卡拉伊姆工作群組
DHCS 成立了五個特定主題的利益相關者工作小組,以進一步探討 CalAIM 提案的特定部分。除「全面整合計劃」和「寄養照顧模式」工作小組外,其他工作小組的程序目前已經結束。
以下五個工作小組於 2019 年 11 月至 2020 年 2 月期間召開會議:
- 人口健康管理和醫療管理計劃年度註冊;
- 加強照護管理和代替服務;
- 行為健康/行為健康付款改革;
- 全面整合試點;以及
- NCQA 認證。
該工作小組將就要求 Medi-Cal 管理式醫療計劃制定和維護人口健康管理策略的提案提供意見,並就實施 Medi-Cal 年度健康計劃開放註冊的提案提供意見。
該工作小組將就全州範圍內實施加強護理管理福利的提案提供意見,並將「替代」服務納入 Medi-Cal 管理式醫療計劃的人口健康管理策略。
該工作小組將就以下建議提供意見:將縣級心理健康和藥物使用失調 (SUD) 計畫整合為單一合約;行為健康服務醫療必要性標準的建議修訂;以及尋求心理健康 IMD 豁 免機會的可能性。一個分工作小組將就縣級心理健康和 SUD 服務報酬架構的建議變更提供意見。
這個工作小組將討論如何將身體健康、行為健康和口腔健康完全整合到一個實體下。
本工作小組將就要求 Medi-Cal 管理性護理計劃取得 NCQA 認證的提案提供意見,並就 NCQA Medicaid 模組、長期服務與支援區別調查及認證推定政策提供回饋。