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服務加州醫療補助計劃投訴和解決跟踪​​ 

  Cal MediConnect 投訴與解決追蹤​​    

回到管理式照護監控​​ 

根據 SB 1008 和 SB 1036 制定的「協調照護倡議」(CCI)旨在為老年人和殘障人士整合聯邦醫療保險和 Medi-Cal 服務。Cal MediConnect 是 CCI 的一個組成部分,將在加州的七個示範縣實施。​​ 

Cal MediConnect 為符合 Medi-Cal 及 Medicare (雙重資格者) 資格的受益人提供服務,並將全系列的急症、基本、機構、居家及社區 Medicare 及 Medi-Cal 服務整合為單一福利套組,透過由 Medicare-Medicaid 計劃管理的有組織服務遞送系統提供。​​ 

加州醫療保健服務部 (DHCS) 會追蹤 Cal MediConnect 的消費者投訴。​​ 

投訴​​ 

Cal MediConnect 計劃必須回應透過由聯邦醫療保險和醫療補助服務中心 (CMS) 管理的健康計劃管理系統的投訴追蹤模組 (CTM) 指派的所有投訴。合約管理團隊獨立申訴專員可將申訴資料輸入 CTM。根據 Duals Plan Letter 14-001 中概述的要求,Cal MediConnect 計劃必須每月向 DHCS 提交投訴和解決追蹤資料 。​​ 

Cal MediConnect 報告​​