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NHSP 表格

卫生保健服务部表格

申请确定加州儿童服务计划（CCS）资格DHCS 4480

有关更多语言版本的可用性，请参见中央统计局表格网页。

沟通障碍中心申请DHCS 4482
新转诊 CCS/GHPP 客户 SAR - NHSP 计划特定DHCS 4488
门诊婴儿听力筛查提供者申请DHCS 4481
NHSP 早期启动推荐表

新生儿听力筛查计划 (NHSP) 表格

军方同意发布和交换信息表格- NHSP 700-1
诊断听力评估报告表 - NHSP 300-1（特定区域）
要确定区域，请参阅HCC 区域地图

婴儿报告表 - NHSP 100-1（特定地区）

门诊筛查报告表 - NHSP 200-1（特定地区）

请求服务表已更新为：
新转介 CCS/GHPP 客户 SAR - NHSP 计划特定DHCS 4488

上次修改日期： 3/26/2026 9:31 AM