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首頁服務受益人問題解決程序​​ 

受益人問題解決流程​​ 

根據California法規》第 9 篇第 11 章第 5 節和《精神Health Plan合約》 ,精神Health Plan (MHP) 必須有問題解決程序,使受益人能夠解決與 MHP 的績效相關的任何問題或疑慮,包括提供專業精神健康服務。​​ 

每個 MHP 受益人問題解決流程都必須包含一個系統,用於接收和解決受益人的申訴、上訴、快速上訴和州公平聽證會。MHP 流程必須符合MHSUDS 資訊通知 18-010E中概述的州和聯邦要求。​​ 

如果受益人不同意 MHP 的上訴或快速上訴決定,則受益人可以請求舉行州公平聽證會或快速州公平聽證會。​​ 

年度受益人申訴及上訴報告(ABGAR)​​ 

衞生署須於 10 月 1 日每年向衞生護理署報告上一個財政年度內提出的投訴、上訴和加急上訴的總數,按類別和處置分類。​​ 

特殊條款和條件 #5 要求州必須在每年 11 月 1 日前向聯邦醫療保險和醫療補助服務中心提供年度的申訴和上訴報告。​​ 

ABGAR 全州匯總資料現已託管在California衛生與公共服務開放資料入口網站上。​​ 

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