SPCP – History/Archive
Prior to the inception of the Selective Provider Contracting Program (SPCP) in 1982, California hospitals served the Medi-Cal population under a cost-based reimbursement system. Two major issues in 1982 drove the State Legislature to look at alternative reimbursement methods–a large State budget deficit and a significant excess capacity of hospital inpatient beds in the State. In order to ensure continued access to hospital inpatient care for Medi-Cal beneficiaries and at the same time contain overall Medi-Cal costs for hospital inpatient services, the SPCP was established.
通过 SPCP，卫生保健服务部以竞争方式与那些希望为 Medi-Cal 受益人提供住院服务的医院签订合同，并按照协商后的所有住院服务的每日津贴费率进行收费。 通过利用竞争原则和谈判程序，卫生保健服务部能够优化 Medi-Cal 计划下具有成本效益的住院服务的可用性。 与基于成本的模式相比，竞争性承包流程为签约医院提供了更好地管理和控制成本的激励。 此外，通过有选择地与医院签订合同，卫生保健服务部具有规模经济的优势。 SPCP 按照《社会保障法》第 1115(a) 条的规定，在联邦豁免下运作。
加州医疗救助委员会 (CMAC) 是一个代表加州卫生保健服务部于 1983 年到1 2012 7 月期间成立的与医院进行谈判的机构。 年1月2012日，CMAC 被取消，SPCP 被转交给卫生保健服务部进行协商和管理，直到 年1月2013日，SPCP 被新的基于出院的诊断相关组 (DRG) 住院付费方法所取代。
SPCP 成功运行了 30 多年，竞争性的承包流程确保了 Medi-Cal 受益人能够继续接受医院治疗。 在 2011-12 财政年度，SPCP 为州普通基金节省了约 7.708 亿美元的 Medi-Cal 住院费用。 自 SPCP 成立以来，该计划已为州普通基金节省了 127 亿美元。
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*2009-2012年CMAC年度报告及年报已存档。 这些可根据要求提供。
*SPCP 合同费率下的所有链接均已存档。 这些可根据要求提供。