常見問題、資料表、& 資訊通告
以下是Medi-Cal組織化交付系統(DMC-ODS)的資源:
經常問的問題
請訪問 CalAIM 行為健康計劃常見問題網頁以獲取最新的 DMC-ODS 常見問題解答。
資料單張
DMC-ODS 相關資訊通告
本文件的目的是概述 DMC-ODS 政策的關鍵主題,並提供一份資源清單,供各縣和其他利害關係人尋求更多資訊。除了下面列出的資源外,還可以在特別條款和條件以及政府間協議中找到更多資訊。與參與 DMC-ODS 的縣簽訂合約的供應商也可能受到其他資訊通知的約束。
有關心理健康及物質使用障礙服務(MHSUDS)資訊通知的完整清單,請瀏覽 MHSUDS 資訊通知網頁。
如需更多縣級資源,請造訪「縣級資源」頁面。
帳單與會計考量
| 未發出 |
主題 |
日期 |
|---|---|---|
| 19-034 |
超額付款追討及報告程序 |
7/1/2019 |
| 19-032 |
藥物醫療有組織交付系統 837 機構(837I)美國成癮醫學協會(ASAM)照護等級 3.7 和 4.0 |
6/17/2019 |
| 19-016 |
加州醫療補助健康保健計劃有組織交付系統下縣特定臨時費率的修訂 |
3/18/2019 |
| 18-058 |
取代在 16-059 日期間。 藥物濫用預防及治療組別撥款資助的過渡性住房、康復住宅及住宿治療服務 | 12/17/2018 |
| 18-052 | 根據藥物加州醫療補助健康保健計劃有組織的交付系統,丁丙諾啡-納洛酮的 Short-Doyle 索賠處理延遲 | 10/25/2018 |
| 18-037 | MHSUDS Drug 加州醫療補助健康保健計畫 2018-19 財政年度報銷率 | 8/3/2018 |
| 18-036 | 2018-19 財政年度藥物加州醫療補助保健健康計畫有組織交付系統藥物輔助治療報銷率 | 8/3/2018 |
| 18-023 | Drug 加州醫療補助健康保健計劃 Organized Delivery System Cost Reporting Requirements for Narcotic Treatment 專案 |
5/25/2018 |
| 17-047 | 藥物濫用預防和治療整筆撥款覆蓋範圍 藥物加州醫療補助健康保健計劃和藥物加州醫療補助健康保健計劃 有組織的交付系統豁免藥物使用障礙服務 | 9/20/2017 |
| 17—039 | 取代 IN 17-023:選擇加入藥物醫療服務 (DMC) 組織配送系統 (ODS) 1115 證明豁免的縣的當日帳單要求變更 | 8/18/2017 |
| 17-030 | 加州共享行為健康資訊的州健康資訊指南 (SHIG) | 6/26/2017 |
| 17-029 | 2017-18 財政年度藥物加州醫療補助健康保健計畫有組織交付系統藥物輔助治療報銷率 | 6/26/2017 |
| 17-020 | 藥物醫藥組織配送系統的「短道爾醫療服務」(SD/MC) 索償調整理由代碼和匯款建議備註代碼 | 5/26/2017 |
| 17-011 | 加州醫療補助計劃(Medi-Cal)藥物管理系統品質保證和利用審查費用的報銷 | 4/14/2017 |
| 16—050 | 藥物 加州醫療補助健康保健計劃 有組織的交付系統豁免縣實施財政計劃指南 | 10/4/2016 |
| 16-035 | 藥物 加州醫療補助健康保健計劃 有組織的交付系統 醫療保健通用程序編碼系統 (HCPCS) 和修改 | 7/20/2016 |
| 16-009 | 州普通基金季度藥品申請程序 加州醫療補助健康保健計劃 有組織的交付系統參與縣 | 3/17/2016 |
| 15-034 | 藥物 加州醫療補助健康保健計劃 有組織的交付系統試點財政規定 | 8/20/2015 |
