互通性資源
聯邦互通性指南
互通性和病患存取最終規則(CMS-9115-F)
美國Medicare和Medicaid服務中心 (CMS) 發布了 2020 年 CMS 互通性和患者訪問最終規則,該規則要求Health Plan (如Medicaid )與使用第三方應用程式的成員共享健康數據、 Provider Directory和處方集(涵蓋)藥品清單。
請造訪 CMS.gov 以了解更多關於互通性和患者存取最終規則的資訊。
互通性和事先授權最終規則 (CMS-0057-F)
美國Medicare和Medicaid服務中心 (CMS) 發布了 2024 年 CMS 互通性和事先授權最終規則,該規則增加了更快、更數位化地獲得批准(稱為事先授權)的規則,旨在改善健康資訊交換,為患者、醫療保健提供者和付款人提供適當和必要的健康記錄存取權限。
請造訪 CMS.gov 以了解更多關於互通性和事先授權最終規則的資訊。
Medi-Cal 付費服務優先授權指標報告
為了遵守 CMS 互通性和事先授權最終規則, Department of Health Care Services (DHCS) ) 需要每年在我們的網站上報告匯總的事先授權指標。 具體而言,這包括一份需要事先授權的物品和服務清單(不包括藥品),以及上一個日曆年(CY)中這些物品和服務的事先授權申請資料。
公開報告事先授權指標,包括DHCS Program中的事先授權請求(治療授權請求( TAR )和服務授權請求(SAR)),可以提高透明度和問責制,幫助患者了解事先授權流程,並使提供者能夠評估付款方的績效。
查看事先授權指標: Medi-Cal Fee-for-Service事先授權指標報告。