行為健康服務法
行為健康轉變
什麼是行為健康服務法?
行為健康服務法案取代了 2004 年的心理健康服務法案。 它改革行為健康護理資金,以優先為有最重要心理健康需求的人提供服務,同時增加藥物使用障礙(SUD)的治療,擴大住房干預,並增加行為健康勞動力。 它還增強了州和地方層級的監督,透明度和責任。 此外,《行為健康服務法案》通過促進公平和減少有行為健康需求的個人的差距,創建了通過促進公平的醫療服務的途徑來確保公平獲得照護。 這是提案 1 的一部分。 提案 1 的第二部分,「行為健康債券」,授權了 6.4 億美元的債券,以資助行為健康治療床、支持住房、社區用地,以及為有行為健康需求的退伍軍人住房提供資金。
從心理健康服務法案轉換到行為健康服務法案,什麼仍然保持不變?
當地控制以確定資金的分配方式以及實施服務的社區規劃過程保持不變。 各縣還繼續確定如何通過其縣系統和/或通過提供商承包商提供服務。 縣不需要終止其任何現有合同。 此外,各縣可以選擇利用不同的合約資金,例如加州醫療補助健康保健計劃或其他行為健康資金來源。分配本地資金的分配方法也將保持不變。 在行為健康服務法案的資助類別中鼓勵創新。
誰將根據行為健康服務法提供服務?
《行為健康服務法》旨在為有或患上最嚴重心理健康狀況和 SUD 的合資格成人和兒童提供服務,包括無家可歸、被監禁風險、從正義相關的環境重新進入社區、有保護權的風險、進入寄養服務和/或被機構化風險的人士。
為什麼行為健康服務法將心理健康服務法擴展到包括患有 SUD 的人?
我們在了解 SUD 方面已經走了很長的路,並且必須繼續減少與 SUD 相關的歧視。 對 SUD 服務的需求增加,通常與心理健康狀況密切相關。 擴展資格以包括具有 SUD 的人提供了一種可選的工具,可根據社區需求和數據(例如流行率)解決 SUD 服務需求。 它還允許各縣使用行為健康服務法案的資金與聯邦基金結合來擴展 SUD 服務供應。
行為健康服務法如何支持文化響應的策略,並實現可衡量減少健康差異的目標?
The Behavioral Health Services Act builds on many strategies to meet communities’ needs for culturally responsive services that improve health and reduce health disparities for all, including:
- 減少規劃和服務交付的孤島。
- 需要分層數據和策略,以減少規劃、服務和成果方面的健康差異。
- 明確推進社區定義的實踐,作為減少健康差異和增加多元化社區代表性的關鍵策略。
兒童和青少年將如何從行為健康服務法中受益?
心理健康和藥物使用挑戰在整個生命中都會遇到。 行為健康服務法案強化了治療較嚴重疾病患者的工具,並及早干預,在兒童、青少年和他們的家人會面,在他們要打破疾病和其他負面結果的軌跡。 政府管理的新型以人口為基礎的預防措施將減少精神健康問題和 SUD 的普遍性,並優先考慮兒童和青少年。
- High-need individuals will benefit from the emphasis on Full Service Partnerships, which provide evidence-based programs, like high-fidelity wraparound to community-defined evidence-based programs. These children and youth can benefit from a whole-person approach that is trauma-informed, age-appropriate, and in partnership with family or an individual’s existing supports.
- 51% 的早期干預資金必須向 25 歲或以下人士指向,並包括幼兒(0-5 歲)心理健康諮詢、校本服務,以及擴大早期精神病和情緒障礙的檢測和介入。
- 以人口為基礎的行為健康和健康計劃,以提高對資源的意識,減少歧視,並在它們開始之前阻止行為健康問題。
國家通過分配 10% 的資金來承擔哪些新責任?
根據《行為健康服務法》,國家部門有新的職責:
- 加利福尼亞公共衛生部(CDPH)將獲得 4% 的用於全州的人口基礎的預防服務,其中 51% 的資金為 25 歲或以下的人提供服務。
- 醫療保健訪問和信息部(HCAI)將獲得 3%,用於持續全州的勞動力倡議,以擴大文化有能力和訓練良好的行為健康勞動力。
- DHCS 和各個州部門將獲得剩餘的 3%(從 5% 減少)的一部分(從 5% 減少)用於監督和監視,技術幫助和管理計劃。 BHSOAC 將指導創新夥伴關係基金,該基金每年撥出 20 萬美元與非政府合作夥伴共同開發創新。
行為健康服務法案下的縣資助類別是什麼?
