Medi-Cal Managed Care與心理健康申訴專員辦公室
Medi-Cal Managed Care和心理健康申訴專員辦公室幫助從中立的角度解決問題，以確保我們的會員獲得計劃按合約負責的所有醫療必需的承保服務。
心理健康申訴專員旨在透過提供資訊和幫助來導航系統，從而在心理健康計劃系統和需要心理健康服務的個人、家庭成員和朋友之間架起一座橋樑。
申訴專員將傾聽、回答您的問題、分析您的情況、解釋DHCS政策和程序、提供資訊、建議和選項，並建議適當的轉介。 我們的工作是幫助針對醫療保健獲取問題開發公平的解決方案。
申訴專員辦公室不進行正式調查；不改變規則、政策或程序，也不參與任何正式聽證會或申訴程序。
申訴專員辦公室：
- 幫助解決Medi-Cal Managed Care會員和管理式醫療計劃之間的問題
- 幫助解決加州醫療補助健康保健計劃成員和縣心理健康計劃之間的問題
- 協助會員解決緊急註冊和取消註冊問題
- 幫助加州醫療補助健康保健計劃成員獲得加州醫療補助健康保健計劃專業心理健康服務
- 提供信息和推薦
- 確定使Medi-Cal Managed Care專案更有效的方法
- 教育會員如何使用Medi-Cal Managed Care和專業心理健康系統
- 與合適的人員或部門聯繫，以幫助解決問題
- 將您與您所在縣的當地資源聯繫起來，為您提供協助
- Connect you with patients’ rights services
聯絡我們
- Hours of Operation: Monday through Friday, 8 a.m. to 5 p.m. PST; excluding holidays
- 電話：(888) 452-8609
- 透過電子郵件*： MMCDOmbudsmanOffice@dhcs.ca.gov
* 請注意：電子郵件沒有確保傳輸中包含的信息的保密或隱私的機制。 因此，電子郵件的發件人在使用此通信媒體時承擔包括機密或私人數據的責任。 寄件人在撰寫消息時應謹慎，以排除機密或私人信息，例如姓名，街道地址，電話號碼，社會安全號碼，許可證號碼，其他個人身份證號碼等。 如果寄件者希望聯絡加州Department of Health Care Services (DHCS)申訴專員辦公室討論任何可能需要包含私人或機密資料的問題， DHCS建議致電申訴專員 (888) 452-8609。
如何取消保留或更改我加入的Medi-Cal Managed Care計劃？
Request For Change – Online Fillable Form （僅限縣工作人員使用）
此表格僅適用於緊急加急事項；所有標準變更均需透過 Health Care Options (HCO) 處理，電話 (800) 430-4263。 請求時，應使用可填寫的在線表格：
- 計劃變更
- 加急計畫註冊
- 加急計劃退出
- 取消 59 項保留
填寫此表格並不保證請求會被處理。 如果加州醫療補助健康保健計劃受益人不符合要求的標準或未使用有效的縣電子郵件地址，則該請求將不會被處理。
加州醫療補助健康保健計劃成員必須聯繫當地縣資格工作人員，使用上面連結中的線上填寫表格提交請求。
有用的資源和鏈接
- Medi-Cal Managed Care健康計劃目錄
- 縣立精神健康規劃名錄
- Health Care Options ：(800) 430-4263
- 有關州聽證會（非 DHCS）的信息
- SB 97 – 加州醫療補助計劃監察員辦公室報告： SB97 (ca.gov)
外部資源
- 國家自殺預防生命線你遇到危機嗎？ 請致電 (800) 273-8255（講座）
- 加州老年事務部長期照護申訴專員專案(LTCOP) LTCOP 的主要職責是調查並努力解決長期照護機構中的個人居民或代表個人居民提出的投訴。
- 加州發展服務部(CDDS) 是加州向發育障礙人士提供服務和支持的機構。
- The California DEPARTMENT OF HEALTH CARE SERVICES (DHCS – MEDI-CAL INFORMATION) To assist an individual in finding out if he/she qualifies as a Medi-Cal beneficiary, how to enroll and learn about available programs for children with special medical conditions and seniors needing personal care.
- The California DEPARTMENT OF SOCIAL SERVICES OMBUDSMAN FOR FOSTER CARE Information on the rights of children and youth who are placed in foster care. The program provides advocacy services to foster children and youth and those who reach out on their behalf. Toll-free telephone (877) 846-1602 e-mail address:
fosteryouthhelp@dss.ca.gov. For complaints, please visit: Department of Social Services: File a Complaint - DISABILITY RIGHTS CALIFORNIA (PATIENT’S RIGHTS ADVOCATE) We envision a world where all people with disabilities have equality, dignity and power. Advocacy, information on disability rights, resources for persons with disabilities in California whose rights have been violated, and list of advocacy contacts throughout California. (800) 776-5746 (Voice) (800) 719-5798 (TTY) Handbook of Patient’s Rights Advocates contact information listed by county.
- 國家長期照護申訴專員 RESOURCE CENTER長期照護申訴專員是療養院、寄宿家庭、照護院、輔助生活設施住民的代言人。 申訴專員提供有關如何尋找機構以及如何獲得優質照護的資訊。
- 美國司法部，殘疾人士法案有關《美國殘疾人法案》（ADA）適用於殘疾人士、企業、州和地方政府或其他人查詢有關 ADA 的一般或特定 ADA 要求、法律、法規、報告和刊物的信息。
- 復健科
- 教育部門
- 懲教署