品質管理
| 未發出 |
主題 |
日期 |
|---|---|---|
| 19-024 | 聯邦網路外藥品要求 加州醫療補助健康保健計劃 有組織的交付系統 (DMC-ODS) 試點縣 | 5/8/2019 |
| 18-051 | 藥物 加州醫療補助健康保健計劃 有組織的交付系統 護理政策的轉變 | 10/25/2018 |
| 18-032 |
青少年藥物 Medi-Cal 組織傳遞系統治療感知調查 |
7/25/2018 |
| 18-020 | 聯邦提供者目錄 精神健康計劃 (MHP) 和藥物的要求 加州醫療補助健康保健計劃 有組織的交付系統 (DMC-ODS) 試點縣 | 4/24/2018 |
| 18-019 | 精神健康計劃 (MHP) 和藥物 加州醫療補助健康保健計劃 有組織交付系統 (DMC-ODS) 試點縣的提供者資格認證和再認證 | 4/24/2018 |
| 18-010E |
聯邦申訴和上訴系統要求與修訂後的受益人通知模板 附件 1 申訴決議通知(NGR) 附件 2拒絕通知 (NOABD) 附件 3付款拒絕通知 (NOABD) 附件 4交付系統通知 (NOABD) 附件 5修改通知 (NOABD) 附件 6終止通知 (NOABD) 附件 7及時存取通知 (NOABD) 附件 8財務責任通知 (NOABD) 附件9 NOABD 您的權利附件 附件 10不利福利決定維持 (NAR) 附件 11 NAR 您的權利附件 附件 12不利福利判決被推翻 (NAR) 附件13受益人非歧視聲明 附件14語言協助標語 附件 15 授權延遲通知 附件 16 NOABD 申訴及上訴及時解決公告 |
3/27/2018 |
| 17-046 | DMC-ODS 試點縣中與提供者可預防狀況相關的報告要求 | 9/20/2017 |
| 17-036 | 加州醫療補助健康保健計劃縣責任過渡 | 7/28/2017 |
| 17-030 | 加州共享行為健康資訊的州健康資訊指南 (SHIG) | 6/26/2017 |
| 17-026 | 藥物醫療有組織輸送系統(DMC-ODS)治療感知調查 | 6/9/2017 |
| 17-011 | 加州醫療補助計劃(Medi-Cal)藥物管理系統品質保證和利用審查費用的報銷 | 4/14/2017 |
護理程度
| 未發出 |
主題 |
日期 |
|---|---|---|
| 18-058 | 取代在 16-059 日期間。 藥物濫用預防及治療組別撥款資助的過渡性住房、康復住宅及住宿治療服務 | 12/17/2018 |
| 18-046 | 在 17-035 日取代。 美國成癮醫學協會(ASAM)藥物醫學組織分配系統(DMC-ODS)豁免的照護等級(LOC)數據收集 | 10/1/2018 |
| 18-042 | 產後期實踐指南 | 9/20/2018 |
| 18-023 | Drug 加州醫療補助健康保健計劃 Organized Delivery System Cost Reporting Requirements for Narcotic Treatment 專案 | 5/25/2018 |
| 18-021 | 婦女和圍產期社區藥物使用障礙 提供者目錄 | 4/24/2018 |
| 16—063 | 加州青少年藥物使用疾患 (SUD) 治療服務 | 12/21/2016 |
| 16—037 |
DMC-ODS試點中的醫學監測和醫學管理的戒毒/戒斷管理和住院治療服務 專案 |
7/20/2016 |
| 15-048 | 增加提款管理(排毒)服務 | 10/12/2015 |
| 15-035 | 美國成癮醫學協會(ASAM)住宅設施指定 | 8/26/2015 |
| 15-033 |
用於治療門診中藥物使用障礙的藥物 |
8/14/2015 |