四月 8, 2024-利益相關者最新消息
熱門新聞
DHCS 推出健康公平藍圖倡議
DHCS 公開推出「健康公
平路線圖」倡議,這是一項持續努力,旨在通知並促進 DHCS 的工作,以消除健康差異並提高 Medi-Cal 成員的健康公平。 健康公平路線圖計劃代表一個與 Medi-Cal 成員共同設計的階段流程,以創建一個更公平的 Medi-Cal 系統,將會員需求放在第一位。 此過程中的第一步是全州的聆聽之旅,在此期間 DHCS 領導人和社區合作夥伴聆聽 Medi-Cal 成員與 Medi-Cal 的經驗。 從這些會議中收集的信息將為 DHCS 健康平等路線圖的發展提供信息,該路線圖將指導未來的 DHCS 計劃的開發和實施以促進健康公平。
聆聽會議後,DHCS 將開始識別全州各個成員聽到的常見主題。 DHCS 將與 Medi-Cal 成員,專家,倡導者,提供商和利益相關者密切合作,以確保所有相關的聲音和經驗都包含在對話中。 在共同設計階段制定的健康公平路線圖將結合成員與我們分享的想法和建議,以將 Medi-Cal 轉化為更公平的醫療保健提供系統。
如有關健康公平路線圖計劃的查詢,或有關 DHCS 如何使 Medi-Cal 更公平的想法,請發送電子郵件 HealthEquityRoadmap@dhcs.ca.gov。
遠程醫療:互動使用率儀表板和報告
作為旨在監控 Medi-Cal 內遠程醫療使用率的整體倡議的一部分,DHCS 發布了其面向公眾互動式
Medi-Cal 遠程醫療使用儀表板和配套雙年遠程醫療
使用報告的第一階段。儀表板和報告都將幫助 DHCS 採取數據驅動的方法來評估遠程醫療政策。 DHCS 的目標是一致地提供一系列遠程醫療指標,並以易於訪問和理解的公眾形式明顯遠程醫療數據。
DHCS 預計分兩個階段發佈儀表板和報告。 第一階段包括與遠程醫療使用有關的醫療服務數據的八套測量組。 第二階段將擴展儀表板,以包括與心理健康、藥物 Medi-Cal 有組織交付系統和牙科護理相關的數據集。 預計該儀表板將在 2024 年夏季完成並包含所有數據集,之後將每年更新。
為了補充儀表板,DHCS 創建了該報告,該報告提供了 Medi-Cal 遠程醫療使用率、趨勢和主要觀點的執行摘要。 該報告包括 2019 年至 2022 年的遠程醫療使用數據。 有關更多信息,請訪問
Medi-Cal & 遠程醫療網頁。 請將您的問題發送至
Medi-Cal_telehealth@dhcs.ca.gov。
專案更新
兒童健康和殘疾預防(CHDP)計劃過渡
參議院條例草案 184(2022 年第 47 章章)授權 DHCS 在 2024 七月 1 之前逐步取消 CHDP 計劃並將服務轉換為其他 Medi-Cal 傳遞系統。 這項過渡簡化和簡化為 21 歲以下兒童和青少年提供服務,符合加利福尼亞促進和創新媒體(CalAIM)倡議的目標。 CalAim 通過在 Medi-Cal 託管護理計劃(MCP)中整合兒童和青少年的照顧責任來增加 Medi-Cal 的照護標準化。
CHDP 過渡計劃是與 CHDP 計劃過
渡工作組合制定的,並獲得全州 CHDP 利益相關者的反饋。 此過渡保留了目前通過 CHDP 閘道提供的假設資格註冊,CHDP 兒童鉛中毒預防計劃的活動以及寄養兒童醫療保健計劃中提供的假設資格註冊。 根據《健康和安全守則》第 124024 條,DHCS 在其網站上發布一份
聲明,證明成功過渡所需的所有活動都在 27, 2024 之前完成。
加州醫療補助健康保健計劃 Rx
3 月 29 日,針對 22 歲及以上成員的「
代碼 1 診斷要求 — 拒絕代碼 80 索償使用管理 (UM) 編輯實作」發布了 30 天的倒數公告。 由 2024 年 4 月 30 日起,Medi-Cal Rx 將使用會員的 Medi-Cal 醫療記錄中的診斷代碼來滿足第一號診斷限制。 如果醫療記錄中找不到可接受的診斷代碼,或在索賠審判時未包含可接受的診斷代碼,則提交給 Medi-Cal Rx 的索賠將會以拒絕代碼 80。處方文件要求適用於 Code I 診斷限制藥物。 處方人員和藥房提供者必須記錄治療診斷並保留該信息,以便審核目的。
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即將舉行的利害關係人會議和網絡
CalAIM 提供訪問和轉型健康(PATH)技術支持(TA)市場
4 月 9 日和 25 日,從上午 9 點到 10 點 30 分,DHCS 將舉辦虛擬 CalAIM
PATH TA 市場供應商博覽會,在這裡供應商向潛在 TA 接收者展示他們的組織和服務,並鼓勵使用 TA 市場。鼓勵獲批准的 TA 接受者和目前與 Medi-Cal MCP 或其他合資格實體簽約或計劃與提供增強護理管理(ECM)/社區支持合約的組織參加。 PATH TA 市場是一站式網站,實體可以訪問來自精選和批准的供應商的免費 TA 服務。 供應商服務可幫助符合條件的 ECM/Community Supports 提供商建立其數據容量,加強跨部門合作夥伴關係,培訓現有和新員工,實施語言響應式服務等。
