加州阿片和解基金常見問題解答
本網頁提供加州參與城市和縣對加州鴉片類藥物和解及破產案件的常見問題（FAQ）的解答。符合條件的城市和縣的名單可以在各加州州分區協議的附錄 1 中找到。
常見問題分為以下幾類：
一般資訊：
定居
破產
一般資訊
背景問題
為什麼加州會收到阿片和解金？
在阿片類藥物流行期間，各州、地方和部落政府已對助長危機的藥廠和藥物經銷公司提出訴訟。這些訴訟指稱，這些公司以誤導性的方式行銷阿片類藥物、淡化風險、誇大好處，以及不顧後果的銷售手法，助長了阿片類藥物的危機。這些訴訟旨在追討與阿片類藥物流行和補救相關的費用。
為了處理並預防進一步的危機，加州已加入數起訴訟，對象包括製造商、經銷商、藥房及其他協助阿片類藥物流行的實體。加州和加州的參與市縣正從和解金中獲得資金，用於未來的阿片類藥物整治活動，而且隨著更多和解金的落實，預計還會獲得更多資金。
來自加州阿片類藥物和解和破產的資金是否視為州資金或透過加州轉移的聯邦資金？
來自加州阿片和解和破產的資金不被視為州或聯邦資金。和解基金來自與處方阿片製造商、經銷商和藥房的多州和解，以解決他們在全國 3,000 多起阿片危機相關訴訟中的責任。分配給市縣的款項由各個和解和破產管理機構根據各州協議中的分配百分比進行管理。
加州健康照護服務部在加州阿片類藥物和解與破產案中扮演什麼角色？
根據相關州協議的規定，加州醫療保健服務部 (DHCS) 是加州指定的鴉片類藥物和解基金和破產基金的監督機構。
DHCS 的責任包括
- 監督參與城市和縣是否遵守適用的和解和破產協議，包括資金的允許用途和報告要求；
- 根據授權，確定和指定額外的高影響力阿片消減活動；
- 進行與阿片整治工作相關的利害關係人參與活動；以及
- 準備和出版所需的年度報告。
DHCS 不分配和解金或破產金。向各市縣支付的款項由和解管理人直接支付，包括國家阿片和解協議的 BrownGreer PLC 和國家 Mallinckrodt 破產協議的國家阿片消減信託 II (NOAT II)。還有一些分配給市縣的額外和解金和破產金不在 DHCS 監督範圍內，市縣也不需要每年向 DHCS 報告。檢視「和解概覽 」資源，以取得有關不需向 DHCS 報告的和解和破產的詳細資訊。
各市縣可在何處找到付款資訊？
DHCS 定期在 DHCS California Opioid Settlements List of Payments（DHCS 加州類鴉片和解金支付清單）網頁 上更新向加州及其參與市縣 支付 的清單。有關預期結算付款的資訊可在 Brown Greer PLC 的網站上 找到 。有關 Mallinckrodt 破產付款的資訊可在NOAT II 的網站上 找到。
為什麼加州鴉片類和解金和破產賠償金的支付時間不同？
雖然加州的阿片和解協議和破產案經常被統稱為加州阿片和解協議和破產案，但這些和解協議和破產案是透過針對阿片製造商、經銷商和藥房的全國性訴訟而達成的獨立協議。這些和解的資金可能在不同的期間支付，視相關和解協定的條款而定。
加州參與分區、原告分區和地方政府之間有何差異？
全國阿片和解協議」和「全國 Mallinckrodt 破產協議」使用不同的術語來指代當地管轄區。
對於阿片類藥物和解，兩個相關的地方管轄區是參與分區和原告分區。所有原告分區都是參與分區，但並非所有參與分區都是原告分區。加州分區協議將原告分區定義為在 10 月1 之前針對一個或多個阿片被告提起訴訟或參與訴訟的加州市或縣，2020 。參與分區為 a) 原告分區或 b) 人口等於或大於 10,000 的市或縣。
Mallinckrodt 破產案將地方政府定義為加州人口至少 10,000 人的縣和建制市。各縣自動收到款項，而各市是否參與取決於該市是否選擇從分銷商和解協議中接收資金。
加州各市縣是否有其他和解或破產案？
