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中级护理机构 -发育性残疾、康复和护理​​ 

中级护理机构、发育性残疾 (ICF/DD)、康复 (ICF/DD-H) 和护理 (ICF/DD-N) 的报销率根据加州医疗补助州计划附件 4.19-D,采用非冻结、同行分组、基于成本的费率方法每年更新。 医疗机构按照护理级别和床位大小分为不同等级。 每个同行组的报销率是根据最新报告和审计的成本数据(根据通货膨胀进行调整)按该组的预计成本的第 65 个百分位数确定的,再加上遵守新的州或联邦授权(例如州最低工资上涨)和质量保证费 (QAF) 的预计成本。 自1年2022月起,之前的第 56 号提案补充支付已过渡为解冻的基于成本的费率的一部分。​​ 

为了应对由于 COVID-19 公共卫生紧急事件 (PHE) 而导致的设施成本压力增加,DHCS 为这些设施提供了 COVID-19 PHE 临时费率上调,在 PHE 期间,上调幅度相当于其 2019-20 年每日费率的 10%,如州计划修正案 20-0024所批准。​​  

根据参议院第 184 号法案(2022 年法规第 47 章),该法案修订了《福利和机构法典》第 14105.075 条, DHCS 正在制定一项免责条款,规定在批准的州计划修正案 22-0061中宣布 PHE 结束后的服务日期。 免责条款规定,在 PHE 最后一天之后,设施将获得以下较大者:
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  • 如上所述的解冻的基于成本的利率,或​​ 
  • PHE 最后一天有效的总报销率,包括 COVID-19 PHE 临时费率上调。​​ 
州计划修正案 23-0032批准,ICF/DD 报销从 8 月至 7 月的费率年度改为日历费率年度,自1年2024月起生效。
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请参阅以下“所有计划信函”以了解适用于 MCP 的要求:​​ 

2026 学年费率​​ 

2026 财年费率研究​​ 

以下文件包含根据加州医疗补助州计划(附录 4.19-D)制定的 2026 CY 年 ICF-DD(H/N)费率最终模式。​​  

2026 财年费率政策信函​​ 

2026 年 ICF/DD 历年费率 - 自 1 月起生效1,2026 至 12 月31,2026 (发布日期:2025 年 10 月 31 日)​​ 


设施类型​​ 


代码​​ 
价值
代码
金额
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收入
代码
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总计
报销金额
每日津贴

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代码

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价值
代码
金额
​​ 
收入
代码
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总床位保留
报销金额
每日津贴

​​ 
ICF/DD 1-59 床位​​ 
24​​ 
41​​ 0101​​ $ 433.48​​ 
24​​ 
43​​ 
0180​​ $ 423.53​​ 
ICF/DD 60+ 张床位​​ 
24​​ 
四十二​​ 0101​​ $ 421.42​​ 
24​​ 
四十四​​ 
0180​​ $ 411.47​​ 
ICF/DD-H 4-6 床位​​ 
24​​ 
61​​ 0101​​ 
$ 424.66
​​ 
24​​ 
63​​ 0180​​ $ 414.71​​ 
ICF/DD-H 7-15 张床位​​ 
24​​ 
65​​ 0101​​ 
$ 430.91​​ 
24​​ 
68​​ 
0180​​ 
$ 420.96​​ 
ICF/DD-N 4-6 张床位​​ 
24​​ 
62​​ 
0101​​ 
$ 451.20​​ 
24​​ 
64​​ 
0180​​ $ 441.25​​ 
ICF/DD-N 7-15 张床位​​ 
24​​ 
66​​ 0101​​ 
$ 485.42​​ 
24​​ 
69​​ 0180​​ 
$ 475.47​​ 


笔记:​​ 

  • 根据LTC 申请表和代码转换更新的费率表。​​ 
  • 2026 历年床位持有额为 9.95 美元。​​ 
  • 管理式医疗组织可能会参考总报销金额和总床位保留报销金额。​​ 


ICF/DD 2025 日历年费率 - 有效期:1 月1 , 2025至 12 月31 , 2025​​ 

已发布 2024 年 12 月 30 日​​ 


设施类型​​ 


代码​​ 
价值
代码
金额
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收入
代码
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总计
报销金额
每日津贴

