DHCS 利害關係人新聞 - 10 月20 、 2023
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第 1115 節示範：BH-CONNECT 和卡拉伊姆過渡性租金
10 月 20 日，DHCS 向聯邦醫療保險 & 醫療補助服務中心提
交新的第 1115 條示範請求，名為加州行為健康社區公平護理和治療組織網絡（
BH-CONNECT）示範，以及對加州進和創新醫療（CalAim）第 1115 條示範有關過渡性租金服務的建
議修訂。 閱讀
人們對加利福尼亞行為健康轉型的看法。
BH-連接
BH-CONNECT 示範基於目前在加利福尼亞正在進行的前所未有的投資和政策轉型，旨在擴大社區基於行為健康護理的訪問權限，並改善具有最重要的心理健康和藥物使用需求的 Medi-Cal 會員的成果。 BH-CONNECT 示範將標準化和擴展基於證據的模型，使需要最大的 Medi-Cal 成員可以在社區提供上游的現場照護；避免不必要的急診部門訪問、住院和住院和住院設施；減少與司法系統的參與；並報告改善狀態。 為了實現這些目標，BH-CONNECT 演示包括一些將在全州實施的組件，以及將根據縣選擇入基礎實施的其他組件。
卡拉伊姆過渡性租金修訂
為改善嚴重過渡期或符合高風險標準的 Medi-Cal 成員的福祉和健康成果，DHCS 正尋求修訂 CalAIM 第 1115 條示範，為無家可歸或無家可歸風險的合資格人士提供長達六個月的過渡租服務服務，集體住宿設施，懲教設施，過渡兒童福利系統，康復服務設施，短期住院後住房，住房, 無家可歸庇護所或臨時住房，以及符合無庇無家可歸或全方位服務合作夥伴計劃標準的人。 過渡性租金服務將提供的期間不超過六個月；必須具有成本效益；並且只有在根據臨床和其他與健康相關的社會需求標準確定醫療合適的情況下才提供。 過渡性租金服務將為 Medi-Cal 管理護理計劃提供自願性提供和 Medi-Cal 會員使用。
有關更多信息，請訪
問 DHCS BH 連接網頁和
DHCS 卡拉艾姆 1115 示範 & 1915 (b) 豁免網頁。
卡拉伊姆與正義相關的倡議
DHCS 宣布，與正義相關的倡議的初始上線日期從 1 月 2024 移至 10 月 1，2024。 DHCS 還將發布最終政策和操作指南，用於規劃和實施與 CalAIM 正義相關的倡議。 DHCS 仍預計兩年的實施期限。 這項變更將使加利福尼亞州懲教設施、縣合作夥伴、受管理的護理計劃和以社區為基礎的組織能夠根據州法律要求和加利福尼亞核准的 CalAIM 示範授權，更好地為實施有針對性釋放前服務的準備。
該改變還將給予更多時間完成實施該計劃所需的政策和相關的 IT 系統修改；繼續與實施夥伴（懲教設施、社區服務提供者和 Medi-Cal 託管護理計劃）聯繫，以提供政策和運營期望相關的技術支持；並讓懲教設施使用提供
存取和轉型健康正義相關能力建設撥款，進行必要的投資，以證明準備和改變健康正義相關的能力建設撥款進行必要投資，以證明準備和改變健康正義的資助遵守政策和營運要求。
此外，DHCS 正在發布規劃和實施與 CalAIM 正義相關的重新入境計劃的政策和操作指南。 與指南一起，DHCS 將根據利益相關者反饋發布對指南所做的更改摘要。 最後，DHCS 將發布懲教設施準備度評估模板的草稿，以供利益相關者反饋。 如要提交問題或意見，請於 11 月 13, 2023 之前發送電子郵件至
CalAIMJusticeAdvisoryGroup@dhcs.ca.gov。
專案更新
2024 年 1 月醫藥管理護理計劃轉型
DHCS 正在
改革 Medi-Cal，以確保加州人能獲得所需的護理，過更健康的生活。從 2024 年開始，加州醫療保險管理性護理計劃將受到新的要求，嚴格促進醫療公平、品質、可及性、問責性和透明度，以改善加州醫療保險的醫療護理服務系統。作為此轉型的一部分，有些計劃將於 1 月 1 日改變，這將使約 120 萬 Medi-Cal 管理性護理會員有新的計劃選擇。在某些情況下，如果會員目前的計劃不再為其所在縣的會員提供服務，這些變更也會要求會員轉換至新計劃。變更計劃不會影響 Medi-Cal 的承保範圍或福利。
