卫生保健服务部表格​​ 

加州儿童服务计划 (CCS) 资格认定申请表DHCS 4480
请访问CCS 表格网页查看更多语言版本。
沟通障碍中心申请表DHCS 4482
新转诊 CCS/GHPP 客户 SAR – NHSP 项目特定DHCS 4488
门诊婴儿听力筛查提供者申请表DHCS 4481
NHSP 早期启动转诊表​​ 

新生儿听力筛查计划 (NHSP) 表格​​ 

军方同意发布和交换信息表- NHSP 700-1
听力诊断评估报告表 - NHSP 300-1（特定地区）
要确定地区，请参阅HCC 地区图
北部
南部
婴儿报告表 - NHSP 100-1（针对特定地区）
北部
南部
门诊病人筛查报告表 - NHSP 200-1（地区专用）
北部
南部
服务申请表已更新为
新转介 CCS/GHPP 客户 SAR - NHSP 项目专用 DHCS 4488​​