恢復激勵計劃：加州的應變管理福利常見問題
This site includes the Department of Health Care Services’ (DHCS) responses to frequently asked questions (FAQs) from Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) county representatives and provider sites participating in the Recovery Incentives Program and offering contingency management (CM) services. Find additional information about the Recovery Incentives Program on the DHCS website, and submit additional questions to RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov.
內容
尿液藥物測試 (UDT) & 臨床實驗室改善修正案（CLIA）豁免要求
首字母縮略詞 & 縮寫
下表是常見問題解答中使用的常見縮寫/縮寫丟失。
| 首字母縮略詞/縮寫 | 定義 |
|---|---|
| 阿克斯 | 反逆行條例 |
| 酸 | 美國成癮醫學會 |
| 艾夫 | 自動資格驗證系統 |
| 比恩 | 行為健康資訊通知 |
| 布奇普 | 行為健康品質改善計劃 |
| CalAIM | 加利福尼亞推進和創新媒體卡計劃 |
| 克利亞 | 臨床實驗室改善修訂豁免 |
| 厘米 | 應變管理 |
| 化學機械平坦化 | 民事金錢罰法 |
| 內容管理系統 | 醫療保險和醫療補助中心 |
| DHCS | Department of Health Care Services |
| DMC-ODS | 藥物 加州醫療補助健康保健計劃 有組織的交付系統 |
| EBP | 基於證據的治療實踐 |
| EHR | 電子健康紀錄 |
| 即時通訊 | 獎勵經理 |
| 地點 | 護理程度 |
| 地墊 | 成癮治療藥物（也稱為藥物輔助治療） |
| NTP | 麻醉治療專案 |
| ODF | 門診免藥 |
| POC | 護理點 |
| 斯德/馬克 | 短道爾梅迪卡 |
| 斯蒂穆德 | 刺激劑使用障礙 |
| 南 | 物質使用障礙 |
| 奧特 | 尿液藥物測試 |
| 烏克拉伊薩普 | 加州大學洛杉磯分校綜合物質濫用計劃 |
恢復獎勵計劃概述
1）提供者應該如何參考此計劃？
恢復激勵計劃。
2）數十年前有如此多證據表明應變管理（CM）的好處，為什麼這種干預沒有更多使用？
In general, federal law restricts healthcare providers’ ability to offer financial incentives as part of patient therapy or patient recruitment. This is known as the Anti-Kickback Statute (AKS). However, the federal government has explicitly stated that the AKS does not apply to incentives that are delivered in the Recovery Incentives Program. These federal regulations have prevented an intervention of this kind from being implemented on a large scale until this point.
3) 為什麼恢復激勵計劃只專注於刺激劑？
有很好的 EBP 和藥物可以治療阿片類藥物使用障礙，但不適用於刺激劑。 此外，最大的 CM 研究專注於刺激劑的使用，並且大多數研究表明，CM 在定位單一物質時最有效。
4) 有沒有研究關於接受應急管理的人在完成治療後繼續禁止服用的時間長度嗎？
研究表明，與接受其他治療的人相比，更多完成 CM 治療的人持續改善（例如，持續禁止服用，減少使用頻率，提高生活質量）長達 12 個月。
5) 是否有計劃因通脹而增加復激勵計劃中的獎勵金額？
這正在考慮中，但需要考慮許多行政、法律和程序問題。 目前，恢復獎勵計劃的獎勵金額將保持在每日曆年最多 599 美元。
6) 有沒有研究顯示客戶在應急管理治療中保留率？
Research has shown that CM has higher treatment retention rates than other substance use treatments. In addition, research has shown that engagement in CM leads to higher utilization of other treatments and medical services. During the duration of the Recovery Incentives Program, UCLA will evaluate retention rates, as well as the efficacy of CM on a large-scale, members’ experiences, and treatment outcomes.
7) 提供者如何協助解決「康復獎勵計劃」成員只是因為不使用毒品而獲得薪酬？
提供者可以通過強調 CM 是被證明對刺激劑使用有效的少數 EBP 之一來解決這種歧視；事實上，CM 在治療刺激劑使用障礙方面擁有最強的證據基礎。 此外，刺激劑使用障礙並沒有藥理治療方法。 提供者可以將 CM 形成基於操作調節原理的正面增強干預，並強調刺激劑中的多巴胺釋放非常強大且強化；因此，我們需要一個足夠強大的積極增強模型來與它競爭。 最後，提供者可以指明 CM 是吸引和留住成員進行治療的強大干預；我們知道，個人在治療期間越長，他們的結果往往就越好。
8) 參與恢復激勵計劃的 DMC-ODS 縣可否與在邊境縣執業的提供商簽約？
Yes, a DMC-ODS county participating in the Recovery Incentives Program can contract with a DMC-certified provider in a bordering county. The member’s DMC-ODS county of responsibility would be required to authorize CM services delivered by the contracted provider. All provider sites must be approved by DHCS during the readiness review period prior to offering CM services. For more information regarding DMC-ODS county of responsibility and county of residence, please refer to BHIN 24-008.
縣 & 提供者參與恢復激勵計劃
9) 哪些提供商類型有資格提供 CM 服務？ 非 DMC-ODS 供應商可以參與恢復獎勵計劃嗎？
提供門診、密集門診及/或部分住院服務的 DMC-ODS 提供者，以及 NTPs 有資格提供 CM。 非 DMC-ODS 供應商不符合參與恢復獎勵計劃的資格。
10) 參與國家是否需要合約的最少數量提供商才能提供 CM？
參與縣不必須與其簽約才能提供 CM 的提供商網站的最低數量。 DHCS 認識到某些縣，尤其是較小的縣，將為 CM 服務擁有有限的提供商網絡。
11) Can counties identify additional providers to participate in the Recovery Incentives Program that are not included in the county’s program application? Do new providers need to be approved by DHCS?
是的，一個縣可以將提供商添加到恢復激勵計劃中。 所有提供者都需要參加培訓並完成兩步驟的準備性評估程序，然後才獲得批准提供 CM 服務。 在添加提供商時，各縣應該提醒 UCLA，以便 UCLA 可以將提供商納入其外展。 請在添加提供商時聯繫 CAThompson@mednet.ucla.edu。
12）DHCS 會否允許各縣地方當局對合約提供商施加財務制裁，以確保遵守恢復激勵計劃要求？
各縣必須遵守 DMC-ODS 政策管理恢復激勵計劃。 只有在欺詐、浪費或濫用情況下才應進行回收，在這種情況下，縣應在採取行動之前通知 DHCS。 如果某縣知道 CM 提供商網站偏離州授權的協議，縣必須要求提供商遵守協議，並可使用執法工具，例如糾正行動計劃，增加通過縣或 DHCS 合約的技術援助提供商提供技術援助的強度，並通知 DHCS。
13) 參與的國家和提供者可以提供哪些培訓和技術援助？
所有參與的縣和提供者地點都將接受培訓和持續的技術協助，以支持由 UCLA 培訓和實施團隊協調的恢復激勵計劃的實施。 所需的培訓包括非同步 CM 概述訓練（2022 年 5 月發布）和全面的即時虛擬實施培訓。 供應商還將收到程序手冊，其中詳細說明程序協議。 所有參與的網站也將需要每月參加一次教練電話。
14) 參與的供應商是否需要參與持續的忠誠度審查？
是的，作為 UCLA 培訓和實施團隊提供的技術協助的一部分，參與的提供者地點和縣將參與定期的忠誠度監控審查，以確定遵守所需協議。 在實施後的前 6 個月內，會進行忠誠度監控兩次，之後每 6 個月進行一次。
15) 根據 DMC-ODS 和外部質量檢討（EQR）的要求，縣參與恢復激勵計劃有助於績效改善項目（PIP）嗎？
是的，縣參與恢復激勵計劃可以為 PIP 做出貢獻。
16) CM 會成為持續的消毒殺蟲劑保障嗎？
DHCS 在 2023 年第一季至 2024 年 3 月期間，透過聯邦批准的加州進和創新中醫藥（CalAIM）第 1115 (a) 示範豁免（第 11-W-00193/9 號），在特定 DMC-ODS 縣進行中醫藥報導試點。
DHCS 將延長計劃期至少到 CalAIM 1115 示範期（截至 31，2026），允許核准的 DMC-ODS 縣繼續服務，在 2024 年 3 月的原始試驗結束日期之後繼續服務。
17) 參與提供者是否需要更新 DMC 認證才能參加復獎勵計劃？
不所有為短道爾醫療服務（SD/MC）系統計費的提供商都必須經過認證才能提供 DMC 服務。 對於恢復激勵計劃，SD 將驗證提供者地點是否已獲得 DMC 認證，適用於門診等級（LOC）（NTP，ODF，IOT 或局部住院）。 提供者資料庫中沒有特定的 CM 認證。
18）縣和提供商在哪裡可以了解有關恢復激勵計劃協議的更多信息？
有關恢復激勵計劃的其他信息可在行為健康信息公告 BHIN 24- 031 中找到。
19）縣能否要求通過恢復激勵計劃提供 CM 服務？
Yes, any DMC-ODS County can submit an Implementation Plan indicating their interest to start providing CM services in their county. Please, visit the DHCS Recovery Incentives Program: California’s Contingency Management Benefit webpage or email RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov for more information.
