感謝您造訪加州醫療補助健康保健計畫遺產追收專案線上表格頁面。 這些表格旨在協助律師事務所、遺產行政人員及其他人根據遺產守則第 215、9202 及 19202 條向衞生護理署提交通知。

使用下面的死亡通知表格之一提交通知並附加死亡證明的通知，符合國家法律下的這些報告要求。 請填寫適當的表格並包含最新信息，查看其準確性並僅提交一次。 您應該很快收到回复。​​  

線上表格​​ 

• Estate Recovery Questionnaire (Notice of Death) – Online Form​​ 
• Estate Recovery Questionnaire (Notice of Death) – Accessible PDF​​ 
• Encuesta de Medi-Cal Sobre la Recuperación del Patrimonio Sucesorio – Accesible PDF​​ 

如果您認為您有資格獲得豁免或有其他信息，可以提交以下表格。​​ 

• Estate Recovery Exemptions Form – Accessible PDF​​ 
• Case Updates and Additional Information – Online Form​​ 
• Heir Informational Sheet – Accessible PDF​​ 

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