修订,更新了下列服务的报销率,自 7 月1日至2018生效。

ICF DD-CNC 补充付款

生产代码 提供商类型 补充金额
T2033 U8(无排气) 慢性心力衰竭 (59)

$ 35.58

T2033 U9(通风口) 慢性心力衰竭 (59) $ 39.32

当前材料