成員參加復獎勵計劃的資格
20) CM 服務是否僅限於 18 歲以上的成人？
CM 服務沒有年齡限制。 符合資格標準的 Medi-Cal 成員，包括青少年，將可以參加恢復激勵計劃。 未滿 12 歲的未成年人有資格在父母同意下參加。 參與未成年人同意計劃的 12-20 歲未成年人不需要家長同意才能參加復獎勵計劃。
21) 居住在參與 DMC-ODS 區域模式的縣內的會員是否可以從該地區任何縣接受 CM 服務？
成員必須居住在參與 DMC-ODS 縣，才有資格參加復獎勵計劃。 截至 2024 年 8 月，沙斯塔縣是 DMC-ODS 區域模型合作夥伴關係中唯一計劃參與恢復激勵計劃的縣。
22) 服務供應商是否需要驗證會員 Medi-Cal 的資格，才能啟動 CM 服務？
是的，供應商必須驗證 Medi-Cal 的資格，才能啟動 CM 服務和使用獎勵經理系統。 如果沒有驗證 Medi-Cal 資格，則無法假設成員資格，並且沒有恢復激勵計劃的替代資金來源。 資格檢查應透過 Medi-Cal 的自動資格驗證系統 (AEVS) 進行。
23）提供者是否會收到標準化的同意表格給選擇註冊恢復獎勵計劃的會員？
是的，DHCS 和 UCLA 培訓和實施團隊將為參與的提供者網站提供同意表格模板，作為培訓和技術協助流程的一部分。
24) 會員可以在入院門診計劃之前註冊 CM 嗎？
正在住院治療中接受護理的中醫院成員（例如 ASAM 水平 3.1—4.0） 或機構機構不符合 CM 服務的資格，直到他們轉為已獲批准提供 CM 的門診 DMC-ODS 提供者。 儘管根據醫療保險和醫療補助中心（CMS）的批准，不會在住院或機構治療場所（包括監獄或監獄）提供恢復激勵計劃，但 DHCS 打算與這些提供者密切合作，以鼓勵從住宿照護層級轉移和從監獄和監獄釋放後的轉介和參與。 Medi-Cal 會員可在出院、住院或懲教場所出院的當天接受 CM。 請參閱 BHIN 24-031 查看其他詳細信息。
25) 會員何時需要上次使用刺激劑才有資格參加恢復獎勵計劃？
參與康復激勵計劃的資格是根據醫療必要性評估，包括適當的 ASAM LOC 評估來確定。 受益人不需要通過提交尿液藥物篩查證明他們的刺激劑使用障礙的嚴重程度。 受益人必須有任何相關中度或重度可卡因或刺激劑使用障礙診斷診斷，包括治療中的診斷，如精神疾病診斷及統計手冊 (DSM) 的最新版本（CM 在醫學上適合）所定義，才能參與康復激勵計劃。
如果會員被重新加入計劃，則在重新入院時，該成員應進行新的 ASAM 多維度評估，該評估表明他們可以在門診治環境中適當地接受治療（即 ASAM 水平 1.0—2.5） 並確認該會員符合 CM 的醫療必要標準。 如果會員在 CM 缺席期間繼續從事其他服務，例如住院治療，則對最近的 ASAM 評估進行更新是足夠的，並且會員不需要進行新的診斷評估。
26) When assessing a member’s eligibility for the Recovery Incentives Program, do providers need to conduct a normal triage or an ASAM Assessment?
Providers will go through their typical intake process when enrolling members into the Recovery Incentives Program who are not already enrolled to receive treatment at the provider site. During this intake process, an ASAM assessment that indicates that the member can be appropriately treated in an outpatient treatment setting, a diagnostic review that indicates that the person has any of the related moderate or severe cocaine or stimulant use disorder diagnoses, including diagnoses in remission, as defined in the DSM, current edition, and a determination that treatment for StimUD is medically necessary must be documented. The policies and procedures surrounding intake protocols in each provider’s county should always be followed.
27) 在過去，ASAM 評估判定可以有效期，讓會員有資格參加恢復獎勵計劃？
The ASAM Criteria shall be used to determine placement into the appropriate LOC for all members and is separate and distinct from determining medical necessity. An ASAM Criteria reassessment for non-residential DMC-ODS services is required when the member’s condition changes. Providers are encouraged to review the expectations for when and how often to conduct ASAM assessments as well as other additional details regarding ASAM assessment determination in BHIN 24-001.
28) 如果會員參加了阿片類藥物或酒精飲用中醫治療計劃，會員是否符合資格參加康復獎勵計劃？
為符合資格參與復康獎勵計劃，會員不能接受其他 CM 服務以使用刺激劑。 參與 CM 計劃因使用刺激劑以外的情況而不會取消他們參與康復激勵計劃的資格。
29) 會員在參與復康獎勵計劃時可參與的服務中，是否包括住宅服務？
恢復獎勵計劃 僅在門診、 密集門診、非醫療保健及/或部分住院環境中實施。然而，在住院護理服務的人士應該知悉復康獎勵計劃，如果或當他們可以退出門診中心並符合所述的資格標準，他們可以註冊恢復獎勵計劃並開始接受 CM 服務。
30) 如果會員表示偏好在 ASAM 評估推薦住宿地點，但他們表示偏好繼續接受門診治，會員是否符合資格參加康復獎勵計劃？
Yes. A member is eligible to participate in the Recovery Incentives Program even if they decline placement in the residential treatment program as recommended by an ASAM assessment. The LOC should be determined collaboratively between provider and the member, when possible. If the member fails to achieve two consecutive stimulant-negative samples within the first 12-week period of the Recovery Incentives Program, the treatment provider and member should decide whether CM is a clinically appropriate intervention for that member, and if necessary, modify the course of treatment and update the member’s problem list and progress notes.
31) What is the protocol if there is a change to a client’s Medi-Cal benefits while they are participating in the Recovery Incentives Program?
