参议院法案 (SB) 75：为所有儿童提供全方位的 Medi-Cal 保险 -
常见问题
返回常见问题 - 目录
下面您将看到当前和潜在的 Medi-Cal 保险接受者最常问的问题。如果您没有找到问题的答案，请通过我们的“县列表”页面联系您当地的县办公室，或通过Medi-Cal 联系我们发送电子邮件给我们。
我的健康保险为何会改变？
SB 75 是加利福尼亚州的一项新法律。 它为 19 岁以下的儿童提供全方位的 Medi-Cal。您的移民身份并不重要。您仍然必须满足所有其他 Medi-Cal 规则。SB 75 将于 5 月1日、 2016或之后开始生效。
什么是全范围的 Medi-Cal？
Medi-Cal 为居住在加利福尼亚州的部分民众提供免费或低成本的医疗保险。全方位 Medi-Cal 涵盖的不仅仅是紧急情况下的护理。 它提供医疗、牙科、心理健康和视力（眼睛）护理。它还涵盖酒精和药物使用治疗、医生开的药物等等。 您可以在
www.dhcs.ca.gov了解有关 Medi-Cal 的更多信息。
我如何才能获得全方位的 Medi-Cal？
如果您未满 19 岁，并且您拥有限制范围的 Medi-Cal（也称为紧急 Medi-Cal），您将获得全范围的 Medi-Cal。 此变更将于 5 月1日或之后生效。 2016由于您已经有 Medi-Cal，因此无需申请获取全额 Medi-Cal。获得全额 Medi-Cal 后，您必须加入 Medi-Cal 管理式医疗保健计划（Medi-Cal 计划）。您将会收到邮件通知。 它将告诉您如何加入 Medi-Cal 计划。
如果您在符合全额 Medi-Cal 资格后的六个月内年满 19 岁，您可能会有更多选择。您可以选择加入
Medi-Cal 计划，或继续使用按服务收费的 Medi-Cal（常规 Medi-Cal）。这取决于您居住在哪个县。 如果您没有加入 Medi-Cal 计划，您将获得常规 Medi-Cal 的服务。
有些人可能无法加入 Medi-Cal 计划。 如果出现以下情况，您将无法加入计划：
- 您居住的县有多个 Medi-Cal 计划，并且
- 您有分担费用或您有其他健康保险
- 您将获得常规 Medi-Cal 的全部福利。
我没有 Medi-Cal。 我如何注册以获取 Medi-Cal 服务？ 您必须申请 Medi-Cal。您可以通过当地县办公室加入限制范围的 Medi-Cal。 您可以亲自、通过电话或邮件报名。 或者您也可以访问
www.coveredca.com在线提交申请。
如果我在1 2016月之前收到续订包会怎样？
当该计划启动时，我还能获得全范围的 Medi-Cal 吗？
如果您通过邮件收到续订包，请填写。 那么您仍然可以获得限制范围的福利，直到新法律生效为止。 自1年2016月起，您将能够更改为全范围福利。 县政府可能会要求您提供续订信息。 当您的信息有任何变更时，请务必告知您所在县的办公室。
使用全范围的 Medi-Cal 是否会使我成为公共负担？
卫生保健服务部 (DHCS) 将对您的信息保密。 DHCS 将仅使用您的信息来检查您的 Medi-Cal 资格。
健康与社会服务部不能为您提供有关公共收费的建议。请访问美国公民及移民服务局（USCIS）网站，查看公共收费概况介绍。 如果您有更多问题，请致电移民律师或当地的法律援助办公室。
我需要在 Medi-Cal 支付每月保费吗？
这取决于。 如果您没有为限制范围的 Medi-Cal 支付保费，则您可能不必为全范围的 Medi-Cal 支付保费。 如果您未满 19 岁，并且您的收入低于联邦贫困水平的 160%，那么您将无需支付保费。
一些家庭将必须每月缴纳保费。 这取决于家庭的收入。 如果高于联邦贫困水平的160％并低于266％，他们将需要每月缴纳保费。 联邦贫困水平取决于家庭规模。
联邦贫困水平的 160% 是多少？
对于一个三口之家来说，每月收入为 2,679 美元。
对于一个四口之家来说，每月收入为 3,234 美元。
