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2023 年至今的 WQIP 付款报告

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2025年付款报告

报告	发行日期	测量期	受影响的项目年份 (PY)	详情及路线
SNF WQIP 2024 CY 最终付款报告	12 / 30 / 2025	Acuity Adjusted Staffing Hour Metrics：一月1,2024- 九月30,2024; 十月1,2024 - 十二月31 、2024 请注意，"敏锐度调整后的人员配置小时指标 "测量区域是通过两个测量时段来计算和评分的。人员流动指标：10 月1,2023 - 9 月30 、2024 MDS 临床指标：7 月1,2023 - 6 月30 、2024 对于体重下降过多的住院患者百分比：对于 "长期住院指标"，医疗机构将获得以下两个选项中较高的分数：一个选项基于整个 PY2 测评期（7 月1,2023 - 6 月30,2024 ），另一个选项基于缩短的测评期（4 月1,2024 - 6 月30,2024 ）。基于索赔的临床指标： 1 月1 、 2024 - 12 月31 、 2024 Medi-Cal 不成比例份额指标：1 月1,2024- 12 月31 、2024 MDS 种族和族裔数据完整性指标：1 月1,2024- 12 月31 、2024	PY2 （CY2024）	DHCS 于29 ，2025 ，将本报告中包含的 CY2024 SNF WQIP Final Per Diem Exhibit（CY2024 SNF WQIP 最终每日津贴表）发送给管理性医疗计划 (MCP)。根据第25-002 号所有计划函、 MCP 必须在收到 DHCS 的付款证明后 45 个日历日内，或在收到医疗服务提供者的干净索赔后 30 个日历日内（以较晚者为准）向医疗机构付款。本报告未反映 A 级和 AA 级引文。多边协商程序可通过 CDPH 州执法行动仪表板以在必要时调整付款。