提供者必須每 30 天驗證 Medi-Cal 資格。 如果會員確定不再享有 Medi-Cal 福利，則客戶將不再有資格參加恢復獎勵計劃，並且應進行熱情交付，以將客戶與其後符合資格的資源聯繫起來。
32) 如果會員在參加計劃時失去醫療福利，並不再符合復康獎勵計劃資格，獎勵經理入口網站會否通知 CM 協調員？
The Incentive Manager Portal will not notify the CM Coordinator if a member loses their Medi- Cal benefits. Medi-Cal eligibility should be reviewed every 30 days using the AEVS for Medi- Cal. However, the Incentive Manager Portal will prompt CM staff to verify the member’s Medi- Cal eligibility every 30 days.
33) 被處方多動症刺激劑的會員是否有資格參加康復激勵計劃？
如果會員正在服用多動症刺激劑藥物，他們將不符合參加復激勵計劃的資格，因為 ADHD 刺激劑藥物可導致假刺激性陽性 UDT 結果。
恢復激勵計劃治療協議
34) 會員在開始 CM 治療前，是否需要對刺激劑呈陰性測試？
不，會員在開始 CM 治療前，不需要對刺激劑呈陰性（或陽性）測試；然而，在提交刺激劑的 UDT 陰性前，他們將無法獲得獎勵。
35) 如果會員已登記接受 SUD 治療，在開始 CM 治療前是否需要重新篩查醫療需要？
如果成員已經由 DSM 診斷出患有藥物相關和成癮疾病的中度或嚴重性感染性病，則無需重新篩查以確認醫療需要。 開始醫療服務將需要修訂的治療計劃。 DMC-ODS IA 指出，當功能變更時，將進行重新評估；標準做法至少每 12 個月。
36）中醫治療需要多長時間？
California’s Recovery Incentives Program is a 24-week outpatient treatment, followed by six or more months of aftercare and recovery support services. During the initial 12 weeks of the Recovery Incentives Program protocol, participants will be asked to visit the treatment setting in person for two treatment visits per week. These sessions will be separated by at least 48 hours, preferably 72 hours (e.g., Monday and Thursday/Friday, or Tuesday and Friday) to help ensure that drug metabolites from the same drug use episode will not be detected in more than one UDT. During weeks 13–24, participants will be asked to visit the treatment setting for testing once a week. Participants will be able to earn incentives during each visit throughout the treatment protocol.
37) 不論結果如何，會員是否會在 12 週後從每週兩次的測試轉為每週一次的測試？
是的，所有會員在中醫治療的最初 12 週期間每週訪問兩次治療設施，然後在中醫治療的第 13 至 24 週內每週進行一次檢查，無論 UDT 結果如何。
38）CM 並不涉及負面加強，但如果客戶有 CPS 個案工作人員或試用官，在這種情況下必須報告任何正面的 UDT 結果 — 提供者如何處理這個問題？
提供者應就其 HIPAA 和 42 CFR 第 2 部分下的義務諮詢其法律顧問，並應遵循其各自的代理政策。
39) 會員在提供刺激性陰性 UDT 後，會否立即獲得獎勵？
是的，會員提交刺激性陰性 UDT 後立即獲得獎勵。 會員可以從核准清單中選擇獎勵類型和交付方式（電子郵件，文本或印刷）。
40）為什麼這個計劃設置了這種方式，在 13-24 週的訪問次數減少到每週一次？
大多數經過研究的 CM 治療計劃只涉及 12 週，之後激勵措施在第 12 週後結束。 通過將第二個 12 週期（穩定期）添加到初始 12 週的主動 CM 干預期中，會員會逐漸減少治療/激勵計劃，並使他們繼續參與治療計劃。 這也使他們即使在初始 12 週的主動 CM 干預期後，也可以開始感受禁食的好處。
41) 會員是否需要參加其他門診治計劃和/或其他服務才能參加康復獎勵計劃？
參與復康激勵計劃以外的其他門診療及/或服務，並不需要參與復康獎勵計劃（即參與復康獎勵計劃以外的其他門診治和/或服務是選擇性的）。 會員如果願意，可以作為獨立服務參與 CM。 但是，應鼓勵會員根據需要在您的治療地點參與其他服務。
42) 提供者是否需要為參與復康激勵計劃的人實施小組會議？
成員不需要參加團體會議，作為恢復激勵計劃的一部分。
43) 如果會員因其他物質的 UDT 結果正面而在提供者場所退出其他計劃，他們是否可以繼續獨立參與恢復獎勵計劃？
是的會員如果願意，可以作為獨立服務參與 CM。 但是，應鼓勵會員根據需要在您的治療地點參與其他服務。
44) 會員可以參加復獎勵計劃多少次？
在極少數情況下，在計劃的初始中醫治療階段完成後，會員可以受益於重新進入 CM 治療階段計劃，而不是繼續接受 CM 持續護理服務。 成員無需重複 ASAM 評估和診斷評估，才能重新進入計劃的 CM 治療階段。 在這些情況下，臨床文件必須證明 CM 服務在醫療上是必要的，並根據照護的標準而適當。 如果會員重新註冊，每個日曆年度的最高獎勵金額仍為 $599。
45) 甚麼情況需要重返回復獎勵計劃，以及需要進行新的 ASAM 評估？
如果會員離開中醫院服務超過 30 天，則可被視為回收。 在重新入院時，會員須進行新的 ASAM 多維度評估，該評估表明他們可以在門診治環境中適當地接受治療（即 ASAM 水平 1.0—2.5） 並確認該會員符合 CM 的醫療必要標準。 如果會員在 CM 缺席期間繼續從事其他服務，例如住院治療，則對最近的 ASAM 評估進行更新是足夠的，而會員不需要進行新的診斷評估。
46) 成員在從復康激勵計劃退出之前，可連續有多少次刺激陽性外呼吸系統？
沒有指示放電成員測試呈陽性。 會員應得到鼓勵，並提供額外的支持/服務，以幫助他們實現戒酒。 他們在整個 24 週內仍有資格參加該計劃。 唯一的例外是，如果他們缺席該計劃超過 30 天或他們轉移到住宅 LOC。 在這些情況下，該人士將從恢復獎勵計劃中解除，但如果他們符合資格要求，仍然符合資格的資格。
47) 會員在退出「復康獎勵計劃」之前，可以有多少次錯過的預約人數？
會員如果他們連續缺席 30 天或以上，將被解除該計劃。
48) What would constitute an “excused” absence?
In some instances, a member may have a legitimate reason not to attend an appointment. If the member notifies the clinic or CM Coordinator at least 24 hours in advance with a valid reason for missing an appointment, the CM Coordinator should attempt to reschedule the visit for an earlier or later time that same day or on a contiguous day, so that the visit is not missed. If the visit cannot be rescheduled, it is counted as an “excused absence” instead of an “unexcused absence”. Excused absences include a planned surgery or other medical procedures, illness, death in the family, or a court date in addition to prosocial events (such as a wedding), or another reason determined to be excused by agency staff. The member must provide documentation of the reason for the absence at the next scheduled visit (e.g., note or receipt from a medical clinic, funeral announcement, wedding invitation, court document, etc.). Failure to provide documentation for an excused absence will result in that absence being entered as an unexcused appointment and an incentive reset will occur.
49) 會員是否需要最低預先通知，才能申請原因缺席？
不，但最好會員最少提前 24 小時通知您。 如果缺席被視為原諒，一律需要提前通知。
50）是否在原因缺席時發生激勵重置？
當持續一或兩次的原因缺席時，不會發生重置。 但是，如果缺席延長到三個或更多工作階段，則會發生重設。
51) If a member “no-shows” for a visit, how does this affect their Recovery Incentives Program visit schedule?
