专业护理机构
加州议会法案 (AB) 1629 颁布了《专业护理机构 (SNF) 质量保证费 (QAF) Program和Medi-Cal补助长期护理报销法案》。 该议案修改了向 Medi-Cal 受益人提供长期护理专业护理服务的机构支付报销方式和费率。QAF 是根据年度费率乘以每月居民天数计算的。除根据《健康与安全法典》第 1324.20(c) 条获得豁免的机构外，所有 B 级独立专业护理机构 (FS/NF-B) 和 B 级独立成人亚急性护理机构 (FSSA/NF-B) 均须缴纳 QAF。
受质量保证基金 (QAF) 约束的每个 SNF 都必须按月向Department of Health Care Services (DHCS) ) 缴纳质量保证基金 (QAF)。 QAF 缴款应在费用征收月份的次月最后一天或之前缴纳。
Medicare和Medicaid服务中心 (CMS) 已批准 2025 年费率年度的 QAF 费率。
2025 年 QAF 费率为：每年居民天数少于 100,000 天，费率为 21.60 美元；每年居民天数达到或超过 100,000 天，费率为 20.74 美元。
QAF SNF 付款和报告表格在线提交表 – 使用此链接以电子方式提交人口普查数据：
Printable Form – Use this link to print and mail the census data:
请务必输入您的机构名称、地址、医疗保健访问和信息识别码（HCAI ID，原称州卫生规划和发展办公室 (OSHPD) 编号）以及国家医疗服务提供者识别码 (NPI)，以便您的款项能够记入正确的账户。
DHCS现在接受 SNF QAF Program的电子资金转账 (EFT)。 如需了解更多信息，请访问TPLRD EFT 付款网页。
注意：如果您放错了发票号码或者没有发票号码，请参考下表并使用默认发票号码进行付款。
| 质量保证框架计划 | 发票号码 |
|---|---|
| 专业护理机构 (SNF) | SNF12345678 |
当使用上述默认发票号码通过电子资金转账 (EFT) 付款时，请发送电子邮件至QAF@dhcs.ca.gov并提供下列详细信息，以确保电子资金转账 (EFT) 付款正确过账和应用：
- 提供商名称
- 国家医疗服务提供者识别码 (NPI) 号码
- Health Care Access and Information Identification (HCAI ID)
- 电子转帐付款金额
- 电子资金转账付款日期
- 付款发票和/或人口普查数据，标明电子资金转账付款用途（即月份和费率年份）
SNF – QAF 按费率年度划分的费率
| 利率年份 | 少于 10 万床位日 | 超过 10 万张床位 |
|---|---|---|
| 2007-08（8月至7月） | $ 8.27 | 7.55 美元 |
| 2008-09（8月至7月） | $ 9.05 | $ 8.05 |
| 2009-10 (8月至7月) | $ 11.16 | $ 10.12 |
| 2010-11（8月至7月） | $ 13.08 | $ 11.93 |
2011-12 (8月至12月) | 11 年 8 月 - 11 年 12 月 $14.33 12 年 1 月至 12 年 7 月 $14.42 | 8月11日至12月11日，价格为13.43美元 12 年 1 月至 12 年 7 月 $13.46 |
| 2012-13 (8月至7月) | $ 15.61 | $ 14.88 |
| 2013-14 (8月至7月) | $ 15.43 | $ 14.40 |
2014-15 (8月至7月) | $ 16.03 | $ 15.15 |
| 2015-16（8月至7月） | $ 16.26 | 15.39 美元 |
| 2016-17（8月至7月） | $ 15.95 | 14.85美元 |
| 2017-18（8月至7月） | $ 15.38 | $ 14.28 |
| 2018-19 (8月至7月) | $ 15.72 | $ 14.46 |
| 2019-20（8月至7月） | $ 15.68 | $ 14.80 |
| 2020 年 (8 月 - 12 月) | $ 15.68 | $ 14.80 |
| 2021 年（1 月至 12 月） | $ 15.19 | $ 14.54 |
| 2022 年（1 月至 12 月） | $ 16.96 | $ 16.08 |
| 2023 年 (1 月 - 12 月) | $ 19.61 | $ 18.65 |
| 2024 年（1 月至 12 月） | $ 20.59 | $ 19.12 |
| 2025 年（1 月至 12 月） | $ 21.60 | $ 20.74 |
More information can be obtained at: Long Term Care Reimbursement AB 1629 Program
根据《健康与安全法典》第 1324.22(m)(3) 条，SNF QAF 权益豁免
有疑问吗？
如果对 QAF 付款有任何疑问，请联系：
Department of Health Care Services
责任及追偿部门 质量保证费计划
MS 4720
订单邮政信箱 997425
萨克拉门托，CA 95899-7425
Phone: (916) 650-0583
Fax: (916) 440-5671
Email: QAF@dhcs.ca.gov