5 月13,2024 - 利益相關者最新資訊
熱門新聞
總督公布 2024-25 財政年度 5 月修訂
DHCS 承認在這個艱難的預算年度所面臨的挑戰,但仍致力於支持為加州居民提供的重要服務。雖然2024-25 財政年度的五月修訂包括削減和延長撥款時間,但 DHCS 的建議預算加強了州政府的承諾,即在負責任的預算結構下,將 Medi-Cal 和行為健康轉型為對數百萬會員更有效和更高效的運作。五月修訂版包括保持我們核心安全網計劃完整性的預算解決方案,在不降低資格的情況下保障低收入加州人的福利。預算包括幾項重大議題和提案,其中包括因 2024 年 3 月選民通過提案 1 而實施行為健康轉型(BHT) 的資源。
五月修訂版包括社區援助、復原和增強能力 (CARE) 法、居家和社區支出計劃、兒童和青少年行為健康倡議 (CYBHI) 以及基於資格重新確定的案例數量的更新。五月修訂本還包括幾項降低普通基金成本的建議行動。預算解決方案包括更改管理式醫療組織稅收和投資、CYBHI、行為健康計劃,如行為健康過渡住房和行為健康連續基礎設施計劃,以及取消計劃,如健康註冊導航員和印第安人健康補助計劃。有關 DHCS 擬議預算的其他資訊將在未來幾天內公佈。
這正是我們必須更有創意地利用和最大化每一分錢的時候,以便更好地為社區中最脆弱的人群服務,同時進一步實現我們為所有人創建健康加州的目標。在我們面臨預算挑戰的時候,DHCS 仍致力於提供公平的優質醫療服務。
專案更新
牙科業務營運承包商承擔運作
5 月 13 日,DHCS 完成 Medi-Cal Dental 服務收費福利管理由現任行政服務組織 (ASO) 承包商加州達牙科技承包商加州達達牙科技有限責任公司轉移到財務中間牙科業務營運 (DBO) 承包商蓋恩威爾科技有限責任公司。 Gainwell 已證明它已準備好接受基本商業服務,包括處理索賠和治療授權請求,經營電話服務中心,以及與會員和提供商聯繫以協助外展並解決他們的問題和需求。
加入我們的團隊
DHCS 正尋求一位技能高超、積極進取的人士擔任行政副主任。行政副總監負責領導 DHCS 各項指定行政職能,包括人力資源、採購、採購、合約、商業服務、設施、緊急管理、健康與安全、策略規劃以及訓練。若要申請,請於 5 月 17 日前提交完整的申請資料包,其中包括州申請表 (STD 678) 以及對以上連結的補充申請項目的回覆。
DHCS 也正在招募通訊、人力資源、稽核、健康政策、資訊技術及其他團隊的人員。如需詳細資訊,請造訪CalCareers 網站。
即將舉行的利害關係人會議和網絡
兒童助聽器覆蓋專案 (HACCP) 醫療服務提供者和聽力專業人員的網路研討會
5 月 14 日中午 12 點至下午 1 點,DHCS 將舉辦季度 HACCP 網路研討會,與醫療服務提供者分享訊息,以幫助兒科患者及其家人最大限度地發揮 HACCP 的優勢。本次培訓課程將介紹家庭申請保險的Program要求,以及聽力學家、耳鼻喉科醫生、內科醫生及其辦公室工作人員的索賠提交流程。 更多資訊請造訪HACCP網頁。
美迪卡牙科洛杉磯利益相關者會議
5 月 14 日,下午 1 時至 3 點,DHCS 將主持洛杉磯 Medi-Cal Dental 會議。 DHCS 將分享有關新和即將舉行的活動的更新和信息。 會議還為牙科利益相關者提供了一個論壇,以與 Medi-Cal Dental 團隊分享意見,以幫助改善口腔保健服務的提供。 會議信息將發布在 D HCS Medi-Cal 牙科洛杉磯利益相關者會議網頁上。 其他材料將在會議開始前或在可用後發布在網頁上發布。 請將您的問題發送至 dental@dhcs.ca.gov。
藥物醫療國家計劃諒解備忘錄
5 月 16 日下午 4 點至 5 點, DHCS將舉辦一場資訊網路研討會(需要提前註冊),介紹加州藥物Medi-Cal計劃 (DMC) 州計劃縣與Medi-Cal Managed Care計劃 (MCP) 之間的諒解備忘錄 (MOU),詳情請參閱行為健康資訊通知第 24-016 號。 本次網路研討會將提供有關 DMC 州計劃縣和 MCP 必須簽署的諒解備忘錄的背景、概述和實施指導,以及使用所需的 DMC 州計劃-MCP 諒解備忘錄範本的詳細資訊。本次網路研討會對外開放。
5月6日,DHCS發布了MCP和DMC州計劃縣之間諒解備忘錄的詳細要求,要求這些縣真誠地努力在7月之前簽署諒解備忘錄1 , 2024 。諒解備忘錄概述了各方在協調和促進向由多個機構服務的成員提供必要的醫療服務方面的責任和義務。更多資訊和諒解備忘錄範本可在DHCS諒解備忘錄網頁上找到。如對諒解備忘錄有任何疑問或意見,請聯絡 DHCS,電子郵件地址為MCPMOUS@dhcs.ca.gov 。
