Medi-Cal 管理式护理和精神健康监察员办公室
监察员的 Medi-Cal 管理式护理和精神健康办公室帮助从中立的立场解决问题,以确保我们的会员获得计划根据合同负责的所有必要的医疗承保服务。
精神健康监察员的职责是提供信息和协助,在精神健康计划系统和需要精神健康服务的个人、个人的家人和朋友之间架起一座桥梁。
监察员将聆听、回答您的问题、分析您的情况、解释 DHCS 政策和程序、提供信息、建议和选择,并提出适当的转介。 我们的工作是帮助找到公平解决医疗保健问题的解决方案。
监察员办公室不进行正式调查,不改变规则、政策或程序,也不参与任何正式听证或申诉程序,也不更新加州医疗保险资格。
申诉专员办公室:
- 帮助解决 Medi-Cal 管理式医疗会员与管理式医疗计划之间的问题
- 帮助解决 Medi-Cal 会员与县心理健康计划之间的问题
- 帮助会员解决紧急的 Medi-Cal 管理性护理计划注册和退出问题
- 帮助 Medi-Cal 会员获得 Medi-Cal 专业心理健康服务
- 提供信息和推荐
- 确定使 Medi-Cal 管理式医疗计划更有效的方法
- 教育会员如何驾驭 Medi-Cal 管理式医疗和专业心理健康系统
- 让你与合适的人员或部门联系,以帮助解决问题
- 将您与您所在县内可以为您提供帮助的当地资源联系起来
- Connect you with patients’ rights services
联系我们
- Hours of Operation: Monday through Friday, 8 a.m. to 5 p.m. PST; excluding holidays
- 电话:(888)452-8609
- 通过电子邮件*: MMCDOmbudsmanOffice@dhcs.ca.gov
*请注意:电子邮件不提供任何机制来确保传输过程中包含的信息的机密性或隐私性。 因此,电子邮件发送者在利用这种通信媒介时,有责任包含机密或私人数据。 发件人在撰写邮件时应小心谨慎,避免包含机密或私人信息,例如姓名、街道地址、电话号码、社会保险号、执照号、其他个人身份证号码等。 如果发件人希望联系加州卫生保健服务部 (DHCS) 监察员办公室,讨论可能需要包含私人或机密数据的任何问题,DHCS 建议致电监察员 (888) 452-8609。
我如何取消暂停或更改我所参加的 Medi-Cal 管理式医疗计划?
变更申请 – 在线填写表格 (仅供县工作人员使用)
此表格仅用于紧急加急事项;所有标准变更均需通过Health Care Options ( HCO ) 进行处理,电话为 (800) 430-4263。 申请时应使用在线可填写表格:
- 计划变更
- 加快计划注册
- 加速计划取消注册
- 移除 59 个扣留
填写此表格并不保证请求会被处理。 如果 Medi-Cal 受益人不符合要求的标准或未使用有效的县电子邮件地址,则不会处理该请求。
Medi-Cal 会员必须联系当地县资格工作人员,使用上面链接中的在线填写表格提交申请。
有用的资源和链接
- Medi-Cal 管理式医疗保健计划目录
- 县级心理健康计划目录
- 医疗保健选项:(800) 430-4263
- 有关州听证会的信息
- SB 97 – 加州Medi-Cal Office of the Ombudsman报告: SB97 (ca.gov)
外部资源
- 全国预防自杀生命线:您正处于危机之中吗?请拨打 (800) 273-8255(通话)
- 加州老龄化部门、长期护理监察专员计划(LTCOP) LTCOP 的主要职责是调查并尽力解决长期护理机构中的个人居民或代表个人居民提出的投诉。
- 加利福尼亚州发展服务部(CDDS) 是加利福尼亚州向发育障碍人士提供服务和支持的机构。
- California Department of Health Care Services ( DHCS – Medi-Cal信息)旨在帮助个人了解自己是否符合Medi-Cal受益人的资格,如何注册以及了解针对有特殊医疗状况的儿童和需要个人护理的老年人的可用Program 。
- California社会服务部寄养Ombudsman提供有关被安置在寄养家庭的儿童和青少年的权利的信息。 该Program为寄养儿童和青少年以及代表他们寻求帮助的人们提供支持服务。 免费电话 (877) 846-1602 电子邮件地址:
fosteryouthhelp@dss.ca.gov 。如需投诉,请访问:社会服务部:提交投诉 - California残疾人权利组织(患者权利倡导者)我们设想一个所有残疾人都能享有平等、尊严和权力的世界。 倡导、残疾人权利信息、 California残疾人权利受到侵犯者的资源,以及California各地倡导联系人列表。 (800)776-5746(语音) (800)719-5798(TTY)患者权利倡导者手册按县列出联系信息。
- 国家长期护理监察员资源中心长期护理监察员是疗养院、寄宿护理院和辅助生活设施居民的维护者。 监察员提供有关如何寻找医疗机构以及如何获得优质护理的信息。
- 美国司法部,美国残疾人法案有关美国残疾人法案 (ADA) 的信息,适用于残疾个人、企业、州和地方政府或其他询问有关 ADA 的一般或特定要求、法律、法规、报告和出版物的人士。
- 康复科
- 教育部
- 惩教署