糖尿病预防计划
背景
加州法律要求卫生保健服务部 (DHCS) 将糖尿病预防计划 (DPP) 设立为 Medi-Cal 承保福利。 Medi-Cal 的 DPP 福利将与联邦疾病控制和预防中心 (CDC) 的指导方针一致，并且将纳入医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 在 Medicare 中的 DPP 的许多组成部分。
DPP 是一项基于证据的生活方式改变计划，旨在帮助被诊断为糖尿病前期的 Medi-Cal 受益人预防或延缓 2 型糖尿病的发作。 选择提供 DPP 服务的 Medi-Cal 提供商必须遵守 CDC 指导并获得与国家糖尿病预防认可计划 (DPRP) 相关的 CDC 认可。 DPP 服务将通过经过培训并使用 CDC 批准课程的同伴教练提供。
Medi-Cal 的 DPP 将包括一项核心福利，即 12 个月内至少 22 次同伴辅导课程，无论体重是否减轻都会提供这些课程。 此外，在第一次核心课程中达到并维持最低 5% 减重要求的受益人，在 12 个月的核心服务期后，还将有资格接受持续的维持课程，以帮助他们继续保持健康的生活方式。 CDC 的 DPP 课程提倡现实的生活方式改变，强调通过锻炼、健康饮食和改变行为来减肥。
公告
- 2021 年 9 月 28 日，DHCS 召开了一次利益相关者会议，讨论监管公告的变更，标题为“更新的 Medi-Cal 糖尿病预防计划登记要求和程序”。
- 从 2022 年 2 月 4 日开始，提交注册申请的药房可以在其主要申请中报告提供 DPP 服务，目前注册的药房可以通过提交补充变更表来报告提供这些服务。 必须通过PAVE 门户网站提交入学申请和补充变更表。
- 此外，根据医疗保险和医疗补助服务中心的 2022 日历年医生费用表最终规则，DPP 提供者不再被视为机构提供者。 因此，于2022年 1 月1日或之后收到的所有申请将不再需要申请费。
州资源
以下是州政府为受益人和提供者提供的有关 Medi-Cal 的 DPP 福利的资源和参考资料：
联邦资源
以下是联邦政府为受益者和提供者生成的 DPP 资源和参考资料：
