六月10、2024日 – 利害關係人更新
熱門新聞
加州慶祝奧克蘭社區健康與預防中心破土動工
6 月 6 日，DHCS 與 Safe Passages 共同慶祝為奧克蘭地區的青少年服務而新建的社區健康和預防中心破土動工。DHCS 向 Safe Passages 撥款 900 萬美元，用於建造一個安全空間，以解決兒童和青少年向成年過渡期間在心理健康和藥物濫用障礙治療方面的差距。該健康中心將使 Safe Passages 能夠為另外 4,800 名社區成員提供重要資源，使每年服務的總人數達到 9,800 人。隨著最近批准的 1 號提案債券的發行，在 2025 年和 2026 年，將有更多處理場所獲得資金並建成。
透過行為健康連續體基礎設施計劃(BHCIP)，DHCS 向符合條件的實體提供資金，用於建設、購買和擴建房產，並投資移動危機基礎設施，以進一步擴大社區行為健康治療方案的範圍，為患有精神健康和藥物濫用障礙的人們提供幫助。Safe Passages 計畫由BHCIP 第 4 輪：兒童和青少年計畫資助。
專案更新
質量激勵池（QIP）計劃第五年（PY5）評估報告
6 月 6 日， DHCS根據Medicare和Medicaid服務中心的要求，發布了 QIP PY5（2022 日曆年）評估報告。 QIP 於 2017 年啟動，旨在鼓勵指定公立醫院 (DPH) 和地區及市級公立醫院 (DMPH) 提高 Medi-Cal 會員的醫療品質。QIP 是根據 2020 年Medicaid和兒童健康保險Program最終規則制定的定向支付Program ；聯邦法規第 438.6(c) 條賦予各州在Medicaid管理式醫療計劃合約下實施交付系統和提供者支付計劃的靈活性。 QIP 透過將資金與特定高優先級品質指標的績效掛鉤，來支持該州的品質策略。該評估報告重點關注Medi-Cal Managed Care計劃向參與 QIP Program的醫院支付的 19 億美元 PY5 績效款項的影響。 在 PY5 期間，由於 COVID-19 公共衛生緊急事件對醫院和衛生系統的影響，DHCS 實施了一些修改，其中包括將優先臨床品質指標的數量減少到九項。與 2021 年相比，DHCS 也加強了對醫院的要求，要求其改善這些優先措施和額外的擇期措施。與 2021 年相比，17 個公共衛生區和 33 個公共衛生部在所有九項指標上均有整體改善。
Children’s Presumptive Eligibility (CPE) and Newborn Gateway Portals
自 7 月 1 日起，DHCS 將推出供應商線上入口網站，以改善新家庭獲得醫療保險和護理服務的途徑。透過 CPE，供應商可以透過線上入口網站向符合條件的申請人提供臨時、全面的保險。該入口網站取代了Child Health and Disability Prevention （ CHDP ）入口網站。 新生兒入口網站用於報告嬰兒的出生情況，並與Medi-Cal和Medi-Cal嬰兒援助Program關聯，報告時間為出生後 72 小時內或出院後 24 小時內，以較早者為準。
所有希望參與這些入門網站的醫療服務提供者必須完成認證訓練，以熟悉更新後的入門網站和報告要求。所有參與推定資格的合格醫療服務提供者必須使用 Newborn Gateway 將在其設施內出生的合格嬰兒加入 7 月 1 日的承保。
6 月 25 日上午 10 點，DHCS 將舉辦最後一場 CPE 和 Newborn Gateway 入口網站概述網路研討會。可透過Medi-Cal Learning Portal 進行註冊。此外，搜尋課程代碼 CNPE104RW，即可取得網路研討會的錄音。
CalAIM 提供訪問和轉型健康（PATH）技術支持（TA）市場供應商博覽會錄音
歡迎各組織查看七個TA 市場領域的供應商演示文稿，了解如何取得旨在幫助提供者建立資料能力、與Medi-Cal Managed Care計劃簽訂合約、擴大員工隊伍、促進健康公平等的免費服務。 按需資源是免費的靜態資源，可透過 PATH 網站直接提供給希望了解更多關於 PATH 的信息，並提高其對California推進和創新Medi-Cal ( CalAIM ) 的理解和能力的組織。
按需提供的資源適用於已準備好進行「加強照護管理」和/或「社區支援」的各級機構，包括涉及司法的計畫。存取隨選資源不需要任何應用程式。可在 PATH隨選資源庫中存取供應商展會的錄音。
PATH 容量和基礎設施轉型、擴展和發展（CITED）第三輪獎項
2月15日，DHCS關閉了PATH CITED第三輪資助窗口。CITED 第三輪獎項公佈計畫於 2024 年秋季進行。PATH CITED 計畫提供資金，以增強一線合作夥伴（包括社區組織、公立醫院、縣級機構、部落等）的能力和基礎設施，使其成為成功的 Medi-Cal 提供者。請造訪PATH CITED 網頁以了解更多資訊。
藥物醫療有組織送服務系統（DMC-ODS）常見問題（常見問題）
根據 CalAIM，與DMC-ODS 計畫要求相關的新版和修訂版常見問題已發佈在 CalAIM 行為健康倡議網頁上。這些更新和新增的常見問題解答針對的是 2 月1 、 2024 DMC-ODS 技術援助網絡研討會期間或之後提交的問題，並涉及多個主題，包括住院治療/計費、成癮治療藥物、事先授權、住院時長和康復服務。如有任何關於 DMC-ODS 的問題，請發送電子郵件至 BHCalAIM@dhcs.ca.gov 。
加入我們的團隊
DHCS 正在尋找一位技能高超、積極主動的個人來擔任：
- 臨床保證部 (CAD) 主任，擔任主要決策者，並領導 CAD 團隊與 DHCS 的健康照護福利和資格計劃合作，對 Medi-Cal 付費服務會員實施使用管理。此外，CAD 主任還負責管理治療授權申請 (TAR)、免 TAR 計劃以及 Medi-Cal 福利的付款後使用控制。
The salary range for this position is $11,435 to $13,623 per month. Possession of a medical license is desired, but not required. A salary range of $13,624 to $17,855 per month is available for candidates who are medical doctors or clinicians. (Final filing date: June 26)
DHCS 還招聘通訊、人力資源、稽核、健康政策、資訊科技和其他團隊。 有關更多信息，請訪問 CalCareers 網站。
即將舉行的利害關係人會議和網絡
卡拉艾姆 PATH 最佳實踐網絡研討會
6 月 27 日上午 11 點至中午 12 點（太平洋夏令時），DHCS 將舉辦網路研討會「更好地讓符合條件的成員參與 CalAIM 的工具」（需要提前註冊）。本次網路研討會是 PATH 合作規劃與實施 (CPI) 半年一次的一系列網路研討會的一部分，旨在重點介紹實施強化護理管理和社區支持的最佳實踐，提高醫療服務提供者成功參與 CalAIM 的程度，並改善與 Medi-Cal 管理式醫療計劃、州和地方政府機構以及其他機構的合作，從而為 Medi-Cal 建立和提供高品質的支持會員服務。如需了解更多信息，包括過去的網路研討會資源和錄像，請訪問PATH CPI 網頁。