医疗的 合格自闭症服务（QAS） 提供者 注册 清单
此入学清单 仅供委员会认证的行为分析师和教育心理学家协助 他们可以作为QAS 提供者申请Medi -Cal注册。请注意， QAS 专业人员和QAS 辅助专业人员（技术人员）无需申请Medi-Cal 注册。
事先的 到 招生 作为 一个 质量保证 提供者 （个人或组织） 在 这 医疗的 提供商注册系统，请准备好以下清单中的文件、证书和执照。清单除资格要求外，还包含当地或州的业务要求。 已确立的 经过 这 部门 的 健康 关心 服务 （深海作战支援系统） 到 注册 作为 QAS提供商。请参阅行为健康治疗提供商常见问题解答，问题 3 ，了解有关在申请过程中证明 QAS 提供商、QAS 专业人员和 QAS 辅助专业人员资格的信息，该申请将于 2025 年 11 月中旬开始。
这 清单 将要 帮助 你 决定 什么 文件 你 将要 需要 到 上传 作为 部分 的 您的 Medi-Cal 提供商 申请，取决于 你怎么样 正在报名 以及 你 在哪些 县 将为 Medi-Cal 会员 提供服务 。
目前拥有注册途径的 QAS 提供者，包括医生、心理学家、物理治疗师、职业治疗师、持牌婚姻和家庭治疗师、持牌临床社会工作者、持牌专业临床咨询师、言语语言病理学家和听力学家， 不是 需要重新注册 作为 QAS 提供商，负责 BHT 服务的计费。这些提供商无需报告 BCBA、QAS 专业人员或 QAS 辅助专业人员。
注意：Medi-Cal 目前要求 QAS 提供商拥有固定营业地点(EPOB) ，以符合 第 51000.60 节 《联邦法规》第22条。DHCS 计划 在2025年晚些时候发布一份监管公告， 免除 在家 办公且拥有EPOB（可接待客户） 的 个人 BCBA 的此项要求 。 与…… 签订合同 的 个人 BCBA 拥有 Medi-Cal 管理式医疗计划，但没有 EPOB 不是 目前 无需注册。DHCS 正在努力 发布 一份新的 监管公告 ，以豁免 个人 BCBA 的 EPOB 要求 。一旦 公布后 ， 个人 BCBA 就需要 注册 。
部分 一个 – 强制的 文档
这 部分 包括 全部 文件 那 你 是 必需的 到 提交 作为 部分 的 你的 作为 Medi-Cal 中的 QAS 提供商， 提交 Medi-Cal 提供商注册 申请 。
- 对于代表实体签署申请且拥有 5% 或以上所有权的所有人员，需提供当前驾驶执照或州政府颁发的身份证件的复印件。
- 证明您如何经营业务的文件，其中包括 独资企业， 公司， 有限的 责任 公司 （有限责任公司） 或者 合伙 （参见附录 A：定义中的定义）
- 国家医疗服务提供者识别号 (NPI)
- 要在线申请并获得 NPI，请访问 国家计划和提供者统计 系统 网站。
- 如果您已经成立了有限责任公司或公司，则必须为该公司或公司获取并使用第 2 类 NPI，即使您是唯一所有者。
部分 B – 潜在的 额外的 文档
本节包含 根据 其他 城市、 县 可能 需要的 所有文件 和/或 状态 要求 到 操作 一个 商业 在 加利福尼亚州。 笔记 那 全部 的 这些 附加 文件可能不适用于您的申请，因此请仔细检查每一项，以 确定 是否需要 提交 附加 文件。
- 工伤赔偿保险（来源：州法律）
- 一些企业需要工伤赔偿保险。如果加利福尼亚州法律要求您的企业购买工伤赔偿保险，那么您必须在申请中附上保险证明。
- 如果你不需要工伤赔偿保险，你 做 不是 必须获得保险才能注册成为 Medi-Cal 提供商。
- 有关工伤赔偿保险的更多信息，请访问 工人 赔偿保险 网站。
- 营业执照/许可证（来源：市/县法规）
- 大多数城市要求所有企业都必须获得营业执照。即使企业由一个人经营，情况也是如此。
- 在某些城市，营业执照可能被称为营业税证明或营业登记证明。
- 如果您还没有营业执照，请在提交申请之前查看您所在城市的网站并获取营业执照。
- 如果您所在的城市不需要营业执照，您可以在申请中注明，但请注意，大多数城市都要求所有类型的企业都持有营业执照。
- 如果您不居住在建制城市的范围内，您所在的县可能会要求您提供营业执照。请查看您所在县的网站来核实要求。
笔记： 这 姓名 和 地址 在 这 商业 执照 必须 匹配 这 姓名 以及申请表上报告的服务地址。
- 虚构商业名称声明（FBNS）（来源：州法律）
- 获得 FBNS 的要求符合州法律。但是，获得 FBNS 的过程需要通过县政府。如果某人居住在城市内并且同时需要营业执照和 FBNS，则他们需要从城市获得营业执照，从县获得 FBNS。
- 在下列情况下您必须取得 FBNS：
- 您以独资经营者的身份开展业务，并且使用的企业名称不包含您的姓氏。
- 您以有限责任公司或股份有限公司的名义开展业务，但使用的企业名称与向加利福尼亚州务卿提交的公司章程或组织章程中规定的名称不完全一致。
- 您以合伙企业的形式经营，并且使用的企业名称不包含每个合伙人的姓氏。
- 请访问您所在县的网站以获取有关获取 FBNS 的更多信息和说明。