在恢復獎勵計劃中，錯過的 CM 訪問將在 IM 入口網站中記錄為無理的缺席。 工作人員在不出現後聯繫成員，以鼓勵他們出席下一次預定的訪問是最佳做法。 在沒有原諒的缺席後，將進行激勵重置。
52) 在提交原諒的缺席時，是否重新提交的 UDT 之間所需的 48 小時時間範圍？
Upon entry of the outcome of a visit in the IM portal (i.e., an excused or unexcused visit is entered, or an attended visit during which a stimulant positive or negative UDT occurred is entered), the “48-hour clock” will reset and begin again, based on the time of documentation in the IM Portal.
Once an absence is entered into the IM portal, the system will not allow another UDT result to be entered for at least 48 hours. For example, if an excused absence was documented on a Monday, the clinic (and the IM portal) wouldn’t expect another UDT to be conducted and entered until at least Wednesday (48 hours after Monday). It is best practice to schedule CM visits 72 hours apart.
如果由於任何原因，員工無法在入口網站中輸入信息，他們應致電激勵經理幫助線尋求協助，以便可以在 IM 入口網站中實時記錄信息。
53) 在提供者網站使用的電子健康紀錄（EHR）系統中記錄醫生檢查時，是否需要遵守 CalAIM 的文件標準？
Each CM visit shall be documented consistent with existing DHCS policy described in BHIN 23- 068.
人員編制
54）什麼是恢復激勵計劃人員配置模式？
每個參與提供者必須至少有一名 CM 協調員。 CM 協調員將成為所有參與會員的主要聯繫點，並負責收集 UDT 樣本、輸入測試結果以及支持提供激勵措施。 此外，每個提供者還必須指定備用 CM 協調員和 CM 主管。 有關這些角色和職責的其他資訊，請參閱由 UCLA 培訓與實施團隊提供的 CM 提供者培訓手冊。
55) 中醫管協調員是全職或兼職職位？
參與復原獎勵計劃的供應商將需要有指定的 CM 協調員，該協調員將負責跟踪和交付所有 CM 服務，包括管理和解釋 UDT 結果，以及根據激勵經理供應商開發的演算法分配獎勵。 CM 協調員還必須參與持續的技術協助和實施會議。 DHCS 建議提供者僱用專屬支持 CM 的兼職或全職員工。 但是，DHCS 認識到這並不總是可能的，某些縣和提供者可能需要指定現有員工以兼職為 CM 協調員，除了其他工作職能外。 在 CM 和其他工作職能之間分配職責的 CM 協調員將被要求與專注 CM 的人進行相同的 CM 活動。
56) 中醫管協調員職位將如何獲得資金？
CM 協調員職位將通過提供應計費的 CM 服務來資助。
57）如果 CM 協調員離開其職位，提供者網站應該怎麼辦？
備份 CM 協調員或 CM 主管應提供 CM 服務，直到找到長期解決方案為止。 UCLA 培訓和實施團隊將在恢復激勵計劃的過程中為參與的縣和提供者地點提供持續的技術幫助，並可以根據個別情況為提供者提供幫助。 網站必須通知 UCLA 和 IM 入口網站有任何人員編制變更。
58) 提供者如何完成初步概覽訓練（提供者才能完成實施培訓第 1 部和第 2 部）？
在報名參加實施培訓第一部和第二部分之前，員工必須完成「概覽訓練」（一個 2 小時的線上課程），該課程可於此處： https://psattcelearn.org/courses/recovery-incentives-californias-contingency-management-計劃-應急管理-概述- 培訓/)。
59) 中醫院員工是否提供中醫持續照顧的期間？ 或者會員是否要在此期間註冊其他計劃/服務？
中醫持續護理期計劃在 24 週治療期完成後的 6 個月內實施。 在 CM 持續護理期間，我們鼓勵會員在您的現場接受其他以治療和康復為導向的支持，例如諮詢和同行支持服務。 因此，CM 持續護理可由其他計劃人員在治療現場提供，並不限於 CM 工作人員。
60）如果有人是只想加入恢復獎勵計劃的新客戶，哪個員工將處理招聘流程？
新客戶將在您的治療現場接受常規的攝入過程，並可由您所在所在的任何工作人員完成攝入藥進行。
CM 服務的補償
61) 如何申請 CM 協調員服務，以及提供者如何獲得補償？
DMC-ODS Counties offering CM services shall submit claims to SD/MC adjudication system using HCPCS code H0050, with the modifier “HF” on the claim for each CM visit as they would for any other DMC-ODS service. The designated code and modifier are designed to reimburse the bundled costs of a single member visit to a CM coordinator, billed in 15-minute increments, which include:
- CM 協調員時間：與會員訪問前、期間和訪問後
- 監督
- 間接開支
- 購買 UDT 杯子和測試條的費用
此外，每個關於 CM 的索償或遇到，都必須包括針對 UDT 結果的特定診斷。 索賠上應使用以下診斷碼（除了與訪問相關的其他診斷外）：
- R82.998：尿液檢測陽性的診斷。
- Z71.51：尿液檢測陰性診斷。
62) 使用 H0050 提交的索償是否需要護理層級 (LOC) 修正因子？
Yes, all DMC-ODS claims submitted to SD/MC for CM services require a LOC modifier. The LOC modifier entered on the claim should correspond to the Drug Medi-Cal Service Group for which the service facility location is certified. For example, if the provider site is an Outpatient Drug Free (ODF) site, the county should include “U7″ on the claim in addition to any applicable modifiers.
63) 使用 H0050 提交的索賠是否需要調整人口（例如，孕婦）？
請參考 MEDCCC 程式庫，了解目前的 DMC-ODS 帳單手冊，服務表依服務代碼概述允許的修正因子。
64) 如果會員除了 Medi-Cal 外還有其他健康保障，提供者是否需要在計費 Medi-Cal 之前向其他保險公司向其他保險公司收取 CM 服務費用？
鑑於「恢復激勵計劃」所涵蓋的 CM 服務的獨特性質，提供者將能夠直接向 Medi-Cal 向醫療服務收取費用，而無需先向雙重合資格會員提供的 CM 服務向醫療保險計費。 但是，由於第三方責任要求，必須在計費 Medicaid 之前收取私人保險費用，以確保 Medicaid 是最後一種方法的付款人。
65) Can a member’s CM diagnosis code (R82.998 or Z71.51) be their secondary diagnosis code, or must it be a primary diagnosis code? If a CM diagnosis code must be a primary diagnosis, will DHCS add these codes to the acceptable list of billable diagnoses under DMC-ODS?
