Medi-Cal成員諮詢委員會會議紀錄
日期: 六月3 、2026
時間:太平洋夏令時間下午 5:30 至 7:30
會議類型: 透過 Microsoft Teams 進行虛擬會議
出席人員: 12位MMAC成員出席
DHCS員工及合作夥伴: Michelle Baass,主任; Tracy Arnold,助理主任;Tyler Sadwith,州Medicaid主任;Krissi Khokhobashvili,通訊辦公室副主任;Yingjia Huang,醫療保健福利和資格副主任;Tyra Taylor, Program運營助理副主任;Paula Wilhelm,行為健康副主任; Lozano,利益相關者和社區參與分析師;Maria Romero-Mora,利益相關者和社區參與分析師;Kiran Poonia,利益相關者和社區參與分析師;Isabel Flores,利益相關者和社區參與分析師;Evelyne Kane,卡姆登聯盟社區參與和能力建設副主任;Marisol Caban,卡姆登社區參與和能力建設副主任;
其他資訊: 請參閱會議中使用的PowerPoint 簡報,以瞭解更多背景和詳細資訊。
Agenda:
| 時間 | 內容 |
|---|---|
| 5:30 - 6:00 | 歡迎與介紹 |
| 6:00 - 7:00 | DHCS 報告:將移民身分不符合要求的 Medi-Cal 會員過渡到按服務收費模式 |
| 7:00 – 7:25 | 小組討論與成員意見 |
| 7:25 - 7:30 | 結語與未來步驟 |
歡迎與介紹
行動類型:資訊
簡報人:Maria Romero-Mora
討論主題:
- 歡迎 MMAC 成員,並檢視語言正確性和社區規範,以提醒參加者參與和參與實務。
- 我們要求參與者揭露任何利益衝突,但未發現任何利益衝突。
- DHCS 歡迎兩位新成員加入 MMAC,並邀請所有 DHCS 和 MMAC 成員進行自我介紹。
DHCS 報告:將移民身分不滿意的 Medi-Cal 會員過渡到按服務收費模式
行動類型:資訊
主講人:黃英佳
討論主題:
- DHCS介紹了即將把「移民身分不滿意」(UIS)成員過渡到「按服務收費」(FFS)的情況。
- 重點包括
- 自 1 月1日、 2027起,移民身分不合格的Medi-Cal會員將從Medi-Cal Managed Care轉為按服務收費。
- 根據聯邦Medicare和Medicaid服務中心發布的新指導意見,需要進行此項更改,並在州Medicaid主任信函中進行了概述。
- 移民身分不符合要求的 Medi-Cal 會員包括:
- 所有無證移民,包括兒童和孕婦。
- 在美國居住不滿五年的合法永久居民(綠卡持有者)。
- 以法律名義永久居住 (PRUCOL) 的非公民,在移民當局的知情和許可下(例如正在等待庇護或暫緩遣返的人)居住在美國,等待最終身份。
- 未受影響的族群包括:
- 美國公民
- 在美國居住滿五年或以上的合法永久居民(綠卡持有者)。
- 根據按服務收費的加州醫療補助計劃 (Medi-Cal):
- 醫療福利並非由加州醫療補助計劃Medi-Cal Health Plan Health Plan協調;也沒有指定的護理團隊或「醫療之家」。
- 會員必須自行尋找並確認接受新病患的 Medi-Cal 醫療服務提供者。
- 會員必須攜帶他們的 Medi-Cal 受益人身分識別卡,也稱為「BIC 卡」。
- 會員將失去一些服務和福利,例如社區支持和強化護理管理,這些服務和福利只能透過管理式醫療獲得。
- DHCS 致力於與 Medi-Cal 會員、醫療管理計劃、醫療服務提供者和社區合作夥伴合作,為會員在整個過渡期間提供支援。
小組討論
行動類型:分組討論
討論主題:
你的第一個反應或擔憂是什麼?
- MMAC 成員表達了對移民社區在面臨諸多其他挑戰(例如聯邦移民執法)的情況下如何看待這一變化的擔憂,認為這將為本已脆弱的社區帶來混亂、不穩定和傷害。
- MMAC 會員對獲得醫療保健和尋找接受按服務收費的醫療服務提供者的障礙表示擔憂,尤其是在目前缺乏註冊醫療服務提供者的農村和高風險地區。
- 有人詢問按服務收費的相關成本,以及這些費用可能如何進一步限製或阻礙人們尋求或獲得醫療服務。
- MMAC成員強烈表達了這樣的觀點:每個人,包括移民,都應該能夠獲得醫療保健,剝奪醫療保健是不公平和有害的。
- MMAC 成員擔心這些變化可能會對醫療保健系統產生更廣泛的影響,可能會影響專科護理、其他服務和社區診所。
- 一位 MMAC 成員詢問,這項變更將如何影響「童年入境暫緩遣返」(DACA)計畫受益人以及其他不屬於簽證相關類別的人員。
在此過渡時期,我們如何為 Medi-Cal 會員提供支援?
- 培訓值得信賴的社區資訊傳遞者,例如同儕支持專家、社區健康工作者、推廣員和大使,向成員通報過渡情況,並透過一對一互動為他們提供支援。
- 確保接受按服務收費的 Medi-Cal 醫療補助計劃的醫療服務提供者名單是最新的,並且方便受影響的成員獲取。
- 在宣傳資料中解釋並澄清「按服務收費」一詞,因為它可能會產生誤導,因為它聽起來好像會員必須為接受的每項醫療保健服務付費。
- 在過渡期間和過渡之後,收集數據(例如,索賠數據、急診就診數據等),並直接與受影響的 Medi-Cal 成員互動(例如,焦點小組、回饋調查),以了解現實世界的影響、挑戰和機會,從而加強支持。
- 為因轉為按服務付費而必須更換耐用醫療設備供應商的人員提供額外的支持和信息,因為這些過渡可能比更換醫療保健供應商更加困難和復雜。
- 在溝通和支持服務中運用創傷知情方法,承認移民社區正在經歷的恐懼、不信任和挑戰。
- 透過簡訊發送的訊息應包含明確的行動號召,並與郵寄信件配合使用,並連結到可在其他地方驗證的訊息,以避免被視為詐騙。
- 提供詳細、個人化的溝通方式,包括查詢個人具體狀態和所需後續步驟的方法。
- 允許會員選擇他們的通訊偏好(電子郵件、簡訊或郵件)。
會員評論
行動類型:資訊
簡報人:Maria Romero-Mora
討論主題:
- 一位 MMAC 成員評論說,在這些不同的過渡時期,支持衛生和公共服務人員至關重要,因為工作量和新增的責任可能會影響他們的身心健康和完成職責的能力。
- 一位 MMAC 成員強調,必須向受影響的成員傳達這樣的訊息:雖然按服務收費不涵蓋常規牙科護理,但緊急牙科護理仍然在承保範圍內。
- 一位 MMAC 成員評論說,必須強調 Medi-Cal 涵蓋兒童保健就診。
閉幕詞
行動類型:資訊
簡報人:Michelle Baass
討論主題:
- 米歇爾·巴斯感謝成員們的參與,並感謝他們成為 DHCS 團隊合作空間的一部分。
- 我們鼓勵會員繼續訪問Medi-Cal變更網頁,以查找有關Medi-Cal Program最新更新的信息,並與其他資源和Medi-Cal覆蓋大使聯繫。
會議休會
宣布休會者姓名:Michelle Baass
休會時間:太平洋夏令時間晚上7:30