如果一个家庭的收入等于或低于联邦贫困线的 160％，他们就不必支付保费。
每月保费是多少？
每个儿童 13 美元。 但每个家庭最多需支付每月 39 美元。
如果您有1个孩子，则每月13美元。
如果你有两个孩子，那么每月就是 26 美元。
如果您有3个或更多孩子，则每月为39美元。
限制范围和全范围 Medi-Cal 的保费相同。 如果您为限制范围的 Medi-Cal 支付保费，那么您将为全范围的 Medi-Cal 支付相同的保费。 除非你的收入发生变化。 如果您的收入下降，您可能不必支付。
当我参加 Medi-Cal 健康计划时，我是否需要支付共付费用？
不。 参加 Medi-Cal 计划的儿童无需共同支付。 Medi-Cal 计划涵盖所有医疗费用。
如果您拥有限制范围 Medi-Cal 的分摊费用 (SOC) Medi-Cal，您仍将拥有全范围 Medi-Cal 的 SOC。 如果您有任何医疗费用，您必须在当月支付 SOC。 在您支付 SOC 后，Medi-Cal 将支付您当月剩余的医疗费用。 如果您没有为限制范围的 Medi-Cal 支付 SOC，则当您获得全范围的 Medi-Cal 时您将无需支付 SOC。 如果您的收入发生变化，您可能需要支付 SOC。
当我参加 Medi-Cal 健康计划时，谁将成为我的医生？
您需要选择一位与您的 Medi-Cal 计划合作的医生。 询问您的医生是否参与 Medi-Cal 计划。 如果您的医生与您所在县的 Medi-Cal 计划合作，您可以继续看医生。 然后在加入该计划时选择该医生。
如果您需要帮助，Medi-Cal 计划将向您发送医生名单。 该计划的会员服务也可以提供帮助。 如果您不选择医生，该计划将为您选择一名医生。 您可以随时更换医生。 致电您的 Medi-Cal 计划的会员服务热线。
在加入 Medi-Cal 健康计划之前我如何获得护理？
在您加入 Medi-Cal 计划之前，您将拥有常规 Medi-Cal。
您可以去任何接受常规 Medi-Cal 的医生处就诊。
要寻找医生，您可以通过 Google 搜索、询问朋友或询问您以前去过的医生。
当您致电医生办公室时，询问他们是否接受新的“Medi-Cal 按服务收费”患者。
您还可以使用
Medi-Cal 按服务收费计划中的医生在线列表。
如何确定我所在的县管理式医疗是否由单个县组织医疗系统 (COHS) 运营？ Medi-Cal 管理式医疗是一个有组织的系统，可帮助您获得高质量的护理并保持健康。 Medi-Cal 管理式医疗保健计划帮助 Medi-Cal 受益人找到医生、药房和健康教育计划。
欲了解更多信息，请访问：
MMCD 模型情况说明书。
我可以获得视力（眼睛）护理吗？
是的。 您将通过 Medi-Cal 健康计划获得视力护理。 全范围的 Medi-Cal 还涵盖儿童眼镜。
我可以接受牙科护理吗？
是的。 有了全范围的 Medi-Cal，您还可以获得牙科服务。 您将加入牙科管理护理计划或牙科按服务收费计划。 这取决于你住在哪里。
我将获得什么样的牙科福利？
您可以去 Medi-Cal 牙医处进行检查、照 x 光、洗牙、填充和其他牙科服务。
我如何知道我是否参加了牙科管理护理计划或牙科按服务收费计划？
一旦您拥有全范围的 Medi-Cal，我们将向您发送一封信。 它将告诉您有关您所参加的牙科计划的信息。 如果您居住的县有牙科管理护理计划，您将获得一包。 它将告诉您如何选择牙科计划。
我可以选择加入牙科管理医疗计划或牙科按服务收费计划吗？
这取决于你住在哪里。 在大多数县，您将参加牙科收费服务计划。 这被称为 Medi-Cal Dental。
如果您居住在萨克拉门托县，您将加入牙科管理护理计划。 您将会通过邮件收到一份包含您选择的计划的包裹。 然后您需要选择一个牙科计划。
如果您住在洛杉矶县，您可以选择牙科管理性保健计划或 Medi-Cal 牙科计划。 您将收到一个邮包，里面有您的计划选择。 您可以选择牙科管理式保健计划。 如果您没有加入管理性保健计划，您将加入 Medi-Cal Dental。 请点击此处查看萨克拉门托县和洛杉矶县的牙科管理性保健计划列表。
