PASRR 測定和 TAR 過程
什麼是 PASRR 定義？
如果一級篩查對患有或懷疑患有 PASRR 疾病（即嚴重心理疾病（SMI），智障（ID）或發育障礙（DD）或相關疾病（RC）的個人呈陽性陽性，則將進行第 2 級評估。 第 2 級評估有助於確定個人最適當的位置，考慮到最不限制的設置以及是否需要專門服務。 PASRR 裁定是指由精神疾病（MI）或 ID 州管理局所做的決定，由提供者提供的決定，其中包括對個人最適合的安置和治療建議，包括對專業服務的需求。
健康護理服務部（DHCS）是 MI 管理局，而發展服務部（DDS）是加利福尼亞州的身份識別管理局。
什麼是 PASRR 分類判定？
在某些時間有限的情況下，或對 NF 級別的服務需求明顯的情況下，狀態可以省略完整的第 2 級評估。如需其他資訊，請參閱 PASRR 技術支援中心 (P TAC)。MI 或 ID 機構可根據以下類別，就是否需要 NF 服務作出分類判斷：
A. 短期入住（時間有限）
- 臨時入院等待進一步評估，在需要保護服務的緊急情況下，安置在 NF 不得超過六天。
- 有限期逗留時間不到 15 天，以便為有 SMI 或 ID/DD 或 RC 的個人預計在短期的 NF 逗留後返回的家庭照顧者提供休息。
B. 迷幻：
臨時入院等待進一步評估，如果迷宮消失之前無法確定準確診斷。 該個人必須接受精神障礙診斷和統計手冊的最新版本所定義的迷幻症的原始診斷。
C. 嚴重身體疾病：
存在嚴重的身體狀況，例如昏迷，呼吸器依賴性或神經認知障礙（認知障礙），阻止個人與他人互動，有效溝通和/或參與心理健康護理。
D. 末期疾病：
The individual has a terminal illness that is currently being treated under palliative, comfort, or hospice care.Note: Please see the PASRR General Overview FAQs for NF types that are subject to PASRR.
分類判定需要哪些文件？
Supporting documentation for a Categorical Determination includes, but is not limited to, hospital records, physician’s evaluations, election of hospice status, direct consultation with a clinical provider, and records of community mental health centers.
如何記錄 PASRR 測定值？
由 MI 或 ID 國家主管機關作出的任何決定，都應該由該設施記錄在個人的醫療記錄中。 該設施還負責確保確定函記錄在住戶的護理計劃中。
豁免出院（EHD）和分類判定有什麼區別？
如果預計住宿不超過 30 個日曆日，醫院將個人出院，則豁免完成整個 PASRR 程序。 這稱為 EHD。 EHD 是唯一允許設施放棄 PASRR 程序的豁免。 仍然需要進行一級篩查，但 EHD 問題可以在 PASRR 在線系統中標記為「是」，這將完成醫院的 PASRR 過程。
分類判定允許狀態在某些時間有限或對 NF 服務需求明顯的情況下省略第 2 級評估。雖然評估過程是縮寫的，但「分類決定」並不是「豁免」。如需其他資訊，請參閱 PASRR 技術支援中心 (P TAC)。
注意：有關受 PASRR 的醫院設施類型，請參閱 PASRR 一般概述常見問題解答。
決定字母
什麼是決定信？
決定信是由 MI 或 ID 管理局所產生的通知，用於通知受評估的個人和該個人的法定代表、主治醫生和提供者，該個人對 NF 級別的護理和專業服務的需求。
本通知還提供有關如何上訴裁決的指示。
DHCS PASRR 諮詢心理學家負責為 SMI 2 級評估創建個性化的決定信，這些信件可以使用 PASRR 在線系統以電子方式獲得設施。
DDS 區域中心員工負責為 ID/DD 或 RC 第 2 級評估創建個性化的決定信（PASRR 摘要報告），並且這些信件由 DDS 區域中心直接發送到設施。
誰負責派發裁定信？
進行一級篩查的設施，以識別懷疑或診斷出 SMI、ID/DD 或 RC，進而進行判定，將收到州定信，並負責將確定信發送副本給：
- 個人及個人的法定代表人；
- 接納或保留 NF；以及
- 個人或個人的主治醫生。
可以訪問以前的決定信嗎？
一旦從出貨到接收設施進行電子檔案交換，則排放設施無法再使用 PASRR 線上系統訪問確定信。
你能看到來自其他醫院提交的決定信嗎？
不無法使用 PASRR 在線系統訪問為其他設施的個人發出的裁定信。
確定信只使用電子檔案交換發送嗎？
DHCS SMI 確定信件可以使用 PASRR 在線系統內的文件交換功能以電子方式發送，通過電子郵件發送，或者可以打印信件的紙本並在個人轉移時交給 NF。
DDS 確定信件（PASRR 摘要報告）直接從 DDS 區域中心發送到設施。
保守人如何獲得決定信的副本？
該機構可列印決定信的副本並提供給信函的發送清單中列出的適當人士，包括任何其他涉及該個人的照顧和待遇的人士。
我需要檢查 PASRR 線上系統是否有確定信，還是一旦完成，我會收到通知？
該設施負責檢查與 SMI 第 2 級評估有關的 PASRR 在線系統確定信件。 DDS 確定信件（PASRR 摘要報告）直接從 DDS 區域中心發送到設施。
收到 PASRR 裁定需要多長時間？
Federal mandate requires the PASRR Determination be available within an annual average of seven to nine working days from the date the Level 1 Screening was submitted. However, DHCS’ target for SMI Level 2 Evaluations and Determinations is three to five days.
