HIPP 常见问题 (FAQ)
问题:
1.如何联系卫生服务部 (DHCS) 健康保险费支付 (HIPP) 计划?
2.我必须提交原始文件吗?还是也可以接受复印件?
3.处理我的申请需要多长时间?
4.如果我的 HIPP 申请获得批准,我可以获得该计划批准前几个月的报销吗?
5.一旦获得 HIPP 计划批准,我可以取消我的私人健康保险吗?
6.如果我失去或者更改了我的私人健康保险,会发生什么情况?
7.如果我更改地址或姓名会怎样?
8.我需要向 HIPP 发送什么才能获得报销?
9.需要多长时间才能收到报销款?
10.为何需要这么长时间才能收到退款?
11.国家预算如何影响我的报销?
12.我可以每月而不是每季度提交付款证明吗?
13.我必须提交哪些文件才能获得分摊费用报销?
14.如果我的保险公司给我寄来退款支票,我该怎么办?
15.我可以对终止 HIPP 计划的决定提出上诉吗?
16.我可以联系谁来获取有关过渡到 Medi-Cal 管理式医疗计划的帮助?
17.邮寄地址是什么?
18. DHCS 在什么权力下运营该计划?
19. HIPP 计划何时开始?
问答:
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我如何联系卫生保健服务部 (DHCS) 健康保险费支付 (HIPP) 计划?
您可以通过电子邮件HIPP@dhcs.ca.gov 、传真 (916) 440-5676 或以下地址联系 HIPP:
第三方责任及追偿部门
HIPP 计划 - MS 4719
PO 邮政信箱 997425
萨克拉门托,加利福尼亚州 95899-7425
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我必须提交原始文件吗,还是可以接受复印件?
所有所需文件的副本均可接受。
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处理我的申请需要多长时间?
新的申请将在收到所有必需文件后的 30 天内处理。
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如果我的 HIPP 申请获得批准,我可以获得该计划批准前几个月的报销吗?
如果您获得 HIPP 计划的批准,则报销将从批准月份开始。
如果保费已逾期,您必须补足保费才能确定是否符合资格。
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一旦获得 HIPP 计划批准,我可以取消我的私人健康保险吗?
如果您放弃私人健康保险,您将不再有资格参加 HIPP 计划。
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如果我失去或更改了我的私人健康保险,会发生什么情况?
如果您失去私人健康保险,您将不再有资格参加 HIPP 计划。如果您更改私人健康保险,则需要通知 HIPP 计划。
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如果我更改地址或姓名会怎样?
您需要填写新的收款人数据记录 (STD 204)并将表格提交给 HIPP 进行处理。
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我需要向 HIPP 发送什么才能获得报销?
必须每三个月收到一次付款证明才能获得报销。 该证明可以是
工资单、作废支票(正反面) 、银行对账单、年金函等的副本。
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需要多长时间才能收到报销款?
报销款大约需要八周才能处理完毕。
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为什么要花这么长时间才能收到报销款?
HIPP 收到您的付款证明后就会准备发票。 发票已审核并
转发至 DHCS 会计部门进行处理。 一旦处理完成,发票将
转发至州审计长办公室,以签发授权书。
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州预算如何影响我的报销?
当州预算尚未签署时,HIPP 报销可能会被延迟。 如果 HIPP 付款
延迟,HIPP 参保者可能需要负责支付保险费。 一旦州预算签署,DHCS
将偿还这些款项。
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我可以每月而不是每季度提交付款证明吗?
这是可以接受的;但是,HIPP 保留扣留付款证明的权利,直到收到整个季度
报销款项。
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我必须提交哪些文件才能获得费用分摊报销?
申请费用分摊义务报销的每项服务都需要三类文件:
- 付款证明 - 显示服务实际付款/扣款的销售收据、作废的支票或银行对账单
。 - 提供商发票 - 服务提供商提供的发票,详细说明所提供的服务
和费用。 - 福利说明 - 来自健康保险提供商的文件,显示
服务的承保范围、承保人支付的金额以及会员应负责的金额
。
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如果我的保险公司向我寄送退款支票,我该怎么办?
如果您收到州政府支付的退款支票,您应立即将该
支票转发至以下地址的 DHCS:
第三方责任和追偿部门
HIPP 计划 - MS 4719
PO 邮政信箱 997425
萨克拉门托,加利福尼亚州 95899-7425
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我可以对终止 HIPP 计划的决定提出上诉吗?
根据全县福利主任信函第 95-82 号,HIPP 计划没有上诉权利。
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我可以联系谁来获取有关过渡到 Medi-Cal 管理式医疗计划的帮助?
如果您正在从 HIPP 计划过渡到 Medi-Cal 管理式医疗计划,并且需要帮助,
请使用以下方法之一联系 HIPP 计划:
电子邮件:HIPP@dhcs.ca.gov
传真:(916) 440-5676
地址:第三方责任及追偿部门
HIPP 计划 - MS 4719
PO Box 997425
Sacramento, CA 95899-7425
HIPP 工作人员将协助您与您选择的管理式医疗计划工作人员取得联系。
可以使用以下链接找到有关管理式医疗的更多信息:
Medi-Cal 管理式医疗
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邮寄地址是什么?
卫生保健服务部
第三方责任和恢复部门
HIPP 计划 - MS 4719
PO 邮政信箱 997425
萨克拉门托,加利福尼亚州 95899-7425
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DHCS 在什么权力下运营该计划?
美国法典第 42 篇第1396e(a)节授予管理保费补助计划的广泛权力。
DHCS 进一步依赖W&I 代码 14124.91和CCR 50778作为操作 HIPP 计划的指导和授权。
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HIPP 计划何时开始?
HIPP 计划于 1989 年 8 月 1 日开始实施。