本月初，將於 2024 年 1 月過渡至新計劃的會員收到退出計劃的通知。DHCS 準備了
Medi-Cal 資格部資訊信函編號 I 23-54，向各縣提供有關一些 Medi-Cal 會員在 1 月 1 日改用新計劃的資訊，以及支援他們過渡的可用資源。DHCS 還準備了 2024 年管理性護理計劃過渡政策指南，其中包括對計劃的具體要求。
DHCS 製作了更多資源以支援會員、醫療服務提供者及其他利益相關者過渡。這些資源對縣資格審核人員、計劃、醫療服務提供者及其他回答會員過渡問題的利害關係人很有價值。這些資源包括
管理式保健計劃過渡會員網頁，其中有縣「查詢" 」工具、會員通知、常見問題，以及「
聯絡我們」頁面，供會員瞭解更多有關保健計劃和醫療服務提供者選擇的資訊。還有
提供者和
計劃及其他利益相關者的過渡資源。如有問題或意見，請發送電子郵件至
MCPTransitionPolicyGuide@dhcs.ca.gov。
CalSAW 系統移轉
10 月 30 日，加州全州自動化福利系統 (CalSAWS) 的最後一波遷移預計完成。加州的 58 個郡目前分為兩個資格審核和入會系統：加州兒童工作機會與責任資訊網路 (CalWIN) 和 CalSAWS。2016 年，CMS 和 Food and Nutrition Service (FNS) 要求加州在 12 月之前實施單一縣系統 (CalSAWS)，31 ，2023 ，以支援所有 58 個縣。
CalWIN 各縣遷移至 CalSAWS 的工作分為六波，從 2022 年 10 月開始。所有 58 個郡縣現在都將使用 CalSAWS。除了 CalWIN 到 CalSAWS 的遷移之外，申請福利的公共入口網站也合併為一個入口網站 (BenefitsCal)。所有縣的申請人和會 員現在將使用 BenefitsCal 申請和管理 Medi-Cal、CalFresh 和 CalWORKs 福利。
拒絕代碼 80（診斷）實施日期延遲
10 月 17 日，DHCS 發布一份公告宣布推遲拒絕代碼 80，提交的診斷代碼不符合藥物保障標準，作為 11 月 10、2023 恢復第四階段第四階段復職的一部分，適用於 22 歲及以上的會員。 一旦確定實施日期，Medi-Cal Rx 將發行另一個公告。 根據利害關係人的反饋，決定推遲實施，以減少中斷並確保安全及時提供藥房福利。
加入我們的團隊
DHCS 正在招聘我們的財政、人力資源、法律、審計、健康政策和資訊科技團隊。 有關更多信息，請訪問
CalCareers 網站。DHCS 的目的是為所有人提供公平的優質醫療保健服務，從而為所有人帶來健康的加利福尼亞州。 DHCS 的目標和目標反映了 DHCS 在轉型州的醫療保健體系並加強組織卓越的努力。
即將舉行的利害關係人會議和網絡
提供訪問和轉型健康（PATH）與正義相關計劃辦公時間
10 月 23 日，DHCS 將為第三輪獲獎者舉辦下一場 PATH 正義介入計劃虛擬辦公時間會議（需提前報名）。至 12 月 18 日，每隔一周的星期一上午 11:30 將舉辦辦公時間，以協助第 3 輪機構，包括支援實施計劃的提交。如需詳細資訊，請造訪
Justic-Involved Program 網站。
性健康服務網絡研討會的未成年人同意和保密
10 月 25 日，下午 12 時至下午 1 時 30 分，DHCS 和加州預防培訓中心將舉辦性健
康服務的未成年人同意和保密網絡研討會（需要進階註冊）。
本網絡研討會將概述影響未成年人的加利福尼亞法律以及他們獲得機密性健康和計劃生育服務的機會。它將檢討保密的重要例外情況，包括強制報告虐待兒童，並分享一些在困難情況下實施的最佳實踐範例。參加者將了解有關支持實施少年同意法的資源，並獲得機會通過個案研究來測試自己的知識。對於那些無法參加實時網絡研討會的人，將在