DDS 區域中心有七至九個工作天來完成 ID/DD 或 RC 第 2 級評估和決定。
醫院應該在入院時進行一級篩查，或者在有跡象表明個人可能出院前就開始 PASRR 程序，因為這將支持在出院前及時完成第 2 級評估和決定。
設施可以如何及何時跟進收到裁定信，如果回應不及時，誰是聯絡人？
在 SMI 第二級評估結束後，該設施可以在 PASRR 線上系統提交評估後 24 小時內發出決定信。 請查看 PASRR 系統中的已封閉案件清單，以取得裁定信。 如果尚未產生裁定信，請發送帶有 PASRR 客戶身份證號的安全電子郵件至 PASRR@dhcs.ca.gov。
DDS 區域中心有七至九個工作天來完成 ID/DD 或 RC 第 2 級評估。 如果在此時間之後尚未收到判定，您可以通過以下方式聯繫 DDS：
- 電話號碼:(916) 653-0791
- 傳真號碼:(916) 654-3256
文件會在 PASRR 線上系統中保留多久？
PASRR 檢查和信件會隨處理案件，案件可以無限期使用 PASRR 在線系統內的電子文件交換從設施到設施進行移動。
在等待 PASRR 確定期間繼續轉移到 NF 是否可以？
不在將個人釋放到 NF 之前，必須完成 PASRR 程序。 這包括第 1 級篩查、如有需要的第 2 級評估，以及決定。
患者是否會獲得 PASRR 文件的副本？
該個人應收到所有 PASRR 信件的副本。 這些信件的例子包括但不限於無需信件，需要信，分類決定信，決定信或嘗試信。 1 級篩選是可選的提供。
如果第 2 級評估和最終決定表明 NF 不是適當的照護等級，我可以在哪裡找到替代安置資源？
DHCS 將發出一封包含推薦服務的決定信。 如果決定信表明 NF 不是個人的適當環境，則會包括排放設施應考慮的替代建議安排和服務，以協助確保該個人被放置在最符合他們需求的設施。
以下是 DHCS 的 SMI 決定信中可能提供的替代位置和服務的範例。
可以通過縣資源找到以下替代的放置和服務：
住宅選項：
- 長者住宿照顧設施
- 慢性病人住宿照顧設施
- 持續照顧退休社區
- 成人住宅設施
- 家庭健康服務
- 家庭支援服務專案
醫療保健服務：
- 個人心理健康復
- 針對性案例管理
- 藥物支援服務
- 社區成人服務
- 成人/長人護理系統
- 個人護理服務計劃
社會支援服務：
- 家庭照顧者支援計劃
- 長期護理申訴專員計劃
- 補充營養援助計劃
- 職業復康服務
- Alzheimer’s Association
- Alzheimer’s Day Care Resource Center
- 成人保護服務
高級服務：
- 高級伴侶計劃
- 健康保險輔導及倡議
- Multipurpose Senior Services Program
- 高級社區服務就業計劃
- 高級資訊及援助計劃
- 長者全包護理計劃
- 長者護理行動網
DDS 不包含此資訊在其 ID/DD 或 RC 最終判定 (PASRR 摘要報告) 中。
治療授權請求（TAR）
我對 TAR 過程有疑問。 我可以聯絡誰？
有關 TAR 的所有查詢，請致電 (800) 541-5555。 另請參閱《中醫服務供應商手冊》的 PASRR 部分（預訂）。
TAR 補償是否會根據入學日期或第一級評審提交日期？
TAR 補償是根據 PASRR 程序在 NF 入學前完成的日期決定。
我需要帶有 TAR 提交什麼以進行分類判定？
請與 TAR 一起提交分類決定信函。 如果網上沒有分類信件，請通過電子郵件或電話聯繫 DHCS IT 服務台，如下所示：
- 電子郵件： ITServiceDesk@dhcs.ca.gov
- 電話：(800) 579-0874 並選擇選項 2
DHCS IT 服務台的營業時間為星期一至星期五上午 7 時 30 分至下午 5 時 30 分。 它在周末和國家假期關閉。 如果致電，請留下詳細信息，其中包括您的姓名，電子郵件地址，您的設施名稱，電話號碼，PASRR 案例識別（CID）號碼（如適用）以及有關您通話性質的其他詳細信息。
重新考慮申請（提供者上訴程序）
如果提供商不同意裁定，則上訴程序是什麼？
If an individual, the family/court appointed conservator, guardian, or legal representative, or the hospital or NF disagrees with the DHCS SMI Determination, a PASRR Request for Reconsideration (provider appeal) can be requested. Please follow the steps below to submit a Reconsideration Request through the PASRR online system:
- 使用直接鏈接登入 PASRR 系統：https://portal.dhcs.ca.gov。
- On your dashboard, select the “Reconsideration” dropdown menu.
