June 10, 2024 – Stakeholder Update
熱門新聞
加州慶祝奧克蘭社區健康與預防中心破土動工
6 月 6 日，DHCS 與 Safe Passages 共同慶祝為奧克蘭地區的青少年服務而新建的社區健康和預防中心破土動工。DHCS 向 Safe Passages 撥款 900 萬美元，用於建造一個安全空間，以解決兒童和青少年向成年過渡期間在心理健康和藥物濫用障礙治療方面的差距。該健康中心將使 Safe Passages 能夠為另外 4,800 名社區成員提供重要資源，使每年服務的總人數達到 9,800 人。隨著最近批准的 1 號提案債券的發行，在 2025 年和 2026 年，將有更多處理場所獲得資金並建成。
透過行為健康連續體基礎設施計劃(BHCIP)，DHCS 向符合條件的實體提供資金，用於建設、購買和擴建房產，並投資移動危機基礎設施，以進一步擴大社區行為健康治療方案的範圍，為患有精神健康和藥物濫用障礙的人們提供幫助。Safe Passages 計畫由BHCIP 第 4 輪：兒童和青少年計畫資助。
專案更新
質量激勵池（QIP）計劃第五年（PY5）評估報告
6 月 6 日，DHCS 根據 Medicare& Medicaid 服務中心的要求，公佈了 QIP PY5（2022 日曆年）評估報告。 QIP 始於 2017 年，鼓勵指定公立醫院 (DPH) 和區市公立醫院 (DMPH) 改善 Medi-Cal 會員的護理品質。QIP 是 2020 年 Medicaid 和兒童健康保險計畫最終規則下的定向付款計畫；《聯邦法規》第 438.6(c) 條賦予州在 Medicaid 管理性護理計畫合約下實施交付系統和醫療服務提供者付款措施的彈性。 QIP 將資金與特定優先品質措施的表現掛鈎，以支援州政府的品質策略。 評估報告的重點是 Medi-Cal 管理性護理計劃支付給參與 QIP 計畫的醫院價值 19 億美元的 PY5 績效款項的影響。在 PY5，主要由於 COVID-19 公共衛生緊急情況對醫院和衛生系統的影響，DHCS 實施了修改，包括將優先臨床品質措施的數量減少至 9 項。與 2021 年相比，DHCS 還加強了對醫院改善這些優先和額外選擇性措施的要求。與 2021 年相比，17 位 DPHs 和 33 位 DMPHs 在所有九項衡量指標上均有集體改善。
Children’s Presumptive Eligibility (CPE) and Newborn Gateway Portals
Effective July 1, DHCS will launch provider online portals to improve access to coverage and care for new families. Through CPE, providers may grant temporary, full scope coverage to eligible applicants through an online portal. This portal replaces the Child Health and Disability Prevention (CHDP) gateway portal. The Newborn Gateway portal is for reporting the birth of a baby with linkage to Medi-Cal and the Medi-Cal Access Infant Program within 72 hours after birth or 24 hours after discharge, whichever is sooner.
所有希望參與這些入門網站的醫療服務提供者必須完成認證訓練，以熟悉更新後的入門網站和報告要求。所有參與推定資格的合格醫療服務提供者必須使用 Newborn Gateway 將在其設施內出生的合格嬰兒加入 7 月 1 日的承保。
6 月 25 日上午 10 點，DHCS 將舉辦最後一場 CPE 和 Newborn Gateway 入口網站概述網路研討會。可透過Medi-Cal Learning Portal 進行註冊。此外，搜尋課程代碼 CNPE104RW，即可取得網路研討會的錄音。
CalAIM 提供訪問和轉型健康（PATH）技術支持（TA）市場供應商博覽會錄音
Organizations are invited to review vendor presentations across the seven TA Marketplace domains to learn how they can access free services designed to help providers build data capacity, contract with Medi-Cal managed care plans, scale their workforce, promote health equity, and more. On-demand resources are free, static resources made available directly through the PATH website for organizations seeking to learn more about PATH and build their understanding and capacity to successfully participate in California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM).
按需提供的資源適用於已準備好進行「加強照護管理」和/或「社區支援」的各級機構，包括涉及司法的計畫。存取隨選資源不需要任何應用程式。可在 PATH隨選資源庫中存取供應商展會的錄音。
PATH 容量和基礎設施轉型、擴展和發展（CITED）第三輪獎項
2 月 15 日，DHCS 關閉了 PATH CITED 第三輪資助窗口。CITED 第 3 輪獎項公告預定於 2024 年秋季進行。PATH CITED 倡議提供資金，以建立實地合作夥伴的能力和基礎設施，包括社區組織、公立醫院、縣級機構、部落及其他，使其成為成功的 Medi-Cal 提供者。請造訪PATH CITED 網頁瞭解更多資訊。
藥物醫療有組織送服務系統（DMC-ODS）常見問題（常見問題）
New and revised FAQs related to DMC-ODS program requirements pursuant to CalAIM have been posted to the CalAIM Behavioral Health Initiative webpage. These updated and new FAQs address questions submitted during or shortly after the February 1, 2024, DMC-ODS technical assistance webinar and address several topics, including residential treatment/billing, Medications for Addicted Treatment, prior authorization, length of stay, and recovery services. Please email BHCalAIM@dhcs.ca.gov with questions about DMC-ODS.
加入我們的團隊
DHCS 正在尋找一位技能高超、積極主動的個人來擔任：
- 臨床保證部 (CAD) 主任，擔任主要決策者，並領導 CAD 團隊與 DHCS 的健康照護福利和資格計劃合作，對 Medi-Cal 付費服務會員實施使用管理。此外，CAD 主任還負責管理治療授權申請 (TAR)、免 TAR 計劃以及 Medi-Cal 福利的付款後使用控制。
The salary range for this position is $11,435 to $13,623 per month. Possession of a medical license is desired, but not required. A salary range of $13,624 to $17,855 per month is available for candidates who are medical doctors or clinicians. (Final filing date: June 26)
DHCS 還招聘通訊、人力資源、稽核、健康政策、資訊科技和其他團隊。 有關更多信息，請訪問 CalCareers 網站。
即將舉行的利害關係人會議和網絡
卡拉艾姆 PATH 最佳實踐網絡研討會
On June 27, from 11 a.m. to 12 p.m. PDT, DHCS will host a webinar, Tools to Better Engage Eligible Members in CalAIM (advance registration required). The webinar is part of a biannual series of PATH Collaborative Planning and Implementation (CPI) webinars designed to highlight best practices for implementing Enhanced Care Management and Community Supports, increase providers’ successful participation in CalAIM, and improve collaboration with Medi-Cal managed care plans, state and local government agencies, and others to build and deliver quality support services to Medi-Cal members. For more information, including past webinar resources and recordings, please visit the PATH CPI webpage.