還有額外的和解金和破產金，包括麥肯錫和解金和恩度破產金，分發給不在 DHCS 監督之下的市和縣，而市和縣無需每年向 DHCS 報告。
加州總檢察長辦公室繼續與阿片類藥物生產商、分銷商和藥房就潛在的和解和破產事宜進行接觸。DHCS 將在加州阿片類藥物和解網頁上發布與加州各市縣相關的擬議或最終和解協議。
技術支援
我們如何申請技術協助？
DHCS 向有興趣根據加州類鴉片和解協議審查符合資格的類鴉片整治活動、開支追蹤和報告要求的參與市縣提供技術援助。有一般查詢的參與分區可聯絡 DHCS，電子郵件：OSF@dhcs.ca.gov。 尋求和解資金計畫反饋意見的市縣可向 OSF@dhcs.ca.gov 提交 和解/破產技術協助申請表 。
我該如何瞭解其他市、縣和當地政府如何使用其資金？
DHCS 每年編制一份關於州和參與分區使用和解資金情況的報告，直到這些資金全部用完，並在之後的一年內繼續編制該報告。這些報告將在加州阿片類藥物和解支出報告網頁上公開提供。
分配資金的最佳做法是什麼？
在分配資金時，鼓勵參與分部：
- 投資於以實證為基礎的策略，特別是附件 E 的核心策略（附表 A）中所確認的策略，並優先考慮同時符合加州高影響力減緩活動 (HIAA) 的活動；
- 使用資金來補充和擴展現有的成功計劃，而不是取代現有的資金；
- 建立透明的規劃與決策程序；以及
- 讓有生活經驗的人士以及從事藥物使用障礙 (SUD) 預防、治療、減少危害和復原工作的專業人員參與，以確保投資符合社區需求。
如何將我加入分發清單，以接收有關加州阿片和解和破產的最新資訊？
相關市縣利害關係人可透過電子郵件OSF@dhcs.ca.gov要求加入分發清單。
我在哪裡可以找到其他資源？
各市縣應造訪 DHCS 阿片和解網頁上的資源與技術協助標籤，以取得資料簡介、指導文件和網路研討會錄音。
鼓勵參與的各分公司查閱DHCS 結算概覽資源，以更詳細地了解按結算和分配類型劃分的允許支出和報告要求。
定居
分配結構
鴉片類藥物和解金的資金將如何在加州分配？
加州阿片和解金的分配如下：
- 70% 的資金將透過加州 (CA) 消減帳戶基金提供給參與分區；
- 15% 的資金將透過 CA Subdivision Fund 流向原告 Subdivisions；以及
- 15% 和解基金將透過加州基金撥歸加州。
| 基金類型 | 收件人 | 允許用途 |
| CA 減免帳戶基金 (70%) | CA 參與分區 | 資金必須用於 「全國阿片和解協議」附錄 E 中所述的一個或多個領域的未來 阿片 整治 ， 且 每個日曆年度收到的資金中，將有不少於 50% 用於一項或多項「高影響減緩活動」。 |
| CA 分區基金 (15%) | CA 原告分區 | 資金必須用於未來的鴉片類藥物補救，並用於償還過去與鴉片類藥物相關的費用，其中可能包括訴訟費用和開支。 |
| 加州州立基金 (15%) | 加州 | 資金必須用於未來的阿片類藥物補救。 |
加州消減帳戶基金與加州細分基金有何不同？
CA Abatement Accounts Fund（CA 減緩帳戶基金）為所有選擇直接接受未來阿片類藥物整治活動付款的參與分區提供資金。CA Abatement Accounts（CA 減免帳戶）資金僅限於附表 E 中列出的用途，另有少量可用於行政費用。此外，從加州消減帳戶基金收到的資金中，必須有不少於 50% 用於一項或多項加州高影響力消減活動 (HIAA)。CA Subdivision Fund 撥款給在鴉片類藥物和解訴訟中成為初始原告的市縣。這些市和縣（原告分區）可使用加州分區基金的資金，用於未來的阿片類藥物整治活動，以及償付過去的阿片類藥物相關費用，包括訴訟費和開支。原告分部將從 CA 分部基金和 CA 消減帳戶基金獲得資金。CA 細分基金無須用於 HIAA。參與分區和原告分區的清單可在各個 加州分區協議 的附錄 1 中找到 。