- Click “Reconsideration List.”
- 使用 CID＃ 搜索有關案例。
- Under the Action column, click “Submit Reconsideration Request.”
- 填寫表格上的必填欄位：
- In the “Please describe your request and the outcome you would like” field, provide a detailed justification for the requested change to the Determination.
- 按一下「提交」以完成您的重新考慮請求。
- 監控您的第一級案例清單，以取得重新考慮信。
如果 PASRR 系統離線超過 24 小時，請按照以下步驟通過郵件、傳真或電子郵件提交 PDF 重新考慮請求：
- 點擊要求重新考慮表格以下載，然後選擇「另存為」以將其保存到您的電腦。
- 通過郵件，傳真或電子郵件將填妥的表格提交給 DHCS。
郵件：
Department of Health Care Services
臨床保證部
PASRR 組
郵政編碼 箱子 997419 密西斯 4507
加利福尼亞州薩克拉門托 99-7419
傳真:
(916) 319-0980
電子郵件：
如果您想提交 ID/DD 或 RC 裁定（PASRR 摘要報告）重新審議（提供者上訴）請求，請直接聯繫 DDS，如下所示：
- 電話號碼:(916) 653-0791
- 傳真號碼:(916) 654-3256
在第 2 級評估或申請重新審議（提供者上訴）過程中，有沒有機會與提供者聯繫？
可以，請將所有 SMI 2 級評估查詢向 DHCS 的接觸器 Acentra，如下所示：
- 電話號碼:(888) 二零一一至六十四
- 傳真號碼:(844) 523-6388
- 電子郵件： CAPASRR@acentra.com
請將所有 SMI 裁定和要求重新審議（提供者上訴）的查詢轉向 DHCS，如下所示：
- 電子郵件： PASRR@dhcs.ca.gov。
請將所有 ID/DD 或 RC 第 2 級評估、判定（PASRR 摘要報告）和申請重新審查（提供者上訴）查詢向 DDS，如下所示：
- 電話號碼:(916) 653-0791
- 傳真號碼:(916) 654-3256
誰會提交重考申請（提供者上訴），以及回覆的處理時間是多少？
個人、家庭/法院指定的保護人、監護人或法定代表，或醫院或 NF 可以在裁定信發出日期起 90 天內提交重考慮申請。
DHCS 將在三至五個工作日內回應重新考慮請求（提供者上訴）。 DDS 區域中心有七至九個工作日來完成 PASRR 程序，包括重新考慮的請求。
州公平聽證會（患者或居民上訴程序）
如果病人或居民不同意申請重新審議結果，該怎麼辦？
如果對重新審議要求結果不滿意，該個人或居民可以在線、通過電話或通過電子郵件、普通郵件或傳真發送完整的州聽證申請表與加州社會服務部（CDSS）申請州公平聆訊。
要求國家聆訊：
- 在線的： 國家聆訊要求
- 電子郵件：將填妥的國家聽證申請表發送至：ScopeofBenefits@dss.ca.gov
- 傳真：將填妥的國家聆訊申請表發送至 (833) 281-0905
- Phone: Call (800) 743-8525
- 聽障人士的電信設備（TDD）用戶：致電 (800) 952-8349
- 普通郵件：將填妥的州聽證申請表發送至：
加州社會服務部
國家聽證組
郵政編碼 第九十七至三十七號文件，第九十四四 243 號箱
加利福尼亞州薩克拉門托 94244-2430