DHCS 利害關係人新聞 - 更新的管理式照護組織 (MCO) 提供者稅收提案
DHCS 利害關係人新聞 - 更新的管理式照護組織 (MCO) 提供者稅收提案
5 月 8 日,DHCS 發布了更新的 MCO 提供者稅提案,其中包括透過附加法案語言 (TBL) 續簽 MCO 提供者稅,生效日期為 4 月1 、 2023 ,比 2023-24 年州長預算提案中計劃的日期提前了 9 個月。提前啟動該項目將帶來約 37 億美元的額外一般基金收入(按權責發生製計算),而這筆收入並未計入州長提出的預算中。為了儘早實施新的 MCO 提供者稅,DHCS 必須在 6 月30 、 2023之前向聯邦醫療保險和醫療補助服務中心 (CMS) 提交 MCO 提供者稅提案。此外,5 月的修訂案增加了 MCO 提供者稅收,每年可為州政府帶來約 50 億美元的收益。
此外,自1 年 1 月起,2024 ,DHCS 建議將基本照護(包括執業護士和醫師助理)、產婦照護(包括婦產科醫師和陪產員)和非專業心理健康服務的提供者費率至少提高至聯邦醫療保險的 87.5%。註:實施此項增加的 TBL 將作為五月修訂版的一部分發佈。
費率增加將包括取消第 97 號眾議院提 案(2011 年成文法第 3 章)的醫療服務提供者付款扣減,並將適用服務的第 56 號提案補助金計算在內。 DHCS 將指示 Medi-Cal 管理性護理計劃至少以上述費率支付提供者,包括在按人頭計算的提供者安排中。這些投資支援 DHCS 的「全面品質策略」及其臨床重點,包括兒童預防性照護、孕婦照護和生育公平,以及行為健康整合,目標是將資源引導至上游預防性和基本照護的介入。
在向加州醫療保險管理委員會提交 MCO 提供者稅提案後,DHCS 將與 Medi-Cal 服務系統的主要利害關係人合作,評估持續、長期的費率改善措施,以確定哪些措施可為改善加州各地的 Medi-Cal 系統帶來最大利益,重點在於加強公平獲得醫療護理。評估將優先考慮加強基本照護、孕婦照護、行為健康(如上所述),以及專科照護、門診和急症照護系統。目的是增加醫療服務提供者對服務 Medi-Cal 會員的承諾,特別是那些受影響過大的地區,並建立強大的團隊和計劃,以及強大的工作團隊,以確保在適當的時間、適當的場所提供高品質的照護。
在此過程之後,DHCS 將在 2024-25 年度州長預算中向立法機關提交投資和擴充建議,預計生效日期為1 ,2025 。
如需詳細資訊,請造訪 DHCS 的預算資訊網頁。