什麼是分割費用特別官判及其報告要求？
加州州分協議」附錄 2 和每份「和解協議」的「附錄 R」概述了「州分費用」的償付程序。費用是指原告分部在對任何阿片類藥品被告提起訴訟時，為其雇用的個人支付的律師及其他城市律師和縣律師人員時間的合理金額。CA 原告分區收到的分區費用特別主事人裁決的分配金額必須每年向 DHCS 報告。此外，收到的金額必須向指示管理員 BrownGreer 報告。
資金用途
對於參與分部如何使用從加州類鴉片和解金中獲得的資金是否有規定？
是的。阿片和解基金旨在用於阿片補救，其定義為護理、治療及其他計劃和支出，旨在：
- 解決鴉片類產品的誤用和濫用問題；
- 治療或緩解阿片類藥物使用或相關失調；或
- 減輕阿片類藥物流行所造成的其他指稱影響，包括對因阿片類藥物流行而受傷的人造成的影響。
參與分區從 CA Abatement Accounts Fund 收到的所有資金必須用於和解協議附件 E 中所述的一個或多個區域的阿片類藥物整治。此外，從加州消減帳戶基金收到的資金中，必須有不少於 50% 用於一項或多項加州高影響力消減活動 (HIAA)。參與的分區還可以檢閱加州類鴉片和解可允許支出資源，以瞭解符合資格的 類鴉片整治活動。有關從 CA Abatement Accounts Fund 收到的資金的使用和報告要求的詳細資訊，請參閱BHIN 24-002。
根據加州州分協議，加州州分基金的撥款應用於資助未來的阿片類藥物整治專案，並補償過去的阿片類藥物相關支出，其中可能包括針對相關阿片類藥物被告提起訴訟的相關費用和支出。DHCS 鼓勵接受加州分區基金撥款的原告分區審閱「全國阿片和解協議」附錄 E 中符合資格的阿片整治活動和策略清單。有關從 CA 細分基金收到的資金的使用和報告要求的詳細資訊，請參閱BHIN 24-003。
如果參與分部將資金用於不可允許的活動，會發生什麼情況？
如果 DHCS 認定 CA 參與分部使用 CA 滅貧帳戶資金與符合資格的用途不符，可能會在會議、審計或 法律行動中要求提供記錄。
我們可以將和解基金用於行政費用嗎？
是的。全國阿片類藥品和解協議」允許將資金用於「合理的相關管理費用」。DHCS 認為，無法與特定活動／計畫識別或惠及一個以上成本目標的行政費用，例如機構的間接費用、一般營運或組織範圍內的活動，都是間接成本。
對於 CA Abatement Accounts Fund，DHCS 的合理行政費用政策允許行政（間接）費用不超過分配給阿片類藥物整治活動或計劃總額的 10%。
雖然加州分區基金沒有單獨的行政費用政策，但鼓勵原告分區遵循 DHCS 合理行政費用政策作為最佳做法。
是否要求參與分部提交有關使用從阿片類藥物和解金中獲得的資金的提案？
不，參與的分區無需在撥款項目前提交支出提案。如果您所在的市或縣希望獲得有關您對和解基金計劃的反饋意見，您可以向 OSF@dhcs.ca.gov 提交 California Opioid Settlement/Bankruptcy Technical Assistance Request Form（加州類鴉片和解/破產技術援助申請表） 。
是否要求參與分部在使用資金之前收集公眾對支出計劃的意見？
參與的分區在為從阿片類藥物和解金中獲得的資金制定支出計劃時，無需收集公眾意見。但是，為了提高阿片類藥物整治工作的成效和成功率，DHCS 強烈鼓勵參與分部與外部實體（如當地衛生部門、服務和社區團體以及有生活經驗的人士）協調，以確定分配款項的最佳用途。DHCS 就此主題舉辦了一場網路研討會，可在加州阿片和解資源& 技術協助網頁上取得。
加州將如何確認阿片和解金用於解決流行病的策略上？
為了參與解決方案，參與分部接受了加州州-分部協議的條款和條件，該協議證明參與實體將把資金用於符合條件的阿片類藥物整治活動，並至少每年就這些資金的使用情況向 DHCS 準備和提交報告。如果 DHCS 認定參與分局使用 CA 消減帳戶資金的方式與符合資格的用途不符，可能會在會議、審計或 法律行動中要求提供記錄。