我有全额 Medi-Cal，但患有慢性疾病。
我会被转介到加州儿童服务中心 (CCS) 吗？
是的，如果您未满 21 岁并且患有 CCS 疾病。 然后您将被转介至 CCS。 CCS 将帮助管理您的医疗护理。 CCS 将批准您治疗 CCS 病症所需的服务。
我通过加州儿童服务（CCS）项目获得照顾。
这会改变吗？
如果您现在通过 CCS 计划获得医疗保健，CCS 仍会批准您的 CCS 护理。 您还可以通过 Medi-Cal 健康计划获得所有其他医疗保健。
我的加州儿童服务 (CCS) 是免费的吗？
如果您有 Medi-Cal，则无需支付 CCS 服务费用。 但有些人确实需要每月支付保费。 欲了解更多信息，请参阅第 2 页的第 7 个问题。
我可以从县心理健康计划获得 Medi-Cal 专业心理健康服务吗？
当您拥有全范围的 Medi-Cal 时，您可能能够获得一些专业的心理健康服务。 这取决于您的心理健康状况以及您需要的护理水平。 县心理健康计划将决定您是否需要他们的服务。 县里可能不认为你的病情严重。 他们可能会认为您不需要他们的专业心理健康服务。 他们会将您转介至您的 Medi-Cal 健康计划，以获取心理健康服务。
专业心理健康服务包括：
-
康复服务，包括：
- 心理健康服务
- 药物支持服务
- 日间强化治疗
- 日间康复
- 危机干预
- 危机稳定
- 成人住院治疗服务
- 危机住宅服务
- 精神病健康机构服务
-
精神病住院医院服务
-
针对性案例管理
-
精神科服务
-
心理学家服务
-
EPSDT 补充专业心理健康服务
-
精神病护理机构服务
[CCR，第 9 章，第 1810.247 节]
如果我无法获得 Medi-Cal 专业心理健康服务，还有其他心理健康服务适合我吗？
是的。 您的 Medi-Cal 健康计划涵盖患有轻度至中度心理健康问题的会员的心理健康服务。 与您的医生讨论您的心理健康问题。 询问您的医生如何从您的 Medi-Cal 健康计划中获得心理健康服务。
什么是物质使用障碍？
物质使用障碍是指一个人滥用或使用过量酒精和/或药物。 这包括合法药物和非法药物。 如果您有 Medi-Cal，您可能能够接受物质使用障碍的治疗。 治疗是通过药物 Medi-Cal 计划进行的。 要获得这些服务，医生必须确定这些服务是否具有医疗必要性。
谁可以帮助我获得物质使用障碍服务？
向您的医生或 Medi-Cal 计划寻求帮助。 他们可以告诉您在哪里可以获得县级物质使用障碍服务。
我如何获得这些新服务？
如果您有 Medi-Cal，您可能能够获得这些新服务。 您的医生必须确定这些服务是否具有医疗必要性。 物质使用障碍服务是全范围的 Medi-Cal 所涵盖的福利。 Drug Medi-Cal 提供这些服务。 这些服务由您所在县的办公室提供。 一些县与私人机构签订了合同，他们认证这些机构可以提供药物医疗补助服务。 您所在县的人力服务办公室可以帮助您获得这些服务。 他们将帮助您完成任何所需的文书工作。 您可能还需要在第一次就诊时为提供商填写一些文件。
我如何才能了解更多有关我所在县的物质使用障碍服务的信息？
卫生保健服务部 (DHCS) 设有物质使用障碍治疗转诊热线。
如果您需要帮助寻找治疗，请拨打 (916) 327-3728 或免费电话 (800) 879-2772。
他们可以用英语和西班牙语为您提供帮助。
如果您讲其他语言，请致电您所在县的办公室。
查看
县级办事处的列表。
我可以获得交通工具去参加物质滥用障碍预约吗？
是的。 如果您已加入药物医疗补助计划 (Drug Medi-Cal)，您可以获得帮助以获取物质使用障碍服务。 如果您需要交通帮助，请联系您所在县的办公室。 县办公室可能称为行为健康服务部或酒精和其他药物服务办公室。
请将有关 SB 75 的问题和/或反馈提交至以下地址：
