El propósito del DHCS es proporcionar un acceso equitativo a una atención médica de calidad, que conduzca a una California saludable para todos.
Esta página web fue creada para brindar un acceso significativo a información, programas, beneficios y servicios a personas con un dominio limitado del inglés y garantizar que el idioma no sea un obstáculo para acceder a servicios de salud vitales.
Hay personal bilingüe certificado disponible para ayudar a los afiliados y a otras personas, y el DHCS trabaja con proveedores para brindar servicios gratuitos de traducción e interpretación para comunicarse eficazmente con el DHCS.
myMedi-Cal
https://www.dhcs.ca.gov/Pages/myMedi-Cal.aspx
La “myMedi-Cal: La página web "Cómo obtener la asistencia sanitaria que necesita" informa a los californianos de cómo solicitar Medi-Cal para obtener cobertura sanitaria gratuita o de bajo coste. También conocerá los requisitos de elegibilidad del programa. Esta guía le aconseja cómo puede utilizar sus prestaciones de Medi-Cal y cuándo debe comunicar los cambios que se produzcan en sus datos personales. Debe tener esta guía a mano y utilizarla cuando tenga preguntas sobre lo siguiente:
- Cómo solicitar cobertura
- Prestaciones cubiertas por Medi-Cal
- Actualización y renovación de Medi-Cal
- Derechos y responsabilidades
- Información sobre los programas y servicios del DHCS, tales como: Servicios Dentales; Servicios para Trastornos por Uso de Sustancias; Servicios Especializados de Salud Mental; Detección, Diagnóstico y Tratamiento Temprano y Periódico; Programa de Tratamiento de Cáncer de Mama y Cervicouterino; Programa de Servicios de Apoyo en el Hogar; Servicios Basados en la Comunidad; Servicios para Niños de California; Programa para Personas con Discapacidades Genéticas; y Programa de Cobertura de Audífonos para Niños.
Números Telefónicos Importantes
- Afiliados de Medi-Cal: (800) 541-5555 (TTY: 711, CA State Relay)
- Opciones de atención sanitaria administradas por Medi-Cal (800) 430-4263
-
(TTY (800) 430-7077)
- Prestaciones dentales de Medi-Cal: (800) 322-6384 (TTY) (800) 735-2922
- Proveedores de Medi-Cal: (800) 541-5555 (TTY: 711, CA State Relay)
- Atención administrada por Medi-Cal y Oficina de salud mental del Defensor del Pueblo: (888) 452-8609 (TTY: 711, CA State Relay)
- Audiencia estatal: (800) 743-8525 (TTY (800) 952-8349)
- Cobertura en California: (800) 300-1506 (TTY: 711, CA State Relay)
Encuentre la oficina de su condado
Si necesita ayuda con Medi-Cal, cobertura sanitaria y otras prestaciones, póngase en contacto con la Oficina de su Condado:
Oficinas del Condado de Medi-Cal
Oficina del Defensor del Pueblo
La Oficina del Defensor del Pueblo de Atención Gestionada y Salud Mental de Medi-Cal ayuda a resolver problemas desde un punto de vista neutral para garantizar que los miembros reciban todos los servicios cubiertos de salud y salud mental médicamente necesarios de los que los planes son responsables por contrato.
La Oficina del Defensor del Pueblo no toma partido automáticamente en una reclamación. Considerará todas las partes de forma imparcial y objetiva. La Oficina del Defensor del Pueblo ayuda a encontrar soluciones justas a los problemas de acceso a la atención sanitaria.
Horario de atención: De lunes a viernes, de 8:00 a. m. 5:00 p. m. PDT; excepto días festivos estatales
Oficina del Defensor del Pueblo: (888) 452-8609 (TTY: 711, CA State Relay)
MMCDOmbudsmanOffice@dhcs.ca.gov
Centro de Atención Telefónica (TSC)
El TSC puede ayudarle con información general sobre Medi-Cal y responder a preguntas sobre las facturas de Medi-Cal.
Horario de atención: De lunes a viernes, de 8:00 a. m. 5:00 p.m. PST, excepto días festivos.
Afiliados de Medi-Cal: (800) 541-5555 (TTY: 711, CA State Relay)
Proveedores de Medi-Cal: (800) 541-5555 (TTY: 711, CA State Relay)
Centro de atención al cliente de Medi-Cal Rx
El Centro de atención de Medi-Cal Rx puede ayudarle con:
- Preguntas sobre sus prestaciones de farmacia
- Encontrar una farmacia cercana o una farmacia de pedidos por correo
- Presentar una queja
Es conveniente que tenga a mano la siguiente información antes de llamarnos para que podamos ponerle en contacto con la persona adecuada más rápidamente:
Nombre y apellidos del afiliado de Medi-Cal; y
El número de la tarjeta de identificación de beneficiario de Medi-Cal del afiliado; o bien
La fecha de nacimiento del afiliado
Horario de atención: 24 horas al día, 7 días a la semana, 365 días al año
Centro de atención al cliente de Medi-Cal Rx: (800) 977-2273 (TTY: 711, CA State Relay)
Atención administrada por Medi-Cal Opciones de atención sanitaria
La función de Medi-Cal Managed Care Health Care Options (HCO), que forma parte de DHCS, es garantizar el acceso a la atención médica a través de un contratista intermediario de inscripción. El contratista proporciona información a los miembros de Medi-Cal sobre los planes de atención administrada. Esto ayuda a los miembros a tomar decisiones informadas sobre sus beneficios de Medi-Cal. Los planes pueden incluir servicios de atención médica y dental.
Atención administrada de Medi-Cal: (800) 430-4263 (TTY (800) 430-7077)
Dental@dhcs.ca.gov
Para los planes dentales administrados, consulte los contactos aquí.
Servicios especializados de salud mental
El Mental Health Plan (MHP) de cada condado es responsable de proporcionar u organizar la prestación de Servicios Especializados de Salud Mental (SMHS) a los afiliados de Medi-Cal en su condado.
Si usted, o alguien que conoce, necesita SMHS, póngase en contacto con el MHP de su condado visitando https://www.dhcs.ca.gov/individuals/Pages/MHPContactList.aspx.
En el MHP de su condado encontrará un manual para afiliados que incluye información sobre los siguientes temas y más:
- Servicios disponibles
- Cómo obtener SMHS
- Selección de un proveedor
- Procesos de resolución de problemas
- Directivas avanzadas; y
- Derechos y responsabilidades de los afiliados
Servicios para trastornos por consumo de sustancias
Si usted, o alguien que conoce, necesita servicios para trastornos por consumo de sustancias (SUD) o necesita más información, póngase en contacto con su condado a través de la línea de acceso del condado SUD: https://www.dhcs.ca.gov/individuals/Pages/SUD_County_Access_Lines.aspx.
Para los residentes de los condados que participan en el Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS), el condado dispone de un manual para afiliados que incluye información sobre los siguientes temas y otros más:
- Servicios disponibles
- Acceso a los servicios de la DMC-ODS
- Selección de un proveedor
- Procesos de resolución de problemas
- Directivas avanzadas; y
- Derechos y responsabilidades de los afiliados
Los afiliados que busquen servicios de tratamiento de trastornos por consumo de sustancias (SUD) en California también pueden utilizar la línea automatizada de casos referidos no urgentes de trastornos por consumo de sustancias (SUD):
- Libre de cargos en todo el estado - (800) 879-2772
- Fuera California - (916) 327-3728