加州遠程醫療聯盟每月會議
5 月 17 日,DHCS 將參加 Center for Connected Health Care Policy 的每月遠距醫療政策聯盟會議。在這次會議中,DHCS 將介紹該部 2024 年 4 月發佈的新 Medi-Cal 遠距醫療使用資料儀表板和配套的兩年一次的遠距醫療使用報告。有關 DHCS 遠距醫療資源的詳細資訊,請參閱Medi-Cal& 遠距醫療網頁。
Children’s Presumptive Eligibility (CPE) and Newborn Gateway Portals
5 月 29 日上午 10 點和 6 月 6 日下午 1 點,DHCS 將舉辦 CPE 和新生兒網關門戶概述訓練。可透過 Medi-Cal Learning Portal 登記參加這些訓練,訓練錄影將會在 Medi-Cal Learning Portal 上 提供。
自 7 月 1 日起,DHCS 將推出醫療服務提供者入口網站,以改善新家庭獲得承保和照護的機會。透過 CPE,醫療服務提供者可以透過線上入口網站,給予符合資格的申請人臨時、全範圍的保障。此入口網站取代兒童健康與殘障預防 (CHDP) 門戶網站。新生嬰兒門戶網站是在嬰兒出生後 72 小時內或出院後 24 小時內 (以較早者為準) 報告嬰兒出生並與 Medi-Cal 和 Medi-Cal Access Infant Program 連結。
對於 CPE 入口網站,所有希望參與的提供者都必須完成訓練,以熟悉更新後的入口網站和報告要求。對於新生嬰兒閘道入口網站,所有合格的推定資格提供者都必須使用此入口網站報告 Medi-Cal 或 Medi-Cal Access Program 會員在其設施(包括醫院、分娩中心及其他分娩場所)所生的嬰兒。
利害關係人諮詢委員會(SAC)/行為健康(BH)-SAC 會議
5 月 29 日上午 9:30 至下午 3:00,DHCS 將召開SAC/BH-SAC 混合會議(需提前報名)。會議內容包括提案 1 的最新實施情況。SAC 為 DHCS 正在進行的 California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) 實施工作提供寶貴意見,並協助 DHCS 進一步努力提供高品質、公平的照護。
BH-SAC是一個基礎廣泛的機構,負責就 DHCS 行為健康活動發佈資訊並接收協調的意見。它的成立是 DHCS 將行為健康與更廣泛的健康照護系統整合的持續努力的一部分,並納入了就行為健康主題向 DHCS 提供建議的現有團體。
CalAIM 託管長期服務和支持(MLTSS)和雙重整合工作小組會議
5 月 30 日上午 10 點,DHCS 將舉辦 CalAIM MLTSS 與雙重保險整合工作組虛擬會議(需提前註冊)。該工作小組是 CalAIM MLTSS 及雙重資格會員整合照護的利害關係人合作樞紐,可讓利害關係人針對 Medi-Cal 及 Medicare 即將進行的變更,提供反饋意見及分享有關政策、營運及策略的資訊。
議程主題包括雙重資格特殊需求計劃 (D-SNP) 州聯邦醫療保險機構合約 (SMAC) 和政策指南、雙重資格會員的聯邦醫療保險入會資料、預設入會試驗、2025 年聯邦醫療保險& 聯邦醫療保險服務中心 (CMS) 聯邦醫療保險優良計劃和 D 部分最終規則的最新資訊,以及針對雙重資格會員的強化照護管理和社區支援的簡報。
之前工作組會議的背景資料、謄本和錄影帶,以及有關工作組的其他資訊,都張貼在CalAIM MLTSS 和雙重保險整合工作組網頁上。如有問題或意見,請發送電子郵件至 info@calduals.org。
行為健康服務法案(公眾聆聽會)
5 月 30 日下午 1 點至 2 點,DHCS 將舉行「行為健康服務法案」(BHSA)公眾聽證會,討論「縣行為健康服務與成果整合計畫」(County Integrated Plan for Behavior Health Services and Outcomes)。此環節對公眾開放。
三月,加州選民通過 1 號提案,其中包括BHSA和行為健康基礎建設債券。BHSA 要求制定新的「縣行為健康服務和成果綜合計劃」,其中包括所有當地的行為健康資金和服務。該計劃要求縣使用所有服務和行為健康資金來源展示協調的行為健康規劃,以提供更高的透明度、利害關係人參與以及所有當地服務的成果。在公開聽證會中,出席者可就 DHCS 正在制定的「縣行為健康服務和成果綜合計劃」指導方針直接提供意見。
請造訪行為健康轉型 (BHT) 網頁,瞭解有關每月公開聽證會的詳細資訊和其他資源。請將與 BHT 和/或公眾聽證會相關的問題發送到BHTinfo@DHCS.ca.gov。