为双重合格受益人恢复综合护理​​ 

Medi-Cal 管理式医疗登记——提供商情况说明书​​ 
跨界计费提供商工具包​​ 

从 2023 年 1 月起，大多数尚未加入Medi-Cal Managed Care双重资格受益人于 2023 年加入了Medi-Cal计划。 Medi-Cal计划为双重资格受益人提供全方位服务和护理协调，特别是Long-Term Services and Supports 。​​ 

DHCS 于 11 月 1 日和 12 月 1、2022 日向受益人发送了通知。如需了解更多关于加州医疗补助计划Medi-Cal Managed Care计划选择的信息，请访问Health Care Options 。
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加入 Medi-Cal 管理式医疗计划不会改变您的 Medicare 福利​​ 

加入 Medi-Cal 计划后，您的 Medicare 福利不会改变。 加入 Medi-Cal 计划不会影响您的 Medicare 提供商或 Medicare Advantage 计划或 Original Medicare 的选择。 医疗保险提供商无需加入 Medi-Cal 计划网络即可继续为您提供护理。 您仍然可以去看您的医疗保险提供者，并去您可以接受医疗保险医生治疗的医院。​​ 

• 在 1 月1日之前， 2023 ，超过 70%（超过 110 万）同时符合Medicare和Medi-Cal的受益人参加了Medi-Cal Managed Care计划。​​ 
• 从 2023 年 1 月起，大多数剩余的双重资格受益人的Medi-Cal健康保险从按服务收费 ( FFS ) Medi-Cal转变为Medi-Cal Managed Care 。​​ 
  
• Medi-Cal Managed Care计划的注册不会影响受益人的Medicare提供者或Medicare Advantage 计划。​​ 
• Medicare服务提供者无需加入Medi-Cal Managed Care网络即可继续为Medicare受益人提供医疗服务。​​ 
• Medi-Cal 计划提供许多福利，包括一些“补充”Medicare 福利的计划。作为 CalAIM 的一部分，全州的 Medi-Cal 计划正在扩大能够使双重资格受益人受益的服务类型，包括增强护理管理和社区支持。这些服务不属于Medi-Cal Fee-for-Service范畴。​​ 

Medi-Cal受益人通知和宣传材料​​ 

DHCS于 11 月1和2022发出通知，解释了此次过渡的关键要素。这些通知和解释过渡的视频演示可在Medi-Cal Managed Care注册推广网页上找到。
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按县分类的信息​​ 

双重资格受益人在 2023 年加入Medi-Cal Managed Care的县： Alameda 、 Alpine 、 Amador 、 Butte 、 Calaveras 、 Colusa 、 Contra Costa 、 El Dorado 、 Fresno 、 Glenn 、 Imperial 、 Inyo 、 Kern 、 Kings 、 Madera 、 Mariposa 、 Mono 、 Nevada 、 Placer 、 Plumas 、 Sacramento 、 San Benito 、 San Francisco县、 San Joaquin县、 Sierra 、 Stanislaus 、 Sutter 、 Tehama 、 Tuolumne 、 Tulare和Yuba县。
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在2023年之前，符合双重资格的受益人已加入Medi-Cal Managed Care的县包括： Del Norte 、 Humboldt 、莱克Lake 、 Lassen县、 Los Angeles Marin 、 Mendocino县、 Merced 、 Modoc县、莫多克县、 Monterey Napa 、 Orange 、 San Bernardino Riverside 、 San Diego San Luis Obispo县、 San Mateo县、圣马特奥县、 Santa Clara Santa Barbara 、 Santa Cruz Shasta 、 Siskiyou县、锡斯基尤Solano 、 Sonoma县、 Trinity 、特里尼蒂县、
Ventura县和约Yolo县。​​ 

Medi-Cal 匹配计划政策：在 12 个大/中型县，如果存在匹配计划，已参加 Medicare Advantage 计划的受益人将被纳入同一母公司旗下的“匹配”Medi-Cal 计划。这些受益人将收到上文“Medi-Cal 受益人通知”中提到的 2B 通知。​​ 

未参加 Medicare Advantage 计划或参加了 Medicare Advantage 计划但没有配套 Medi-Cal 计划的受益人，可以使用他们在 2022 年秋季收到的材料选择 Medi-Cal 计划。这些受益人将收到上文“Medi-Cal 受益人通知”中提到的 2A 通知。​​ 

其他资源​​ 

• 访问医疗保健选项，了解有关您所在县的 Medi-Cal 计划选择的更多信息​​ 
  • 网站： Health Care Options​​ 
  • 电话： (800) 430-4263​​ 
• 如需获得有关Medicare选项的免费咨询，请联系Health Insurance Counseling and Advocacy Program ( HICAP )。​​ 
  
  • 致电：(800) 434-0222​​ 
• 如果您需要帮助解决您的健康计划无法解决的问题，请致电 Medicare Medi-Cal 监察员​​ 
  • 电话：（855）501-3077​​ 
• 有关Medi-Cal Managed Care过渡的更多信息，请访问California Department of Health Care Services的此网页：面向双重资格受益人的全州Medi-Cal Managed Care注册。​​