2024 年付款报告

报告	发行日期	测量期	受影响的项目年份 (PY)	详情及路线
CY2023 WQIP 最终付款报告	12 / 30 / 2024	Acuity 调整后的员工小时数指标：2023年 4 月 1 日至 9 月30日， 2023 人员流动率指标： 4 月1 、 2022 - 9 月30 、 2023 MDS 临床指标： 7 月1 、 2022 – 6 月30 、 2023 基于索赔的临床指标： 1 月1 、 2023 - 12 月31 、 2023 Medi-Cal 不成比例份额指标： 1 月1 、 2023 - 12 月31 、 2023 MDS 种族和族裔数据完整性指标： 1 月1 、 2023 - 12 月31 、 2023	PY1（2023年）	DHCS 于 12 月30日、 2024向 SNF 利益相关者分发了 CY2023 SNF WQIP 最终付款报告，并将该报告发布到网页上。请注意，DHCS 于 12 月20 、 2024将 CY 2023 SNF WQIP 最终每日津贴展览品发送给管理式医疗计划 (MCP)。 MCP 被要求在收到 DHCS 的付款证明后 45 个日历日内（即 2 月3 、 2025 ）或在收到提供商的明确索赔后 30 个日历日内（以较晚者为准）向设施付款。此外，本报告中未反映 A 和 AA 引用。如有必要，MCP 可以访问 A 和 AA 罚单信息（ CDPH 州执法行动仪表板）以进行付款调整。请将有关 SNF WQIP 分数或一般计划的问题发送至SNFWQIP@dhcs.ca.gov 。请将有关 SNF WQIP 付款的问题直接发送给MCP 联系人。 DHCS 及其承包商计算了计划年度 (PY) 1 (2023) 的三个 SNF WQIP 基于索赔的长期护理 (LTC) 指标的设施费率。这些数据本来会在 PY 1 最终报告中分享，但数据尚未及时准备好与付款挂钩。 SNF WQIP PY1 (2023) 基于索赔的 LTC 指标 - 设施费率电子表格包含每 1,000 个长期住院患者日的门诊急诊就诊次数、需要住院的医疗保健相关感染以及出院后 30 天内可能可预防的再入院指标的 PY 1 设施级别费率，并且仅限于 WQIP PY 1 设施列表中的设施。请注意，SNF WQIP PY1（2023）基于索赔的 LTC 指标 - 设施费率电子表格作为补充信息报告发布。另外值得注意的是，DHCS 目前正在衡量 SNF WQIP 中 PY 2（2024 年）的性能。
CY2023 SNF WQIP 天数汇总 SNF WQIP 合格设施列表	7 / 31 / 2024	不适用	PY1（2023年）	请参阅CY2023 SNF WQIP 天数摘要 SNF WQIP 合格设施列表，以了解 DHCS 截至 8 月1 、 2024为 SNF WQIP PY 1（2023 年）合格设施存档的 (1) NPI（参见第一个选项卡）。请注意，此列表已最终确定，并将包含在即将到来的 SNF WQIP 计划年度 (PY) 1 (2023) 最终付款报告中。（2）截至 5 月9 、 2024的 WQIP 签约天数和未签约天数列表（见第二和第三个标签）。 2023 年 SNF WQIP 临时付款的 NPI 是从公开的 CDPH 许可数据中获得的。所有设施都应验证其设施在 2023 年的任何服务日期是否列出了正确的 NPI 和医疗保健访问和信息 (HCAI) ID。如果您当前或之前的 NPI 未列在 CY2023 SNF WQIP 天数摘要 SNF WQIP 合格设施列表中，请发送电子邮件至 DHCS SNFWQIP 收件箱SNFWQIP@dhcs.ca.gov ，并填写自动回复中提供的表格。请注意，如果列出了所有正确的 NPI 以及错误的 NPI，则无需通过电子邮件联系 DHCS。请注意，每个设施仅提交一份表格。
2023 年 SNF WQIP 第二次中期付款	6 / 27 / 2024	敏锐度调整人员配备指标： 2023 年 4 月至 2023 年 9 月员工流动率： 2022 年 4 月至 2023 年 9 月（包括回顾季度和展望季度） MDS 临床指标： 2022 年 7 月至 2023 年 6 月	PY1（2023年）	临时付款将根据加利福尼亚州公共卫生部 (CDPH) 针对 2023 年日历年 (针对部分或全部发生在 2023 年日历年的任何违规日期) 的 AA/A 引用数据进行调整。根据开放和封闭的 AA/A 引文，对临时付款进行了调整。如果某个机构有未结清或已结清的 AA 罚单，则临时付款将为零。如果该机构有未结案或未结案的 A 类引文，则在完成所有其他计算后，付款将减少 40%。第二次中期付款可在CY 2023 SNF WQIP 第二次中期付款中获得。 DHCS 将在 2024 年晚些时候向 MCP 发布指导，根据在 6 月30 、 2024之前报告给 DHCS 数据仓库的 2023 CY SNF WQIP 合格天数以及所有 SNF WQIP 指标（包括敏锐度调整后的员工小时数指标、员工流动率指标、MDS 临床指标、基于索赔的临床指标、Medi-Cal 不成比例份额指标以及 MDS 种族和族裔数据完整性指标）的最终得分，向 SNF 发放最终付款。 DHCS 意识到一些设施正在与 MCP 合作解决向数据仓库报告的天数中的技术差异。
2023 年 SNF WQIP 临时付款	3 / 29 / 2024	敏锐度调整人员配备指标： 2023 年 4 月至 2023 年 9 月员工流动率： 2022 年 4 月至 2023 年 9 月（包括回顾季度和展望季度） MDS 临床指标： 2022 年 7 月至 2023 年 6 月	PY1（2023年）	DHCS 已发布 Medi-Cal 管理式医疗计划 (MCP) 付款说明，用于专业护理机构 (SNF) 劳动力和质量激励计划 (WQIP) 2023 日历年 (CY) 临时付款。根据 MCP 向 DHCS 数据仓库报告的 2023 年 SNF WQIP 合格天数，将进行两笔临时付款。第一次付款基于截至 12 月31 、 2023报告的数据，第二次付款基于截至 3 月31 、 2024日报告的数据。这些付款是根据敏锐度调整后的员工小时数指标、员工流动率指标和最低数据集 (MDS) 临床指标的得分决定的。每个设施的付款金额和其他信息可在CY 2023 SNF WQIP 临时付款中查阅。 MCP 必须在收到 DHCS 的付款证明后 45 天内将所有付款分发给各设施；首笔付款的付款证明已于2024年 3 月29发送，第二笔付款的付款证明已于21年 6 月2024发送。第二次付款是为了更新 SNF WQIP 合格床位数据和/或 NPI 更正。仅对于第二笔付款，如果相对于第一笔付款（如果有），特定 SNF 应支付至少 10,000 美元额外金额，则 MCP 将被指示向 SNF 发放付款。

上次修改日期： 1/9/2026 4:19 PM