截至 7 月 2021，SD/MC 索償系統已更新，以不拒絕不使用包括的診斷代碼的門診 DMC 聲明。 門診索賠的診斷代碼現在在 SD 系統外進行監控。 對於 CM，診斷代碼可以輸入為主要或次要診斷代碼。
66）如何支付縣政費用？
DHCS 將允許各縣發票允許的 DMC-ODS 計劃管理費用。 各縣須實施機制，以分別追蹤執行 CM 所產生的行政成本，並在 MC5312 的 CM 線上報告這些費用。
67) DHCS 會否補償超過 15% 的行政上限的費用？
在財政年度結束後，各縣支付允許的行政費用的百分比將回溯確定。 因此，在財政年度結束後，DHCS 無法將申報的管理成本與上限進行比較。 由於這些資料將在未來預算年度才能獲得，因此 DHCS 無法保證超過 15% 行政上限的行政成本將可獲得退款；這將取決於 CM 預算中的可用資金。
68) 發放給會員的獎勵措施如何發放？
DHCS 與激勵經理供應商簽約，並將直接向供應商退款的獎勵。 參與的縣和提供商不會向 DHCS 支付的獎勵計費。
15, 2024 年 8 月之後，各縣將負責非聯邦獎勵補助金的部分。 獎勵付款資金分割將使用短道爾 Medi-Cal 支付規則來確定正確的資金。 會員收到的獎勵付款的縣份額將使用手動程序向縣計費。
69) 恢復獎勵計劃的資金來自哪裡？
DHCS 最初將通過 DHCS 家庭和社區支出計劃（包括 CM 服務）在有限的時間內提供的州資金來資助 CM 服務的非聯邦部分。 如果縣選擇繼續參與選擇性福利，則應負責支付 CM 的 30、2024 之後的非聯邦部分，以及 8 月 15、2024 之後的 CM 服務和獎勵的非聯邦部分。
70）在 CM 訪問當天，是否可以進行其他服務/其他可計費服務？
在恢復獎勵計劃訪問的日子，可能會發生其他可計費服務。
提供者外展
71) CM 提供者是否允許進行外展，以幫助潛在會員了解恢復激勵計劃的信息？
是的，CM 提供者可以進行與恢復激勵計劃相關的外展。 外展可以增加符合條件的會員了解 CM 服務的可能性，從而增加他們為他們的刺激劑使用障礙（StIMud）啟動和遵守治療計劃的可能性。 提供者關於恢復激勵計劃（和任何其他醫療保健服務）的通訊不得不準確、誤導或強制性。 請參閱問題 75 以了解有關恢復獎勵計劃的最佳做法。
72）如果提供或溝通關於恢復激勵計劃，提供者是否會面臨聯邦法律的風險？
No; in general, federal law restricts providers’ ability to offer financial incentives as part of member therapy or member recruitment. However, the federal government has explicitly stated that the federal AKS and the Civil Monetary Penalties Law (CMP) do not apply to motivational incentives that are delivered as part of the Medicaid CM benefit so long as the incentives are provided in compliance with the CMS-approved CalAIM Section 1115 Demonstration waiver and the DHCS-approved Recovery Incentives Program protocol. Thus, providers may promote this benefit as they would any other benefit under DMC-ODS. However, DHCS strongly suggests that providers do so in accordance with the guidelines and best practices discussed in question 75 and question 76.
73) 如果供應商在 DMC-ODS 下提供 CM 服務，這是否意味著該供應商也可以在沒有法律風險的情況下提供其他類型的會員獎勵？
否，AKS 和 CMP 不適用於恢復獎勵計劃。 但是，AKS 和 CMP 適用於第 1115 條證明豁免條款中未獲得 CM 授權的供應商提供的任何其他會員獎勵。
74）提供者如何在恢復激勵計劃下傳達激勵措施的可用性是否存在任何限制？
Yes, over the years, the U.S. Department of Health & Human Services Office of Inspector General (OIG) has cautioned providers about various problematic communications activities that may violate the AKS or the CMP. The OIG’s guidelines apply to the promotion of all health care services. For example, depending on the circumstances, it may create legal risk if a provider were to do any of the following:
- 為沒有資格參加恢復激勵計劃的會員提供激勵激勵措施。
- 以不準確、誤導或強制性的方式溝通關於恢復激勵計劃（請參閱下面的允許外展語言的示例）。
- 除了恢復激勵計劃中提供的激勵激勵措施以外，向 Medi-Cal 會員提供經濟激勵措施。
- 以佣金或以其他方式考慮產生的業務量或價值的方式支付外展或會員招聘服務。
- 向其他醫療保健提供者提供經濟激勵，以換取告訴會員 CM 和相關 SUD 服務或推薦會員。
75) 有哪些關於恢復激勵計劃溝通的最佳做法？
When communicating about the Recovery Incentives Program with current members, potential members, or the general public, providers should avoid any statements that are inaccurate, misleading, or coercive. See below for a list of DOs and DON’Ts, which apply to general CM outreach materials as well as conversations with current or potential members.
| 做 | DON’T |
|---|---|
| 澄清復獎勵計劃適用於符合特定資格條件的個人，例如擁有合格的 STIMud、註冊 Medi-Cal 以及居住在參與縣的人士。 | 使用可能會誤導不符合資格的人認為他們將有資格獲得激勵措施的語言。 |
| 說明恢復激勵計劃旨在支持隨著時間的推移治療目標，例如不使用物質和遵守治療。 | 建議會員只是出現即可獲得獎勵。 |
| Accurately describe the nature and potential value of the motivational incentives (e.g., “up to $599,” “gift cards to use at retail and grocery stores”). | Overstate the potential value of the incentives (e.g., “almost $1,000!”), or state that incentives will be made in cash. |
| 確保會員了解參與恢復獎勵計劃是選擇性的。 | 建議會員必須註冊恢復獎勵計劃才能接受其他醫療保健服務。 |
| Let potential members know that incentives are conditioned on undergoing a medical assessment and taking regular drug tests, in accordance with DHCS’ Recovery Incentives Program protocol. | Suggest that incentives are conditioned on members receiving services beyond those required under DHCS’ Recovery Incentives Program protocol. |
| 強調，CM 是 DMC-ODS 下的一項新而令人興奮的服務，旨在支持有 STIMud 的人。 | Suggest that CM services are unique to a particular provider, or that one provider’s CM services are better than another’s. |
76）什麼是允許的外展語言的例子？
如上述所述，提供商可以靈活地製作自己的外展訊息，只要所有通訊不準確、誤導性或強制性。 請參閱以下一個遵循本常見問題中所列的最佳做法的消息傳遞範例：
您是否與甲胺、可卡因或其他刺激劑困苦？
您可能有資格獲得高達 599 美元的付款，以幫助您避免刺激劑 *。 此治療計劃適用於以下人士：
- 居住在參與的縣/縣；
- 符合醫療法律服務的資格；
- Have a medical screening to make sure they’re a good fit;
Agree to regular drug testing.
To learn more, contact us at RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov.
* 恢復獎勵計劃提供者必須提供由 IM 門戶分發的激勵措施。 會員不得使用 CM 激勵措施購買大麻、煙草、酒精或彩票。
77) 是否有關復康獎勵計劃的宣傳小冊子？
A flyer and business card templates are available on the UCLA ISAP Recovery Incentives website
獎勵付款 & 獎勵經理入口網站
78 ) 誰 是 該 激勵 經理 (IM) 供應商？
DHCS 與 Q2i 合約，提供恢復獎勵計劃中使用的激勵管理軟件。
79) 會員如對其他藥物檢測呈陽性，可否獲得獎勵？
如果會員對刺激劑呈陰性反應，他們有資格在該訪問期間獲得獎勵。 阿片類藥物或其他藥物的存在不應該作為終止會員接受 CM 治療的跡象，而應該是指示會員可能需要同時或隨後進行額外治療。 如果會員對其他藥物呈陽性反應，提供者應根據其特定需要向會員提供有關該藥物的治療服務的信息。
80) 每個供應商都能夠選擇分發給會員的禮品卡類型嗎？
不，供應商網站不會選擇分發給會員的禮品卡類型。 獎勵計算和發放獎勵將由獎勵經理供應商獨家以 DHCS 批准的格式進行。 會員將從預先核准的清單中選擇禮品卡供應商，並選擇他們喜歡接收禮品卡的格式（打印，文本或電子郵件）。
81）供應商是否需要在現場安全地存儲激勵措施？
不，提供者網站將不需要儲存分發給會員的實體激勵措施。 獎勵經理供應商將負責存儲激勵措施，這些獎勵將以電子方式發放或作為打印的禮品卡券發放。
82）獎勵是否會根據各縣/地區的生活成本差異調整？
In accordance with CMS’ approval of the CM benefit, DHCS performed a pilot of standardized CM protocol, including incentive amounts for all DMC-ODS counties and providers participating in the Recovery Incentives Program. At this time, incentive rates will be standardized across all counties.
83) Do providers manage members’ Recovery Incentive Program visit schedules or does the Incentive Manager Portal determine the schedule?