何謂已支配和未支配資金？
已動用資金是指已正式承諾用於特定、允許的未來活動或開支（例如，透過核准預算、簽訂合約、訂購單或其他正式程序），但尚未動用的資金。這些金額不視為實際支出，而是反映未來的財務責任。
未支配資金是指由參與分部正式承諾用於特定用途（例如，通過已批准的預算、已簽署的合 同、訂購單或其他正式的預留），但現在已由參與分部解除承擔，導致資金不再承諾用於最初的 特定活動的資金。
DHCS 在年度報告期間收集有關已動用和未動用資金的資訊。
資金是否可以預留或轉入下一年度？
是的。參與的分區可以滾存上一年度的資金，和/或將資金用於未來符合資格的支出。在收到資金之前，參與分部不得將資金用作抵押。
CA Abatement Accounts Fund 和 CA Subdivision Fund 的資金是否必須在特定時間內支出？
根據加州州與分部協定，加州消減帳戶基金的資金必須在收到後五（5）年內支出或支配，資本支出專案則必須在七（7）年內支出或支配。例如，2022 年收到的資金必須在 2027 年之前用於非資本支出專案，或在 2029 年之前用於資本支出專案。未在這些時限內支出或支配的資金必須退還給州政府。
CA 分區基金的資金在州與分區協議中沒有指定明確的支出時限。然而，DHCS 建議各市縣遵循 CA Abatement Accounts Fund 所描述的類似支出時間框架。
從每筆和解金收到的資金可以合併來支付一項支出嗎？
是的。從多個和解獲得資金的參與分區可以將這些資金合併來支付單一費用。如果結合分配類型，活動必須符合兩種分配類型的允許使用要求。在報告期間，由多筆結算提供資金的活動必須按每個資金來源劃分。
允許支出
什麼是高影響消減活動 (HIAA)？
加州政府官員與代表各市縣的律師合作，制定了一份在加州優先進行的高影響力鴉片類藥物治理活動清單。這些優先事項被稱為高影響減排活動 (HIAA)，必須符合附件 E阿片類藥物治理用途，並且可以在相應的加州州分區協議中找到。DHCS 可以與參與的下屬機構協商，增加其他 HIAA 活動，但不能修改或刪除已建立的 HIAA 清單中的現有活動。
HIAA 要求僅適用於從 CA Abatement Accounts Funds 收到的資金。
截至 2026 年 1 月，加州 HIAA 包括：
| 不 | 活動 |
| 1 | 在行為健康連續基礎建設計畫 (BHCIP) 範圍內，為藥物使用失調 (SUD) 設施提供等額資金或營運費用 |
| 2 | 建立新的或擴大的 SUD 治療基礎設施 |
| 3 | 滿足受到 SUD 過度影響的有色人種社區和弱勢人口（包括有住所和無住所的無家可歸者）的需求 |
| 4 | 將患有 SUD 的人從司法系統轉移到治療中，包括向第一和早期回應者（宣誓和非宣誓）提供培訓和資源，並實施外展、轉移和偏轉、就業能力、恢復性司法和減少傷害的最佳做法 |
| 5 | 預防易受傷害青少年吸毒的干預措施 |
| 6 | 購買用於分發的納洛酮，並努力擴大用於阿片類藥物過量逆轉的納洛酮的使用範圍 |
高影響力消減活動 (HIAA) #4 是否包括執法活動？
HIAA #4 是關於分流和轉移計劃，可減少進入司法系統的藥物使用障礙 (SUD) 患者人數，並增加他們接受治療的機會。儘管轉處和轉移計畫可能涉及執法，但並非所有執法活動都符合附表 E和 HIAA #4 允許的阿片類藥物整治活動的資格。如需有關執法轉移工作的詳細資訊，請查看以下資源：
- 國家心理健康委員會：預防阿片類藥物過量的偏轉和逮捕前轉用（工具和資源）
- AddictionFreeCA.org：有關加州監獄和毒品法庭的阿片治療資訊。
哪些是允許的執法活動？
