DHCS利害關係人新聞更新 – 5月6, 2022
尊敬的利益相關者，
衞生護理服務部（DHCS）正在提供有關 DHCS 計劃的重要發展的更新，以及與 COVID-19 公共衛生緊急情況有關的指導。
DHCS 行政人員變更
5 月 31 日，行為健康副署長 Kelly Pfeifer 將退休國家服務，以追求其他努力。 近三年來，Kelly 一直領導了轉型、歷史悠久的心理健康和藥物使用障礙服務計劃和倡議的開發和實施，包括加利福尼亞進和創新 Medi-Cal（CalAIM）倡議、行為健康持續基礎設施計劃（BHCIP）和行為健康現代化項目。
負責行為健康的助理副主任 Tyler Sadwith 將在 Kelly 離任後擔任代理副主任。
BHCIP 和社區關懷擴展計劃更新
2021-22 年California州預算提供了百年一遇的基礎設施建設資金投資，以及大量新的州和聯邦資源，用於解決無家可歸問題、支持醫療保健服務改革和加強社會保障體系。 這些承諾將共同解決行為健康連續體中存在的歷史性差距，以滿足日益增長的服務和支援需求。在DHCS和California社會服務部的領導下，基礎設施資源將確保在限制性最小的環境中提供護理，透過創建各種選擇，包括門診替代方案、緊急護理、同儕喘息服務、健康中心、社會復健模式和持證社區護理機構。 多種照護安置可以為從強化行為健康服務機構過渡到社區生活提供重要的途徑，並為老年人和殘疾人提供住房選擇。有關這些Program的更多信息，請訪問BHCIP 網頁。
Medi-Cal Rx 180 天過渡政策
Medi-Cal Rx 推出時，實施了一項 180 天的過渡政策，以減少過渡對 Medi-Cal 受益人的影響，將他們先前批准的處方（無論是否事先獲得批准的授權 (PA)）延長至 7 月 1、2022 日。Medi-Cal Rx 將繼續使用歷史 PA 和索賠資料來執行 7 月 21 日、3 日之後的過渡政策。2022DHCS 和 Magellan Medicaid 管理部門正在評估終止這項過渡政策的適當時機。詳細資訊將在未來幾週內公佈。在 180 天過渡政策結束前 90 天，將向利害關係人發出通知。
人口健康管理 (PHM) 供應商合同
5 月 9 日，DHCS 將發布一份PHM服務供應商的招標邀請書 (IFP)，作為CalAIM計畫的一部分。DHCS計劃在2022年7月之前授予最終合約。本次採購旨在徵集有關公共衛生管理服務的發展、運作以及最終移交給DHCS的申請。
PHM 服務旨在改變全人員的照護服務給 Medi-Cal 受益人，同時管理風險並解決醫療保健和社會驅動因素的差距。 PHM 服務將為商業合作夥伴（州部門和機構、當地縣合作夥伴等）；醫療保健提供合作夥伴（醫院，熟練護理設施等）；以及管理照護組織（縣 Drug Medi-Cal，Medicare Advantage 等）支持以受益者為中心的觀點，以獲取可用於幫助提高護理質量的臨床和程序化數據。
DHCS 預計 PHM 服務的實施將有助於實現 CalAIM 的總體目標，即改善受益人的生活品質和健康結果，這與 2021 年第 133 號議會法案（第 143 章）中概述的 Medi-Cal 計劃相一致。有關 PHM 服務的更多信息，請參閱PHM Program和服務路線圖草案。 如有任何疑問或意見，請發送電子郵件至 CalAIM@dhcs.ca.gov 。