The CM Team at your site manages the members’ Recovery Incentive Program schedule; however, CM visits must follow the approved protocol timeframes outlined in BHIN 24-031.
84) Can a member’s contact number be updated easily in the Incentive Manager Portal?
It is an easy process to update a member’s contact information once a member is added to the Incentive Manager Portal. There’s a “Manage Users” pane where you can search for members by name, and you can update their contact information from there.
85) 如果會員在恢復激勵計劃訪問期間提供 UDT 時，獎勵經理門戶/互聯網/電源中斷時，該協議是什麼？
致電 IM 入口網站呼叫中心，通知他們系統故障，並按照他們的指示進行操作。 如果可用，請繼續在 EHR 中記錄復原獎勵計劃服務，或使用任何停機程序。
86）提供者需要在恢復激勵計劃中進行多少數據跟踪？
獎勵經理入口網站會跟踪大多數相關數據；但是，各縣將需要向 DHCS 提交季度報告。 獎勵經理入口網站將計算獎勵金額，並保留 UDT 結果和發放的禮品卡記錄。 參與網站同意參與計劃評估；其中包括員工和成員調查和面試。 其他數據將通過當前的 DHCS 系統捕獲，以便為會員提供的可計費服務。
87) 會員是否可以訪問可以幫助他們跟踪其激勵措施的電話應用程序？
不，會員無法透過電話應用程式等任何媒介訪問獎勵經理入口網站。 獎勵將通過短信或電子郵件提供，如果會員選擇以印刷形式獲得獎勵，則會員負責確保打印件以使用。 如果紙張丟失，獎勵將無法重新交付。
88）為什麼 13-24 週提供的獎勵會從 15 美元降至 10 美元，因為 1-12 週的逐漸增加似乎是會員的動力？
在恢復激勵計劃中，13-24 週被稱為穩定期。 許多作為研究的一部分進行的 CM 干預措施已經在 12 週後結束，並沒有包括積極介入期後的穩定期。 穩定期可以幫助成員穩定和維持他們在 1-12 週內取得的進展。 這個期間在治療保留方面也很重要。
在穩定期間（13-24 週），刺激性陰性樣本將在 13-18 週期間獲得 15 美元禮品卡，19-23 週的 10 美元禮品卡和 24 週 21 美元禮品卡。 對於已利用您現場提供的其他臨床干預措施（例如團體或個人諮詢）的會員，在穩定期間可以獲得的持續激勵可作為鼓勵會員繼續參與這些干預的工具。
89) 如果我在獎勵經理入口網站中記錄不正確的結果，並需要更正該怎麼辦？
應盡量確保資訊正確輸入獎勵經理入口網站。 如果您在「獎勵管理員入口網站」中記錄不正確的結果，並且需要更正，則必須致電 IM 入口網站呼叫中心尋求協助。 呼叫中心員工將更正結果。
90) Can a gift card be “re-loaded” or does the member get a new gift card each time they receive an incentive?
會員每獲得的獎勵都會獲得一張新的禮品卡。 會員還可以選擇銀行獎勵，並在稍後將金額應用於禮品卡。
91) If the member’s phone/physical gift card is reported stolen or is lost, should we inform anyone at the Call Center for the Incentive Manager Portal?
禮品卡不能重印或轉發。 請在獲得獎勵時通知會員。 您無需通知我們的計劃工作人員或呼叫中心工作人員。
92) Is it wrong to ask members for a receipt of their gift card purchases occasionally just to “check-in?”
我們不要求，也不建議會員提供有關其激勵措施的任何購買的收據。 詢問他們在下次預定的訪問時如何使用它們，並慶祝他們獲得的成果是保持他們的動力的好方法。
93) 如果會員在參與復原獎勵計劃的期間轉移到另一家提供商網站，他們的福利/獎勵金額是否會轉移？
是的，如果會員在參加復獎勵計劃的期間轉移到另一個網站，他們的獎勵金額/升級狀態將會繼續。
94) Can a member “cash out” their banked incentives at any time during the program?
Yes, a member can “cash out” their banked incentives at any time during their participation in the Recovery Incentives Program – ideally during a visit when they provide a stimulant-negative UDT. When cashing out, a member must apply the entire bank to a single gift card.
95) 當會員想從獎勵銀行兌換獎勵計劃時，他們是否必須取出整個餘額還是可以取得較少的金額？
如會員想兌換其銀行獎勵，全額將指定為單一禮品卡。 銀行激勵措施不能在多個供應商之間分割。
96) 會員是否可以向一家供應商兌換所有禮品卡，還是可以與一家供應商兌換其禮品卡，然後稍後選擇其他供應商？
會員每次兌換獎勵時都可以選擇新供應商。
97) 如果會員遺失手機，他們可以將禮品卡發送給朋友或家人嗎？
Yes, members can have their gift cards sent to whatever phone number or email they’d like.
98）例如，如果參與者銀行 400 美元，並測試呈陽性，他們會失去他們節省的錢嗎？
不，會員在恢復獎勵計劃中獲得的任何獎勵都是他們的保留。
99）IM 入口網站呼叫中心的營業時間是多少？
IM 入口網站呼叫中心在太平洋標準時間上午 8:00 至太平洋時間下午 7:00 之間提供服務。
100) IM 入口網站呼叫中心與熱線是否相同？
IM 入口網站呼叫中心用於有關獎勵經理入口網站的查詢，並應用於針對 IM 入口網站的緊急事項或問題。
溫暖線是通過加州大學洛杉磯分校 ISAP 在其恢復激勵計劃網站（https://uclaisap.org/recoveryincentives/warm-line.html）上提供的資源，可用於與實施恢復激勵計劃有關的查詢。 發送到溫暖線的查詢最多可能需要一個工作日才能回覆。
101) What is a member’s ID (as required when enrolling a member in the Incentive Manager Portal)?
The member ID is the member’s Medi-Cal number.
尿液藥物測試 (UDT) & 臨床實驗室改善修正案（CLIA）豁免要求
102) 參與復康激勵計劃的供應商將使用哪種類型的 UDT？
All participating provider sites will be required to use a UDT product that has been approved by DHCS. DHCS has identified which UDT products meet the program’s specifications. Please refer to BHIN 24-031 and the DHCS Recovery Incentives Approved Urine Drug Tests list linked on the program webpage.
UDT 套件將根據您的常規採購流程直接由您的網站或通過您的縣購買。 請諮詢您的縣 CM 項目工作人員，以確定如何獲得 UDT 套件。
103) 外線檢測試哪些類型的物質？
所有獲得復康激勵計劃批准的 UDT 必須符合 BHIN 24-031 中所述的計劃規格，其中包括刺激劑（可卡因、安非他胺和甲基安非他命）以及麻醉藥和氧甲酮的測試。 一些認可的 UDT 產品還包括苯坦尼爾的測試。
104）為什麼一些獲批准的 UDT 包括苯坦尼爾測試？
Some manufacturers of UDT products approved for use in the program have redesigned their products to include testing for fentanyl. These redesigned UDT products meet the program specification requirements for testing for stimulants (cocaine, amphetamine, and methamphetamine), as well as for opiates and oxycodone with the addition of a fentanyl test UDTs with fentanyl testing can provide information about a member’s drug use that they may not report at their appointment. Fentanyl is the leading cause of drug overdose death and it is important to identify the combination of other illicit drugs with fentanyl, which increases the risk of overdose.
