超額付款專案
Back to TPLRD Home Page
第三方責任和追償部門的超額付款Program (OP) 負責強制執行 Medi-Cal Medi-Cal服務提供者和受益人遵守Medi-Cal法律法規的財政合規性。 主要功能是追回應給Medi-Cal Program資金，從而降低該Program的總成本。 多付案件由審計和調查部門 (A&I)、其他審計和法律機構以及 Medi-Cal 財政中介機構 (FI) 轉介。
當發現供應商多付款項時，金融機構會向供應商發送多付通知，審計機構會向供應商發送付款要求函。這些信函也會告知服務提供者他們的上訴權利。如果醫療服務提供者不主動支付，OP 可以採取措施，讓 FI 從當前的Medi-Cal索賠付款中抵消所欠款項，讓聯邦Medicare和Medicaid服務中心抵消Medicare付款，向高等法院尋求法定判決，並對醫療服務提供者擁有的不動產和動產登記留置權。
For beneficiary overpayments, the Department sends demand letters and makes phone calls seeking voluntary repayment. If these efforts are unsuccessful, OP may initiate offset of State Income Tax refunds and lottery winnings, pursue civil actions in Small Claims Court, or refer the case to the Attorney General’s Office to secure a judgment against the beneficiary’s assets and/or record a real property lien.
聯絡資訊
如要以電子方式向 OP 提交查詢，請填寫「超額付款網上表格」。
如要向 OP 遞交書面通訊，請使用以下郵寄地址。 請務必提供相關資訊，例如提供者號碼 (NPI) 和聯絡資訊：
Department of Health Care Services
第三方責任與追償處
多付金部門 – MS 4720
郵政信箱 郵政信箱 997425
Sacramento , CA 95899-7425