加州減緩帳戶」資金旨在用於整治阿片類藥物危機，工作重點應放在以社區為基礎的公共衛生方法、預防、治療、復原和/或減少傷害上。
全國類鴉片和解協議》的附錄 E 包括以下涉及執法的活動：
- 為醫療照護提供者、急救人員、執法部門和其他急救人員提供 MAT 教育和認知訓練；
- 警員預防策略，例如執法協助分流（“LEAD”）模式；
- 向執法、懲教或司法人員，或向治療、恢復、減少危害、個案管理或與附表 B 核准用途 D 部分所述任何策略相關的其他服務的提供者，提供有關滿足患有阿片類藥物使用障礙 (OUD) 和任何共存的 SUD/ 精神健康 (MH) 症狀的刑事司法涉案者需求的最佳做法的培訓；以及
- 就處理芬太尼或其他藥物時的適當做法和預防措施，教育執法單位或其他急救人員。
如需有關可允許的執法活動的詳細資訊，請檢閱「 使用阿片和解基金的執法和第一應變人員開支 」 說明書。
已建立的 Naloxone 分發專案與 Naloxone HIAA 有何不同？
納洛酮分發計畫(NDP) 是透過 DHCS 進行的一項獨立計畫，向符合資格的組織提供無成本的納洛酮。參與的分區可能有資格透過 NDP 訂購免費的納洛酮。
Naloxone HIAA 將購買 Naloxone 確定為從加州阿片類藥物和解金中獲取資金的參與分部的優先支出。作為 NDP 的替代方案，DHCS 鼓勵參與分部向CalRX Naloxone Access Initiative 訂貨，該計劃以低於市價的價格向加州各實體提供納洛酮：https://calrx.ca.gov/get-naloxone/。
有關納洛酮和納洛酮培訓選項的更多信息，請訪問 DHCS 納洛酮分發計畫網頁和加州公共衛生部 (CDPH) 納洛酮網頁。
已支配的資金是否計入付款年度的 50% HIAA 支出規定？
視情況而定。某些預留款項可計入 50% HIAA 支出要求。提交技術協助表格後，DHCS 員工可協助瞭解具體細節。
一旦市或縣為特定活動預留資金，就不應變更資金的預期用途，包括已預留並作為 HIAA 報告的資金。如果已動用的資金尚未動用，則有可能超過五 (5) 年或七 (7) 年的支出期限，並可能被退還給國家。由於這項規定，我們鼓勵各市縣仔細追蹤 CA Abatement Accounts Funds 所收到資金的付款、支出和預留款項。
用於 MAT 的藥物是否需要 FDA 批准，特別用於治療附錄 E 所列的 OUD 或 SUD？
藥物必須獲得 FDA 核准，並符合允許的阿片類藥物補救活動。根據「全國阿片和解協議」附錄 E 所述，非 FDA 核准藥物不屬於可允許的費用。
報告要求
有關 DHCS 年度支出報告表的資訊，請查看支出報告 Q& A。
如果是與私人公司和解，為什麼市縣需要報告資金使用情況？
為了參與解決方案，參與分部接受了加州州-分部協議的條款和條件，這些條款和條件證明參與實體將把資金用於符合條件的阿片類藥物整治活動，並至少每年就這些資金的使用情況準備和提交報告。更多資訊請參閱「加州阿片和解報告要求」網頁。
如果參與分部在報告期間未使用或承付分配款項，是否需要填寫報告表格？
是，參與分部必須註明在報告期間重新分配、收到、結轉或滾存至下一年度的資金。如果您的參與分會在特定的財政年度沒有支出資金，您可以在報告表格的支出部分寫上 0。
從加州分攤基金付款中預扣的補助金額是否有報告要求？
原告分區可根據《加州州分區協議》第 5 節和每份《全國類鴉片和解協議》的附錄 R 之規定，簽訂補助協議，從加州分區基金中獲得的資金中支付其收取費用的律師。 備用資金不需向 DHCS 報告，但在年度報告期間，需向 DHCS 報告從備用資金中支付給分紅費用律師的款項。在報告年度中，支付給支付酬金律師的支援基金款項被列為法律費用支出。
CA 細分基金用於訴訟費用的報告要求是什麼？
