加州医疗保险特别计划
加州儿童服务 (CCS) 计划和基因残障人士计划 (GHPP) 是否涵盖远程医疗服务?
是的。加州兒童服務計劃和 GHPP 醫療服務提供者應參閱 Medi-Cal 醫療服務提供者手冊:有關遠距醫療服務計費的具體資訊,請參閱 Medi-Cal 醫療服務提供者手冊:遠距醫療一節及相關公告。
Medi-Cal 是否承保新生儿听力筛查计划 (NHSP) 的远程保健服务?
目前 NHSP 不包括远程医疗。
Medi-Cal 是否承保儿童健康和残疾预防计划 (CHDP) 的远程保健服务?
是,只要所提供的服务是 CHDP 计划允许的服务。 如果您对 CHDP 计划的远程医疗有任何疑问,请联系当地的 CHDP 计划。如有需要,当地的 CHDP 计划可联系综合医疗系统部(ISCD)。
CCS 计划的服务代码组(SCGs)是否包括在始发站和远端站点传输远程医疗服务的 HCPCS 代码?
是的。 SCG 01 包括 Medi-Cal 和远程保健网站上确定的所有 CPT-4 和 HCPCS 代码。 SCGs04、05、06、11 和 12 也已更新,以包括 Q3014、T1014 和某些办公室代码。
医疗服务提供者在提交 GHPP 服务的 CCS 计划服务授权申请 (SAR) 时,是否使用 GT 和 GQ 修改器?
不需要。SAR 不要求申请远程医疗 GQ 或 95 修改器授权。 但是,医疗服务提供者的 Medi-Cal 远程保健服务索赔表确实要求使用适当的远程保健 GQ 或 95 修改器来为远程保健服务计费。
医疗服务提供者如何为 CCS 计划和 GHPP 客户的远程医疗服务计费?
医疗服务提供者的 Medi-Cal 索赔表必须使用适当的远程医疗修饰符以及 HCPCS 和/或 CPT-4 代码来对远程医疗服务进行计费。医疗服务提供者应参考 Medi-Cal 提供者手册:远程医疗部分及相关公告,以获取有关远程医疗服务计费的具体信息。
州或县级 CCS 计划或 GHPP 工作人员如何处理医疗服务提供者要求提供远程医疗理赔信息或帮助的电话?
縣和/或州政府工作人員應將查詢關於提交遠距醫療服務索賠的來電者轉介至電話服務中心 (TSC),電話:(800)541-5555(加州以外,請致電 (916) 636-1980)或 Medi-Cal 提供者手冊中的遠距醫療部分:遠距醫療。
DHCS 儿童合作伙伴计划(儿科姑息治疗豁免计划)能否将远程医疗服务作为常规护理的一部分计费?
目前正在制定 DHCS 儿童合作伙伴计划远程医疗服务的计费指南。
CCS计划、GHPP和/或CHDP计划是否涵盖私人护理的远程医疗服务?
不。目前还没有这个计划。