Family PACT 網站上提供網絡研討會的成績單和記錄以及其他資源。
提供存取與轉型健康狀況 (PATH) 協作規劃與實作 (CPI) 最佳實踐網路研討會
10 月 27 日上午 10 點至 11 點，DHCS 將舉辦一場全州性的網路研討會，主題為「加強照護管理 (ECM) 與社區支援提供者同儕支援與合約自我評估」（需提前註冊）。此虛擬會議是一年兩次的最佳實務網路研討會系列中的第一次，旨在強調實施 ECM 和社區支援的最佳實務，提高服務提供者對 CalAIM 的成功參與，並改善與管理性護理計劃、州和當地政府機構及其他利益相關者的合作，以建立並向 Medi-Cal 會員提供優質的支援服務。 如需詳細資訊及報名，請造訪
PATH CPI 網頁。
行為健康持續基礎設施計劃（BHCIP）聽力會議
10 月 30 日，DHCS 將舉辦一場向公眾開放的
BHCIP 聆聽會議，包括縣、部落實體以及非營利組織。 聆聽會議將提供有關 BHCIP 第 6 輪，第一部分：未滿足的需求的計劃更新，並允許合資格的申請人提供有關計劃和實施的意見。 這個剩餘的 BHCIP 輪融資將分為兩部分，總計為 480.7 億美元。 對於第六輪第一部分，計劃更新預計將於十一月發布，然後於 2024 年 1 月發出申請申請申請（RFA）。 第二部第六輪可能會在二零二零二年十一月至二零二六年一月進行相同的時間範圍。
BHCIP 為 DHCS 提供資金，通過六輪競爭性補助金，向合格實體授予合格實體，共撥款為 2.2 億美元，以建造、收購和修復房地產資產，或投資移動危機基礎設施，以擴大社區行為健康治療資源的連續性。 如有任何疑問，請電子郵件發
送至 BHCIP@dhcs.ca.gov。
兒童和青少年行為健康倡議（CYBHI）全支付者費表
10 月 30 日，DHCS 與管理健康護理部（DMHC）合作將虛擬舉行
工作小組會議，以通知 CYBHI 下學校行為健康服務的全州全支付費表的發展。 通過此工作小組，DHCS 和 DMHC 將與代表 K-12 教育，高等教育機構，Medi-Cal 管理護理計劃，商業健康計劃，縣行為健康部門，行為健康提供者，協會，倡導者，青年和家長/照顧者合作的合作夥伴關係，以幫助提供計劃設計的發展和改進。
費用表將包括在學校場地或學校地點附近為 25 歲或以下的學生提供一套醫學必要的門診心理健康或物質使用障礙治療，以及與學校相關的全州提供者網絡的學校網站行為健康顧問的發展。
卡拉伊姆數據共享授權指南（DSAG）2.0 網絡研討會
10 月 30 日上午 10:30，DHCS 將舉辦有關 CalAIM DSAG 2.0 更新版的全員網路研討會（需提前註冊）。本文件是為了提供 CalAIM 第 133 號議會法案 (AB) 條款下的資料共用指南而製作，該法案是 2021 年的法律，可讓廣泛的提供者更容易為實施 CalAIM 而共用資料。網路研討會將包括 CalAIM DSAG 的概述；適用於 CalAIM 的主要隱私權法律，以協助 Medi-Cal 合作夥伴瞭解資料隱私權四個關鍵領域的適用隱私權和同意法律；AB 133 的資料共用規定和相關指引；同意和授權；以及資料共用使用個案情境範例。
所有 Medi-Cal 管理性護理計劃、部落健康計劃、醫療保健提供者、社區社會和人類服務組織及提供者、當地衛生管轄區、懲教機構醫療保健提供者，以及為 Medi-Cal 登記的個人提供服務和管理護理的縣級和其他公共機構均受邀出席。
加州醫療補助健康保健計劃兒童健康諮詢小組 (MCHAP) 會議
DHCS 將於 11 月 2 日在 The California Endowment (1414 K Street, Sacramento) 舉辦下一次 MCHAP 混合會議（需事先報名）。會議資料將於臨近會議日期時張貼於
MCHAP 網頁上。如果您有興趣收到會議資訊或有一般查詢，請發送電子郵件至
MCHAP@dhcs.ca.gov。
