受益人牙科例外報告
有關受益人牙科例外 (BDE) 程序的詳細資訊,該程序允許受益人在無法與牙科 MCP 提供者安排預約時,要求退出 Medi-Cal 牙科管理性保健計劃 (MCP),轉為付費服務,請參閱受益人牙科例外 - 會員頁面的說明。
根據福利與制度法 (WIC) 第 14089.09 節,健康護理服務部 (DHCS) 負責處理和報告所收到的 Sacramento 縣 Medi-Cal 牙科 MCP 會員的受益人牙科例外請求。
作為加州進步和創新 Medi-Cal (CalAIM) 1915(b) 豁免特別條款和條件 (STC) 的一部分,DHCS 進行了一項均等評估,以評估 Sacramento 縣牙科管理性護理計劃 (MCP) 與全州牙科付費服務 (FFS) 提供系統相比的表現(使用情況)。根據評估結果,投保 DMC 計劃的會員在 2023 年 12 月至 2025 年 6 月期間,可選擇投保 FFS,直到新的 DMC 合約於 7 月1 ,2025 。
在此期間,會員不需提交「受益人牙科例外處理」,即可從 DMC 過渡至 FFS。因此,在新的牙科 MCP 合約於 7 月1,2025 實施之前,沒有 BDE 報告。
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