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受益人问题解决流程​​ 

根据《加州法规》第 9 篇第 11 章第 5 节以及《精神健康计划合同》精神健康计划 (MHP)必须具有问题解决流程,使受益人能够解决与 MHP 绩效(包括提供专业精神健康服务)相关的任何问题或疑虑。
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每个 MHP 受益人问题解决流程必须包括一个接收和解决受益人申诉、上诉、加急上诉和州公平听证会的系统。 MHP 流程必须符合 MHSUDS 信息通知 18-010E 中概述的州和联邦要求 。​​ 
如果受益人不同意 MHP 的上诉或快速上诉决定,受益人可以请求​​  州公平听证会或加急州公平听证会​​ 。​​ 

年度受益人申诉和上诉报告 (ABGAR)​​ 

MHP 必须于每年 10 月 1 日向卫生保健服务部报告上一财政年度内提交的申诉、上诉和加急上诉的总数,并按类型和处置情况分类。​​ 

特殊条款和条件#5 要求州政府在每年 11 月 1 日之前向医疗保险和医疗补助服务中心提供年度申诉和上诉报告。​​ 

 
ABGAR 全州汇总数据目前存储在加州卫生与公众服务开放数据门户网站上。
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上次修改日期: 5/5/2021 9:37 AM​​