提供者表格
其他表格可在Medi-Cal 提供者网站上找到。
客户参与
确定加州儿童服务资格申请表（英语） - DHCS 4480
如需了解更多语言版本，请参阅加州儿童服务表格网页。
供应商参与
- Communication Disorder Center Application – DHCS 4482
- Outpatient Infant Hearing Screening Provider Application – DHCS 4481
请求服务
- CCS 客户牙科和正畸服务授权申请 - DHCS 4516
- CCS/GHPP 出院规划服务授权申请 (SAR) - DHCS 4489 (7/07)
- Established CCS/GHPP Client Service Authorization Request (SAR) – DHCS 4509
- New Referral CCS/GHPP Client Service Authorization Request (SAR) – DHCS 4488 (7/07)