了解我是否符合资格
如果您符合以下条件,您可以加入 GHPP:
医疗资格
GHPP 涵盖加州法规(CCR)第 17 篇第 2932 节中规定的遗传病。 有一份特定的遗传疾病清单,符合 GHPP 入选条件。 查看 GHPP 合格条件的完整列表。
居住资格
申请人必须是加利福尼亚州居民。 加州居住证明包括以下任何一项:
- 加州驾驶执照或加州身份证
- 选民登记
- 租赁协议(如果您租赁的是公寓、房屋或房间)
- 公用事业账单,如 PG&E、电话和萨克拉门托市政公用事业区 (SMUD)
财务资格
GHPP 资格没有收入限制。 然而,申请人可能必须申请
Medi-Cal 。 一些客户可能还需要向 GHPP 支付年度注册费。 入学费的数额取决于收入和家庭规模。
GHPP 将要求您提交以下财务信息:
- 上一日历年的 1040 税表副本
- 上一日历年的 540 份税务单复印件
- 如果您是父母前一年纳税申报单上的受抚养人,您必须提交以下文件:
- 父母双方的联合所得税
- 如果您与父母一方同住,请提供将您视为受抚养人的父母的所得税申报表副本
- 如果您上一年没有收入来源,则必须提交以下文件:
- 一封说明您生活财务状况的信;例如,包括您收到的交通、住房和食品费用的金额。
- 该信件必须经过公证。
年龄标准
申请人必须年满 21 岁。 未满 21 岁者必须
- 首先向加州儿童服务中心提出申请
- 提交 CCS 的财务资格拒绝证明
提交证明,表明自付费用低于家庭收入的 20%
其他保险
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健康维护组织(HMO)
拥有 HMO 保险的客户可以申请 GHPP 福利。 然而,GHPP 仅涵盖有限的服务,例如:
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年度门诊特殊护理中心评估、评价和病例会议
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不属于 HMO 承保福利的服务。 需要 HMO 的书面拒绝。 拒绝时必须明确表明该服务不具有益处。 因其他原因而拒绝的索赔将不被接受。
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GHPP 不支付您的 HMO 自付费用和保费
请与您的申请一起提交一份 HMO 福利手册的副本。
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首选医疗机构 (PPO)
拥有 PPO 保险的客户可以申请 GHPP 福利。 然而,必须先向 PPO 开具账单,然后才向 GHPP 开具账单。
- 如果您有 PPO,则必须事先获得 GHPP 的授权。 GHPP 不会支付未经事先授权的服务费用。
- GHPP 不支付您的 PPO 共付额或保费。
请将您的 PPO 福利手册副本与您的 GHPP 申请一起提交。
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医疗保险 A 和 B
拥有 Medicare A 和 B 的客户可以申请 GHPP 福利。 但是,必须先支付 Medicare A 部分或 B 部分的账单,然后才支付 GHPP 的账单。
- 如果您拥有 Medicare A 和 B,则必须事先获得 GHPP 的授权。 GHPP 不会支付未经事先授权的服务费用。
- GHPP 不支付您的 Medicare 共付额或保费。
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常见问题 - 联邦医疗保险 D 部分
拥有 Medi-Cal 的客户可以申请 GHPP 福利。 Medi-Cal 客户(包括参加 Medi-Cal 管理式医疗计划的客户)除了可通过 GHPP 获得的服务外,还将获得与 Medi-Cal 相同的服务。 附加服务的例子是特殊护理中心服务。 一旦 Medi-Cal 客户加入该计划,GHPP 将对他们的案件进行管理。