Apply for CoverageHearing Aid Coverage for Children Program
如何申請：
網上申請或填寫並列印申請表。 (西班牙語)
- Additional languages are now available to apply online for coverage! HACCP’s Online Application Portal now supports Laotian, Japanese, and Hindi, in addition to English, Spanish, Chinese, Korean, Vietnamese, Russian, Hmong, Armenian, Arabic, Tagalog, Ukrainian, Farsi, Cambodian.
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請注意，網上提交的申請可以在申請開始日期後 60 天內保存並完成。 此期後的任何不完整的申請將自動刪除。 您可以隨時提交新的申請。
包括所有必要的文件：
- 家庭收入，
- 現有健康保障（如有），
- 助聽器處方（由您孩子的耳鼻喉科醫生或醫生簽署）或轉介
將您的申請郵寄或傳真至 HACCP：
兒童助聽器核保專案
郵政信箱一三八千
加利福尼亞州薩克拉門托 95813
傳真號碼:(833) 774-2227
- Eligibility will be determined within 10 days from receipt of complete application. HACCP will confirm the applicant’s enrollment status to them by mail.
年度資格審查（AER）
每年，所有參與兒童助聽器專案 (HACCP) 的家庭成員都會進行年度資格審核，以了解他們是否可以繼續透過 HACCP 獲得助聽器AIDS承保及相關服務。
成功審核資格的步驟：
- 填寫簡化的 HACCP AER 應用程式
- 發送收入證明
- 提供本年度健康保險計劃文件 *
* 不需要助聽器處方/轉介
您可以通過以下方式向我們提供申請資料：
- 線上入口網站：登入 haccp 並完成您的申請。 DHCS .ca.gov
- 傳真：免費撥打至 1 (833) 774-2227
郵件：
兒童助聽器核保專案
郵政編碼 箱子一三八千
加利福尼亞州薩克拉門托 95813
我們必須在 AER 續約日期前收到此信息。
上訴
如果申請人認為承保資格生效日期、投保決定或退出決定違反了專案規則，可以提出上訴。
Applicants must file a written appeal within 60 calendar days of the action, failure to act, or receipt of notice of decision being appealed. An appeal must include a copy of the letter regarding a decision being appealed or a written statement of the action or failure to act, a statement from applicants as to what is being disputed and the requested resolution and any other relevant information applicants wish to include.
如果上訴不完整或不涉及上述三個問題中的至少一個，或在特定時間範圍（即 60 天）後收到，則申請人無權提出完整上訴，行政供應商將審查該請求並作為專案審查的過程。
收到的上訴將在四（4）個工作日內審查。 一旦確定申請人的爭議屬於上訴，行政供應商應在 5 個工作天內將上訴轉交給 DHCS。
例外：如果出現以下情況，以下內容將轉送 DHCS：
- 該問題包括在保障生效日期因爭議而產生的未償還醫療賬單；或
- 該問題具有敏感性質，而轉介已獲批准（即立法議員的要求或要求涉及目前正在檢討或待修訂的政策問題）；或
- 申請人第二次發出一項不符合上述三個可上訴理由之一的爭議。
DHCS 將裁決上訴。 一旦 DHCS 決定登記、取消登記或其他行動，管理供應商將收到通知。 收到通知後，管理供應商必須在 2 個工作天內處理請求，並向 DHCS 確認操作已完成。
上訴可以通過兩種方式向馬克西姆斯提交：
- Submit an email to HACCP@maximus.com; or
- 郵寄信至：
Department of Health Care Services
Attn: HACCP
P.O. Box 138000
Sacramento, CA 95813
常見問題解答
我應該在申請中在哪裡列出自己為家長/照顧者？
如果您是申請的主要聯繫人，請在第 1 節中列出自己。
我在第 2 節列出誰？如果只有一個需要助聽器保障，我應該列出多少個孩子？
對於第 2 節，請僅列出需要助聽器保障的兒童。
我在第 3 節（家庭）中列出誰？
請列出所有居住在家中的家庭成員，包括所有 21 歲以下兒童，父母/繼父母，或居住在家中的任何青少年或懷孕個人的配偶。 不要列出阿姨，叔叔，姐妹，孫子或祖父母。
我會自行列出嗎？
如果您與申請 HACCP 的孩子一起住在家中，並且您是列出的家庭成員之一，是的。
如果只有一個需要保障，我應該列出多少個孩子？
對於第 3 節，請列出所有居住在您家庭中的 21 歲以下兒童。 （這與第 2 節不同。）
我可以在哪裡列出其他家庭成員？
如您的家庭包括超過四位在第 3 條所述的家庭成員，請在單獨的紙張上註明他們的姓名和詳細信息。 如果您願意，您甚至可以為其他家庭成員鍵入並打印申請表第 5-6 頁的第二份副本。
我該如何找到我的保險計劃的保險說明？
當您首次註冊計劃時，應該已收到保障文件的說明。 您也可以致電健康計劃的會員服務，要求他們向您發送一份副本。
我的孩子如何獲得保障以獲得助聽器處方？
如果您的孩子還沒有助聽器處方，但有提供者推薦來接受AIDS評估（例如，來自兒科醫生或學校聽力學家），您可以將AIDS提供者推薦附在申請中助聽器處方。 註冊後，HACCP 確實涵蓋醫生服務，例如助聽器處方的耳鼻喉科醫生檢查。
HACCP 上訴常見問題
我的上訴權利是什麼？我可以在哪裡找到有關如何上訴的更多信息？
A: If your eligibility is not approved during the Annual Eligibility Review (AER), you have the option to appeal the decision. Please reach out to the HACCP program for specific information on the appeal process here: https://www.dhcs.ca.gov/services/HACCP/Pages/Families/Application-Process.aspx
如果我的資格、加入或退出違反了專案規則，我可以提出上訴嗎？
答：您可以在訴訟、未採取行動或收到上訴決定通知後 60 天內提出書面上訴。 上訴必須包括：
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有關被上訴決定的函件副本，或有關該訴訟或未採取行動的書面聲明；
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你們就被爭議的事情發出的陳述，以及；
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要求的解決方案及任何其他相關資訊。
如果上訴不完整或未解決上述三個問題中的至少一個，或在特定時間範圍（即 60 天）後收到，您無權提出完整上訴，行政供應商將審核該請求並作為專案審查的過程。
申訴需要多長時間才能處理？
答：收到的上訴將在四（4）個工作日內審查。 一旦確定您的爭議屬於上訴，行政供應商應在 5 個工作天內將上訴轉交給 DHCS。
例外：如果出現以下情況，以下內容將轉送 DHCS：
- 該問題包括在保障生效日期因爭議而產生的未償還醫療賬單；或
- 該問題具有敏感性質，而轉介已獲批准（即立法議員的要求或要求涉及目前正在檢討或待修訂的政策問題）；或
- 申請人第二次發出一項不符合上述三個可上訴理由之一的爭議。
一旦 DHCS 決定註冊、取消註冊或其他操作，管理供應商將收到通知。 管理供應商必須在 2 個工作天內處理請求並向 DHCS 提供確認。
我可以在哪裡提出申訴？
答：可以通過兩種方式提交上訴：
-
提交電子郵件至 HACCP@maximus.com； 或者
-
郵寄信至：
Department of Health Care Services
Attn: HACCP
P.O. Box 138000
Sacramento, CA 95813