4 月 9 日的供應商博覽會將提供領域 2:社區支持和領域 7:勞動力的供應商提供服務的供應商。 網域 2 包括在設計、實施和改進一個或多個 Medi-Cal 社區支持服務方面具有專業知識的 TA 供應商。 第 7 領域包括在招募和保留準備良好、高績效的員工方面具有專業知識的 TA 供應商,特別關注前線、臨床和/或「生活經驗 " 工作人員」的成員。
4 月 25 日的供應商博覽會將提供服務的供應商在領域 5:促進健康平等和領域 6:支持跨部門合作夥伴關係的供應商。 領域 5 包括具有專業知識的 TA 供應商,可以幫助 TA 接受者通過實施 ECM/社區支持以及與 Medi-Cal 成員的合作來幫助 TA 接受者提高健康公平。 域 6 包括具有專業知識的 TA 供應商,可以幫助 TA 接受者成功參與跨部門合作夥伴關係,包括 Medi-Cal MCP 和縣之間的合作夥伴關係。
此外,4 月 1 日,DHCS 開啟了 CalAIM
PATH TA 市場第 4 輪供應商申請。 有興趣申請成為 TA 供應商資格的組織可以在 PATH TA 市場網頁上申請。 申請須於台灣時間四月三十日下午五時前提交。 核准的供應商將針對他們在 TA 市場中提供的 TA 服務獲得由 Path 資助的退款。 有關更多信息,請查看指
導文件。
California Children's Services ( CCS ) 諮詢小組會議
4 月 10 日下午 1 時至 4 時,DHCS 將主持
CCS 諮詢小組季度會議。 CCS 諮詢小組和 DHCS 合作,確保 CCS 和整個兒童模式(WCM)計劃中的兒童獲得適當及時獲得優質的照護。
議程主題包括有關 WCM 過渡後監控和擴展的更新、CCS 合規、監控和監督工作組、兒童健康和殘疾預防計劃以及 CCS 重新設計績效測量品質小組委員會。 更多資訊可瀏覽
CCS 諮詢小組網頁。 請將您的問題發送至
CCSProgram@dhcs.ca.gov。
杜拉利益相關者實施工作小組會議
4 月 12 日,上午 10 時至下午 12 時,DHCS 將主持下一次杜拉利益相關者實施工作小組會議,以根據參議院條例草案 65 和福利和機構守則第 14132.24 條,審查醫療法例的實施情況。 會議將通過 Zoom 舉行,並在加利福尼亞州薩克拉門托國會大道 1501 95814,會議室 71.4003 室面對面選擇。 虛擬參加會議的鏈接以及議程可在
Doula 服務作為 Medi-Cal 福利網頁上找到。 請將您的問題發送至
DoulaBenefit@dhcs.ca.gov。
如果你錯過了
DHCS 發布關於 ECM 和社區支持的季度實施報告
4 月 4 日,DHCS 發
布了最新的
ECM 和社區支持季度實施報告,其中包括 2022 年 1 月至 2023 年 9 月的數據。 此數據發布新增了 2023 年第三季度的州、縣和 Medi-Cal MCP 級別和人口統計數據,包括種族、使用主要語言、年齡和性別。
數據報告顯示了社區支持的可用性和使用情況的上升,顯示提供這些服務的縣數量顯著增長。 截至 2024 年 1 月,加利福尼亞州的 23 個縣提供了所有 14 個社區支持,而所有縣都提供至少七個社區支持。 這標誌著自 2022 年底,當時只有三個縣提供所有 14 個社區支持,這代表了顯著增加。 整體而言,在計劃的前 21 個月中,約有 103,000 名獨特的 Medi-Cal 成員使用了社區支持,共提供了超過 186,000 多項服務。 此外,ECM 每季服務的成員數量都增加;2023 年第三季,大約 86,000 名成員獲得 ECM,較 2022 年第四季增長 28%。 2023 年第三季度的成員包括 6,300 名 21 歲以下的成員,其中許多成員於 2023 年 7 月新獲得 ECM 資格。 總共,全州超過 160,000 名獨特的 Medi-Cal 成員在福利的前 21 個月內獲得 ECM。
ECM 和社區支持旨在通過解決可能影響一個人健康的醫療和社會因素,從而改善 Medi-Cal 會員的整體健康和福祉,包括住房援助,膳食計劃,工作培訓和集中式護理協調。 如有關報告的查詢或對數據提供反饋,請發送電子郵件
CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov。
移動醫療專用牙科車之旅
4 月 4 日,DHCS 通過
新聞活動在弗雷斯諾開始了第二次移動牙科車之旅。 DHCS 的加州 Smile 活動通知 Medi-Cal 成員有關為兒童和青少年提供預防牙科服務,以提高基本牙科護理的利用並改善口腔健康,尤其是對服務不足的群體。 除了弗雷斯諾外,移動牙科車訪問了皮克斯利(4 月 5 日),將在霍利斯特(4 月 11 日)、大道(4 月 12 日)和亨廷頓公園(5 月 4 日)停留。
Medi-Cal 會員、醫療和牙科提供者以及社區組織可以訪問加利福尼亞州 Smile 網站,以英文在 Smile California.org 或在 Sonriecalifornia.org 使用西班牙語,以及以西班牙語為基礎的更多信息,了解更多有關 Medi-Cal 涵蓋牙科服務的更多信息。該網站包括有用的資源,例如信息傳單,視頻,事實表以及查找牙科提供者的「尋找牙科醫生 " 工具」。