使用加州分部基金償付過去阿片相關訴訟支出的原告分部，必須在年度報告表格中向 DHCS 報告這些支出。此外，參與分部必須向 BrownGreer 提交非阿片類藥物補救使用報告。如需關於非阿片類藥物補救使用報告的詳細資訊，請聯絡指示管理員 BrownGreer PLC，電話：DirectingAdministrator@NationalOpioidOfficialSettlement.com。
破產
分配結構
Mallinckrodt 破產案的資金如何在加州分配？
Mallinckrodt 破產基金是由阿片和解金以外的獨立管理人分配。National Opioid Abatement Trust (NOAT) 將按以下方式分配資金：
- 60% NOAT II 基金將撥給地方政府
- 40% 的 NOAT II 資金將撥歸加州。
| 分配類型 | 收件人 | 允許用途 |
| 地方政府分攤 (60%) | 地方政府 | 資金必須用於《Mallinckrodt 破產計畫》附錄 4 （《全國類鴉片和解協議》附錄 E） 中列出的一項或多項類鴉片整治活動中的未來類鴉片整治 。 |
| 州分攤 (40%) | 加州 | 資金必須用於《Mallinckrodt 破產計畫》附錄 4 （《全國類鴉片和解協議》附錄 E） 中列出的一項或多項類鴉片整治活動中的未來類鴉片整治 。 |
Mallinckrodt 破產案是否會向地方政府支付更多款項？
Mallinckrodt 破產案不再向地方政府支付任何款項。DHCS 鼓勵使用這些資金來減輕報告的額外行政負擔。
資金用途
地方政府可以將破產基金用於行政費用嗎？
是的。對於 Mallinckrodt 破產基金，地方政府可使用部分撥款來支付合理的相關行政費用。根據《加州 Mallinckrodt 全州消減協議》的規定，核准的行政費用不得超過總撥款的百分之五 (5%)。
Mallinckrodt 破產案的資金是否必須在特定時限內使用？
否，NOAT II 基金（Mallinckrodt 破產）在全州消減協議中沒有指定明確的支出時限。然而，DHCS 建議各市縣遵循類似 CA Abatement Accounts Fund 所描述的支出時間框架。來自 Mallinckrodt Bankruptcy 的資金必須每年報告，直到全部支出為止。
報告要求
Mallinckrodt 破產基金的報告要求與全國阿片和解金有何不同？
NOAT II 資金來自與 Mallinckrodt plc 達成的破產協議，而 National Opioid Settlements 則來自與其他阿片製造商、經銷商和藥房達成的和解協議。縣市必須每年向 DHCS 報告 Mallinckrodt Bankruptcy 的支出，直到所有資金用完為止。然後，DHCS 彙總報告，代表地方政府向 NOAT II 信託人提交州報告。各市縣將被要求報告其 Mallinckrodt Bankruptcy 基金的支出總額，並將該支出與附錄 E 類別相關聯。各市縣也必須證明其 Mallinckrodt 基金的行政費用不超過 5% 的限制。
McKinsey 和解基金和 Endo 破產基金是否有報告要求？
McKinsey Subdivision 和解與全國阿片類藥物和解是獨立且不同的。Endo 破產案與 Mallinckrodt 破產案是兩回事。McKinsey Subdivision 和解和 Endo 破產事項不受 DHCS 監控，DHCS 也不收集這些基金的支出資訊。您可以聯絡您所在的市、縣或處理阿片類藥物相關事宜的外部律師，以獲得更多指導。
有關 McKinsey 細分和解的資訊，請參閱和解網站。
有關 Endo Trust 的資訊，包括其管理文件的副本，可在本網站上取得。如果您有任何其他問題，請聯絡adminstrator@endotrust.com。