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代码

​​ 
价值
代码
金额
​​ 
收入
代码
​​ 
总床位保留
报销金额
每日津贴

​​ 
ICF/DD 1-59 床位​​ 
24​​ 
41​​ 0101​​ $ 383.31​​ 
24​​ 
43​​ 
0180​​ $ 373.54​​ 
ICF/DD 60+ 张床位​​ 
24​​ 
四十二​​ 0101​​ $ 421.42​​ 
24​​ 
四十四​​ 
0180​​ $ 411.65​​ 
ICF/DD-H 4-6 床位​​ 
24​​ 
61​​ 0101​​ 
$ 403.44​​ 
24​​ 
63​​ 0180​​ $ 393.67​​ 
ICF/DD-H 7-15 张床位​​ 
24​​ 
65​​ 0101​​ 
$ 392.18​​ 
24​​ 
68​​ 
0180​​ 
$ 382.41​​ 
ICF/DD-N 4-6 张床位​​ 
24​​ 
62​​ 
0101​​ 
$ 424.05​​ 
24​​ 
64​​ 
0180​​ $ 414.28​​ 
ICF/DD-N 7-15 张床位​​ 
24​​ 
66​​ 0101​​ 
$ 477.62​​ 
24​​ 
69​​ 0180​​ 
$ 467.85​​ 

笔记:​​ 

  • 根据LTC 索赔表和代码转换更新了费率表。​​ 
  • 2025 日历年的床位保留金额为 9.77 美元。​​ 
  • 管理式医疗组织可能会参考总报销金额和总床位保留报销金额。​​ 

ICF/DD 2024 日历年费率 - 有效期:2 月1 , 2024至 12 月31 , 2024​​ 


设施类型​​ 


代码​​ 
价值
代码
金额
​​ 
收入
代码
​​ 
总计
报销金额
每日津贴

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代码

​​ 
价值
代码
金额
​​ 
收入
代码
​​ 
总床位保留
报销金额
每日津贴

​​ 
ICF/DD 1-59 床位​​ 
24​​ 
41​​ 0101​​ $ 369.73​​ 
24​​ 
43​​ 
0180​​ $ 360.21​​ 
ICF/DD 60+ 张床位​​ 
24​​ 
四十二​​ 0101​​ $ 421.42​​ 
24​​ 
四十四​​ 
0180​​ $ 411.90​​ 
ICF/DD-H 4-6 床位​​ 
24​​ 
61​​ 0101​​ 
$ 363.12​​ 
24​​ 
63​​ 0180​​ $ 353.60​​ 
ICF/DD-H 7-15 张床位​​ 
24​​ 
65​​ 0101​​ 
$ 378.14​​ 
24​​ 
68​​ 
0180​​ 
$ 368.62​​ 
ICF/DD-N 4-6 张床位​​ 
24​​ 
62​​ 
0101​​ 
$ 394.48​​ 
24​​ 
64​​ 
0180​​ $ 384.96​​ 
ICF/DD-N 7-15 张床位​​ 
24​​ 
66​​ 0101​​ 
$ 445.65​​ 
24​​ 
69​​ 0180​​ 
$ 436.13​​ 

笔记:​​ 

  • 根据LTC 索赔表和代码转换更新了费率表。​​ 
  • 2024 日历年的床位保留金额为 9.52 美元。​​ 
  • 管理式医疗组织可能会参考总报销金额和总床位保留报销金额。​​ 

ICF/DD 2024 日历年费率 - 有效期:1 月1日, 2024至 1 月31日, 2024​​ 


设施类型​​ 

常规
住宿
代码

​​ 
总计
报销金额
每日津贴

​​ 
床位保留
住宿
代码

​​ 
总床位保留
报销金额
每日津贴

​​ 
ICF/DD 1-59 床位​​ 
41​​ 
$ 369.73​​ 
43​​ 
$ 360.21​​ 
ICF/DD 60+ 张床位​​ 
41​​ 
$ 421.42​​ 
43​​ 
$ 411.90​​ 
ICF/DD-H 4-6 床位​​ 
61​​ 
$ 363.12​​ 
63​​ 
$ 353.60​​ 
ICF/DD-H 7-15 张床位​​ 
65​​ 
$ 378.14​​ 
68​​ 
$ 368.62​​ 
ICF/DD-N 4-6 张床位​​ 
62​​ 
$ 394.48​​ 
64​​ 
$ 384.96​​ 
ICF/DD-N 7-15 张床位​​ 
66​​ 
$ 445.65​​ 
69​​ 
$ 436.13​​ 

笔记:​​ 

  • 2024 日历年的床位保留金额为 9.52 美元。​​ 
  • 管理式医疗组织可能会参考总报销金额和总床位保留报销金额。​​ 

联系我们​​ 

有关 ICF/DD 费率的问题,请发送电子邮件至LTCReimbursement@dhcs.ca.gov。
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上次修改日期: 10/31/2025 11:07 AM​​