縣資助的撥款類別如下:
- 35% 用於行為健康服務和支持,包括早期干預;外展和參與;勞動力;教育和培訓;資本設施和技術需求;以及創新試點和項目。
- 該金額的大部分(51%)必須用於治療精神疾病或 SUD 的早期跡象。
- A majority (51 percent) of early intervention services and supports must be for people 25 years of age and younger.
35 percent for Full Service Partnership programs, including comprehensive and intensive care for people at any age with the most complex needs (also known as the “whatever it takes” model).
30 percent for housing, including interventions for rental subsidies, operating subsidies, shared housing, family housing for eligible children and youth, and the non-federal share of certain transitional rent. - 這一半的金額(50%)優先用於長期無家可歸者的住房干預。
- Up to 25 percent may be used for capital development.
Provides counties with flexibility within the above funding areas by allowing each county to move up to 7 percent from one category to another, for a maximum of 14 percent more added into any one category, to allow counties to address their different local needs and priorities – based on data and community input.
各縣非常不同,特別是小縣。 是否有其他彈性或豁免?
是的,縣具有獨特的優勢和挑戰,尤其是人口 20 萬或以下的小縣。 根據各縣的意見,DHCS 將制定小縣豁免標準並建立審批流程。 兩個主要例子包括:
- An exemption from dedicating 30 percent of local funds for housing interventions in the 2026-29 planning cycle and ongoing.
- 豁免在 Fidelity 提供某些治療模式,這些小縣可能沒有能力或規模提供的能力或規模。
行為健康服務法如何改善對公眾的監督,責任和透明度?
有兩個重要的更新有助於實現這些目標。
- 行為健康服務和成果的縣綜合計劃:這些三年計劃文件,其中第一份草案將於 2026 年 3 月 31 日發放,最後的草案將為所有公共當地、州和聯邦行為健康資金提供更全面和透明的圖片,包括行為健康服務法,重新調整,聯邦藥物濫用和精神健康服務管理局以及過渡協助項目 30 2026無家可歸(PATH)補助金,阿片類藥物結算基金和 Medi-Cal。該計劃將提供計劃支出,儲備和調整的預算,與州和地方目標和結果衡量,並概述勞動力策略。計劃必須通過當地利益相關者的意見通知,包括當地行為健康諮詢委員會的其他聲音。
- County Behavioral Health Outcomes, Accountability, and Transparency Report: Counties will be required to report annually on expenditures of all local, state, and federal behavioral health funding (e.g., Behavioral Health Services Act, Realignment funding, federal Substance Abuse and Mental Health Services Administration and PATH grants, opioid settlement funds, and Medi-Cal), unspent dollars, service utilization data and outcomes with a health equity lens, workforce metrics, and other information. DHCS is authorized to impose corrective action plans on counties failing to meet certain requirements.
DHCS 將與各縣和利益相關者諮詢制定績效結果。 除了現有的 5% 縣規劃分配之外,在當地行為健康服務法的小縣縣的小縣縣行為服務服務法的收入,可以用來改善所有縣行為健康資金的計劃,質量,結果,數據報告和分包商監督。 各縣還可以使用資金來支持培訓和技術援助,以確保持份者擁有足夠的信息和數據,以參與制定綜合計劃和年度更新。
Where should I start if I’m seeking mental health and/or SUD treatment?
If you’re seeking services for mental health and SUD services, please visit the DHCS website for information on available resources and treatment options. The 988 Suicide and Crisis Lifeline is available 24 hours a day, seven days a week, 365 days a year. You may also connect with CalHOPE by live chat, call (833) 317-HOPE (4673), or text. Additionally, a groundbreaking new program provides free, safe, and confidential mental health support for young people and families across the state with two easy-to-use mobile apps: BrightLife Kids and Soluna.
此外,成癮治療定位器、評估和標準平台的防碎治療圖集可以將個人聯繫到適當的基於證據的成癮治療。 為了賦予個人權力並改變對 SUD 的態度,DHCS 發起了Unshame California ,這是一項以科學為驅動、以內容為基礎的運動,透過受 SUD 影響的加州人的故事來宣傳反恥辱訊息。 Treatment Atlas 和 Unshame California 都與正在進行的全州範圍內的舉措保持一致,以減少藥物過量使用、支持康復工作並教育公眾。
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