105）為什麼一個網站可以選擇使用這些測試而不是其他測試？
所有在該計劃中獲批准使用的 UDT 產品的刺激劑測試功能，包括測試苯乙烯的 UDT 產品都相同。 雖然包括添加苯乙烯測試的 UDT 產品可能會更昂貴，但使用具有苯坦尼爾測試功能的 UDT 產品有一個好處。 芬坦尼爾是藥物過量死亡的主要原因，個人在使用任何非法藥物時要注意芬坦尼爾的存在非常重要。 識別具有芬坦尼爾暴露風險的個人，為提供者網站提供適當的諮詢、轉介以進行 MAT 評估，以及資源，包括獲取納洛克松來逆轉過量。
106) 如果成員對苯坦尼爾呈陽性反應該怎麼辦？
指出芬坦尼爾存在的 UDT 並不影響該計劃的激勵交付時間表。 相反，假坦尼爾陽性 UDT 結果為提供者提供了一個機會，他們可以討論轉介以評估 MAT，提供關於苯坦尼爾的風險以及預防過量的方法的諮詢。
減少傷害是任何治療計劃的必要組成部分。 根據疾病控制和預防中心於 2022 年 5 月發布的臨時數據，2021 年美國藥物過量死亡人數繼續上升，每年超過 10 萬人死亡。 這些死亡人數大量是由合成的阿片類苯坦尼爾引起，該藥物已被發現混合在許多其他濫用藥物中或替代其他濫用藥物，包括苯二氮柴油、麻醉劑和其他阿片類藥物以及刺激劑。 鑑於某些刺激劑中存在苯坦尼爾，因意外攝入芬坦尼爾而導致死亡，對於復康激勵計劃的成員受益人來說是一個真正的風險。
107) 陽性 UDT 結果是否需要外部實驗室確認測試？
否，指出芬坦尼爾存在的 UDT 結果不需要外部實驗室確認。 所有參與的提供商都必須使用已經 DHCS 批准的 UDT 產品。
108）DHCS 會否提供並支付 UDT 的費用？
UDT 套件將由提供商網站或縣直接購買。 請向縣 CM 項目工作人員查詢，以確定如何獲得 UDT 套件。
供應商網站必須使用其常規程序來購買和管理 UDT，作為恢復激勵計劃的一部分。 購買 UDT 和其他用品的費用包括在 CM 補償率中。 請參閱上方的「補償」部分，找到有關 CM 服務補償的其他詳細信息。
109) 在服用 UDT 前是否需要遵循一般程序，以確定成員是否正在服用任何可導致假刺激陽性 UDT 的藥物，或確定可能影響結果的 UDT 有任何潛在問題？
同意表提供可能導致假陽性測試的藥物和物質列表。 當會員同意參與恢復獎勵計劃時，會員在初始招聘過程中審查此清單。 因此，會員已被告知，使用此列表中的任何藥物都會導致假刺激陽性 UDT。 正如同意中所示，即使會員認為它是假陽性，也將使用 UDT 的結果。 如果出現這個問題，與會員一起審查清單，並鼓勵他們與處方醫生交談（如果是處方藥）和/或研究其他替代方案，是一種良好的做法。
110) 外科手術是否需要由中醫院員工獨立進行治療，還是可以由其他人員在治療現場進行治療？
為康復激勵計劃中的成員管理的 UDT 必須由 CM 員工獨立管理；因此，不能由其他人員在治療現場管理。
111) 是否有其他 UDT 經過審核和批准在恢復激勵計劃中使用？
DHCS 定期審查獲得恢復激勵計劃批准的 UDT，以確保質量和可用性。 如果您目前使用另一個現場 POC UDT 測試，您可以向 DHCS 提交申請，以查看是否可能獲得批准（請參閱計劃手冊以獲取更多詳細信息）。 如果這些提交的任何 UDT 獲得批准，它們將被添加到已獲批准在恢復激勵計劃中使用的 UDT 清單，以便恢復激勵計劃的參與地點可以使用它們。 DHCS 維持一份獲批准的 UDT 清單，可在 DHCS 恢復激勵計劃批准的尿液藥物測試網站頁面上找到。
112）您是什麼意思是受監測的與觀察到的 UDT？
恢復激勵計劃中的 UDT 是為了監控，而不是觀察。 CM 工作人員不需要進入廁所空間並在提供 UDT 樣本時直接觀察成員。 如果網站目前進行觀察到的 UDT 收集，則不會阻止他們與恢復激勵計劃中的成員繼續進行該操作。
113) 為什麼建議供應商場所關閉提供 UDT 樣本的廁所的熱水？ 如果這不可能怎麼辦？
建議在提供 UDT 樣本的洗手間中關閉熱水，以有助於確保 UDT 測試的準確性和有效性（即，成員將無法將其放在熱水下來加熱非自己的樣本來加熱）。 如果無法關閉熱水，可以在準備性評估過程中進一步討論這個問題。
114) 如果提供者已經在其現場的其他計劃中每週兩次實施觀察的 UDT，參與恢復激勵計劃的 UDT 是否是一組單獨的每週兩次測試？
供應商必須使用已經 DHCS 批准的 UDT 產品，以便在恢復激勵計劃中使用。 提供者可以繼續與不參與恢復激勵計劃的參與者繼續進行目前的做法，並可使用其選擇用於恢復激勵計劃的任何已獲批准的 UDT。
115) 如果客戶已經在提供者現場參與其他治療服務，在同一天/時間提供康復激勵計劃測試是否謹慎？
是的，我們建議供應商安排他們的恢復獎勵計劃訪問與提供商提供的其他服務一起安排，以便客戶可以將其恢復激勵計劃訪問時間表與他們已經在參加的任何其他計劃訪問一致。
116) 會員是否能夠自行治療外科手術，並向診所工作人員展示結果？
Members will collect their own samples. The CM staff will evaluate the member’s test cup to see whether the sample is positive for stimulants. Providers shall use appropriate precautions to avoid tampering with UDT specimens, including the following: requiring members to leave personal possessions (e.g., backpack, purse, items in pockets) in a secure location outside of the restroom; requiring members to thoroughly wash hands or use hand sanitizer prior to entering the restroom, including between fingers and under nails; turning off access to hot water in the restroom (or turning off the water faucet altogether, and requiring hand-washing outside of the restroom); and adding bluing agent to the toilet. Each test must be accompanied by reliability measures, including temperature, creatinine, and pH level.
