Medi-Cal 豁免计划
当地机构根据与加州公共卫生部艾滋病办公室签订的合同,提供家庭和社区服务,作为护理机构护理或住院治疗的替代方案。
Medi-Cal 豁免计划 (MCWP),以前称为艾滋病豁免,为 HIV/AIDS 感染者提供全面的病例管理和直接护理服务,作为护理机构护理或住院治疗的替代方案。 案例管理以参与者为中心,由注册护士和社会工作案例经理采用团队合作的方式进行。 个案管理员与参与者、他们的初级保健提供者、家人、护理人员和其他服务提供者合作,确定并为选择住在家庭环境而不是机构中的参与者提供所需的服务。
MCWP 的目标是:
- 帮助参与者进行疾病管理,预防艾滋病毒传播,稳定整体健康状况,改善生活质量,避免昂贵的机构护理;
- 加强服务提供商之间的协调,消除服务重复;
- 随着参与者的医疗和心理社会状况的改善,将他们转至更合适的项目,从而释放 MCWP 资源,供最需要帮助的人使用;
- 提高服务不足的人群对该计划的利用率。
Clients eligible for the program must be Medi-Cal recipients: whose health status qualifies them for nursing facility care or hospitalization, in an “Aid Code” with full benefits and not enrolled in the Program of All-Inclusive Care for the Elderly (PACE); have a written diagnosis of HIV disease or AIDS with current signs, symptoms, or disabilities related to HIV disease or treatment; adults who are certified by the nurse case manager to be at the nursing facility level of care and score 60 or less using the Cognitive and Functional Ability Scale assessment tool, children under 13 years of age who are certified by the nurse case manager as HIV/AIDS symptomatic; and individuals with a health status that is consistent with in-home services and who have a home setting that is safe for both the client and service providers.
2023-2027 年 MCWP 续订
2023 年 2 月 16 日,医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 批准为 HIV 感染者续签 MCWP,作为疗养院护理或住院治疗的替代方案。 该豁免已获批准,有效期为五年,追溯开始日期为 2023 年 1 月 1 日。
当前豁免
已批准的 MCWP 修正案
- 远程医疗修正案自11 月12 、 2023起生效,该修正案将远程医疗作为以下服务的永久提供选项:心理治疗、个案管理和营养咨询。
批准紧急修正案
- 附录 K 橙县化学品泄漏(自 5 月21 、 2026起生效),CMS 批准了 DHCS 的请求,修改 HCBA 豁免,以增加附录 K,应对橙县化学品泄漏事件。附录 K 的附录授权 HCBA 豁免参与者根据其批准的护理计划,在酒店、庇护所、学校、教堂、露营地和其他指定的疏散地点接受直接护理豁免服务,从而获得临时的灵活性。
欲了解更多信息,请参阅艾滋病办公室。