117) 提供者是否需要持有臨床實驗室改進修正案（CLIA）豁免的測試認證才能參加康復獎勵計劃？
是的，提供者需要持有 CLIA 豁免的測試認證，並在加州公共衛生部（CDPH）註冊（或獲得認可的認可機構認可）。
實驗室現場服務是 CDPH 的一部分，有一個在線申請流程，提供商可以通過該流程提供者同時申請 CLIA 豁免和州註冊。 參與恢復激勵計劃的機構內的每個提供商網站都需要其自己的 CLIA 豁免測試認證和州註冊。 對於無法參加的網站，可在 2022 年 10 月 11 日至 12 日提供的州實驗室註冊/CLIA 豁免測試認證培訓的記錄記錄。 https://vimeo.com/759984612
118) 提供者是否需要識別實驗室主任才能獲得 CLIA 豁免的測試認證？
是的，供應商需要識別豁免的實驗室主任才能獲得 CLIA 豁免的測試認證。 對豁免實驗室主任的要求在商業和職業守則第 120 9 (a) 條中概述。 如果提供者網站無法聯繫持牌醫生，外科醫生或其他合格的個人擔任實驗室主任，請聯繫您的縣代表以獲取進一步指導。 如有任何問題或疑慮，請通過 RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov 通知恢復獎勵團隊。
119) 誰應擔任實驗室主任？ 實驗室主任職位的角色和職責是什麼？
在實驗室主任職位的理想人員將是每個地點的醫療總監。 在地點由縣管理的情況下，擔任實驗室主任的理想人可能是縣醫學總監或縣精神科醫生。 實驗室主任職位的具體資格和職位要求載列於《商業及專業守則》第 1209 (a) 至 (g) 條。 實驗室主任的主要職能是確保正確遵循程序。 這個角色還包括審查文件和培訓。
最終，實驗室主任仍然有責任根據期望驗證員工是否正在執行 UDT。
120) 如果一個網站已經進行照顧點（POC）UDT 測試，並且擁有 CLIA 豁免測試認證，是否需要獲得恢復獎勵計劃的單獨豁免？
不，每個供應商網站只需要一個 CLIA 豁免的測試認證。
121) 提供者是否需要提供 CLIA 豁免的苯坦尼爾測試？
目前，兩個豁免 CLIA 的 UDT 含有苯坦尼爾測試已獲得康復激勵計劃批准。 目前在該計劃中獲批准使用的所有 UDT 都包括麻醉藥和氧代酮的測試作為暴露於阿片類藥物的指標，以便提供者可根據需要轉介會員接受適當的 MAT 和其他服務。
122) 網站應該為會員提供芬坦尼爾試紙嗎？
網站應該能夠向會員提供有關在哪裡獲得苯坦尼爾測試紙以及如何使用它們的信息（請參閱 CDPH 網站/Fentanyl Testing to Prevent Overdose: https://www.cdph.ca.gov/Programs/CID/DOA/Pages/OA_prev_sep .aspx）。
123) 芬坦尼爾測試是否可通過恢復獎勵計劃獲得退款？
雖然並非所有尿液藥物測試目前已獲得批准進行復康激勵計劃測試苯乙烯，但參與康復激勵計劃的地點並不禁止獨立測試芬坦尼爾。 與芬坦尼爾檢測相關的費用，包括在 DHCS 核准的 UDT 名單之外的試用紙和尿液藥物測試，不會透過恢復獎勵計劃獲得補償，但可能會作為提供給會員的其他 Medi-Cal 服務的一部分退款。
124) 恢復激勵計劃網站如何為恢復激勵計劃的參與者獲得納洛克松？
藥物使用障礙康復設施（門診、住宿和清醒生活家）是加州納洛克森分配項目的合資格實體，並可能會提供納洛克森並免費直接運送到現場。 要申請免費納洛克遜，請完成位於 DHCS 網站上的在線納洛克森分配項目申請。
125) 恢復激勵計劃的 CLIA 要求與 SUD 治療計劃進行的其他 UDT 程序的要求之間是否有區別？
如果提供者網站正在進行 UDT 作為其現有 SUD 治療計劃的一部分，則可能他們已經有 CLIA 豁免的測試認證。 對傳統 SUD 治療服務進行 POC 測試和恢復激勵計劃之間沒有區別。
126) 是 該 測試 閾值 不同 之間 已核准 測試 為了 該 恢復 獎勵計劃和標準 CLIA 豁免測試？
每個測試都有獨特的臨界值和有效性測量。 DHCS 批准的 UDT 已經由專家毒理學家評估，以符合恢復激勵計劃所需的標準。 如果網站有興趣使用 BHIN 中指示的 UDT 設備以外，他們可以要求對該設備進行評估，以確定它是否符合程序要求。 提交 UDT 設備進行評估的說明也列在 BHIN 中。
127）CLIA 應用程序的費用是多少？
有兩個申請和費用。 州申請費為 113 美元，聯邦申請費為 180 美元。 要支付聯邦費用，提供商網站可以等待他們的優惠券到達他們的郵寄地址，然後將其發送，或者他們可以訪問 https://www.pay.gov/public/home。
128) 什麼是 CMS 116 表格，我可以在哪裡找到有關我設施進行的特定名稱類型的信息？
CMS 116 表格是 CLIA 應用程序。 申請表格可在網上找到：CDPH 表格
您可以透過 LFScc@cdph.ca.gov 取得其他幫助。
129）提供者網站是否需要填寫實驗室 155 表格？
不，實驗室 155 表單不在 CDPH 檢查清單中：https://www.cdph.ca.gov/Programs/OSPHLD/LFS/CDPH%20Document%20Library/ELLFS_Ne wLicenseApplicationChecklist.pdf。
130) How should non-profits complete the “owner” section of the CMS 116 form?
It is up to each individual provider site to determine the best entity to list as the “owner” on the form.
131) 從提交申請到獲得 CLIA 豁免測試認證的等待時間是多久？
目前，等待時間為六個月。 在沒有錯誤的情況下提交申請可以改善個別的等待時間。 DHCS 正在與 CDPH 合作以加快該過程。 提交 CLIA 申請後，請將 APL # 提供給 UCLA 實施團隊以加快處理。
132) 延長的等待時間會影響恢復獎勵計劃的實施嗎？
在進行 POC UDT 之前，網站必須擁有 CLIA 豁免測試認證。 因此，在完成此程序之前，恢復獎勵計劃的實施才能開始。
133) 供應商可以與外部實驗室合作處理 UDT 嗎？
否，為了參加恢復獎勵計劃，提供者網站必須能夠收集 UDT 並在現場讀取測試結果。 樣本不得將樣品發送到外部實驗室進行此計劃。
134) 供應商可否修改提交/待處理的 CLIA 豁免測試認證申請？
如果 CDPH 向他們發送通知進行更正，提供商將有機會更正其應用程序上的錯誤。 如果提供者需要針對不是錯誤的事項修改申請，申請人可以發送電子郵件 LFScc@cdph.ca.gov。
135) 提供者在哪裡可以找到完成的 CLIA 豁免測試認證申請的示例？
在線用戶手冊包括申請人通過在線應用程序時各種屏幕的照片。 手冊可以在以下網址找到：https://www.cdph.ca.gov/Programs/OSPHLD/LFS/Pages/ELLFS_NewSingle .aspx。
136）CM 協調員、CM 後備協調員和 CM 主管的人員是什麼適當的人員指定？
Staff who are working as CM Coordinators, CM Backup Coordinators, or CM Supervisors fall within the “healthcare professional” category and can perform the POC testing under the direction of the site’s laboratory director.
137) Can provider sites attempt to apply under an existing lab’s CLIA waived test certification?
Every provider site requires a separate state registration and CLIA waived test certification, unless they meet one of the exception criteria below. Additionally, all provider sites under the same state registration and CLIA waived test certification, must be under the same ownership and have the same laboratory director.
138）我的網站提交 CLIA 豁免和國家實驗室註冊申請後，我該怎麼辦？
完成一份或兩個申請後，請聯繫 CAThompson@mednet.ucla.edu 並提供您網站的應用程序 ID（APL #）。 提交後，請定期查看 CDPH 申請入口網站，以獲取有關您的申請的所有更新，網址：https://mylicense.cdph.ca.gov/prweb/PRWebLDAP1/app/default/JNjzDdEndczmIjcX8iwY6FV R4WSixBPN1FW1 基奧特 BJ4*/!標準
準備性評估流程
139) 如果提供者有三（3）名中醫護人員（2 名中醫管協調員和 1 CM 主管）在一個場地/設施執行恢復激勵計劃，每位員工是否需要完成準備性評估？
Only one Readiness Assessment is required per physical treatment site.
140) 提供者現場的每位 CM 員工是否需要完成實施培訓，才能開始準備評估程序？
No, in order to initiate the Readiness Assessment process at a provider site, a CM Coordinator and a CM Supervisor at minimum must have attended both parts of the Implementation Training. For a provider to be approved for launch at their site, all three (3) CM staff (1 CM Coordinator, 1 CM Back-Up Coordinator, 1 CM Supervisor) must complete the Implementation Training. Additional staff can be onboarded after launch.
141) 如果提供者有多個位置/站點，如何完成準備性評估？
每個站點都必須完成自己的準備性評估。